Ухвала суду № 38387143, 09.04.2014, Касаційний адміністративний суд Верховного Суду (до 15.12.2027 - Вищий адміністративний суд України)

ВИЩИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД УКРАЇНИ

У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

"09" квітня 2014 р. м. Київ К/9991/57023/12

Колегія суддів Вищого адміністративного суду України в складі:

судді - доповідача Мироненка О.В.

суддів - Сороки М.О.

Чумаченко Т.А.

провівши попередній розгляд справи за позовом ПАТ "Сталь" до Луганського обласного відділення Фонду соціального захисту інвалідів, третя особа - Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Луганську про визнання протиправним та скасування рішення за касаційною скаргою Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Луганську на постанову Луганського окружного адміністративного суду від 16 липня 2012 року та ухвалу Донецького апеляційного адміністративного суду від 29 серпня 2012 року,

В С Т А Н О В И Л А :

У червні 2012 року позивач звернувся в суд із позовом до Луганського обласного відділення Фонду соціального захисту інвалідів третя особа - Відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Луганську про визнання протиправним та скасування рішення.

Постановою Луганського окружного адміністративного суду від 16 липня 2012 року позов задоволено частковою Визнано протиправним і скасовано рішення Виконавчої дирекції Луганського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 21.05.2012 № 92/0610-1502 в частині повернення страхових коштів в сумі 756 грн. та в частині застосування фінансових санкцій в сумі 378 грн. В задоволенні решти позовних вимог відмовлено.

Не погоджуючись із постановою суду першої інстанції третя особа звернулася зі скаргою до суду апеляційної інстанції щодо скасування зазначеного вище рішення.

Ухвалою Донецького апеляційного адміністративного суду від 29 серпня 2012 року апеляційну скаргу третьої особи залишено без задоволення, постанову суду першої інстанції залишено без змін.

Не погоджуючись із постановою суду першої та ухвалою суду апеляційної інстанцій, третя особа звернулася із касаційною скаргою до Вищого адміністративного суду України, в якій просить скасувати судові рішення, ухвалити нову постанову, якою відмовити в задоволенні позову, посилаючись на порушення норм матеріального та процесуального права.

Заслухавши доповідь судді, дослідивши матеріали справи та перевіривши наведені в скарзі доводи, колегія суддів дійшла висновку, що касаційна скарга не підлягає задоволенню.

Судом встановлено, що з 03.05.2012 р. по 08.05.2012 р. Виконавчою дирекцією Луганського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності проведено перевірку ПАТ «Сталь» з питань повноти, своєчасності сплати та повернення страхових коштів, правомірності використання коштів Фонду та матеріальне забезпечення і надання соціальних послуг застрахованим особам, за результатами якої складно акт перевірки від 08.05.2012 № 06-13-107 (а.с. 7-12).

На підставі зазначеного акту перевірки відповідачем 21.05.2012 р. прийнято рішення № 92/06-10-1502 про повернення страхових коштів та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, яким позивачу визначено суму повернення страхових коштів в розмірі 1947,53 грн. та застосовано фінансову санкцію в розмірі 973,77 грн. (50% від неправомірно витрачених страхових коштів) (а. с. 13).

Спір виник у зв'язку з тим, що перевіркою виявлено оплату допомоги за рахунок коштів Фонду за листком непрацездатності серії АВГ № 613991 з кодом Міжнародної кваліфікації хвороб, травм і причин смерті - « 4», що кваліфікується як «нещасний випадок на виробництві», що є порушенням пункту 1 частини 1 статті 35 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» від 18.01.2001 № 2240-ІІІ.

Відповідно до частини першої статті 9 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» від 18.01.2001 № 2240-ІІІ (далі - Закон № 2240), Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі - Фонд) є органом, який здійснює керівництво та управління загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, провадить збір і акумуляцію страхових внесків та інших коштів, призначених для фінансування матеріального забезпечення та соціальних послуг, види яких передбачені статтею 34 цього Закону, та забезпечує їх надання, а також здійснює контроль за використанням цих коштів. Фонд належить до цільових позабюджетних страхових фондів.

Згідно з пунктом 1 статті 34 Закону № 2240 за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, надаються види матеріального забезпечення та соціальних послуг у тому числі допомога по тимчасовій непрацездатності.

Відповідно до пункту першого частини першої статті 35 Закону № 2240 допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу), у разі настання в неї тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві.

Зі справи вбачається, що в листку непрацездатності серії АВГ № 613991 зазначено причину непрацездатності ОСОБА_2 - нещасний випадок на виробництві (а. с.24).

Відповідно до статей 13, 14 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» та на виконання пунктів 10, 13 постанови Кабінету Міністрів України від 25.08.2004 № 1112 «Деякі питання розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві», яка діяла на момент виникнення спірних правовідносин, позивач, одержавши повідомлення про нещасний випадок, утворив комісію з розслідування нещасного випадку, яка за результатами розслідування дійшла висновку, що нещасний випадок є невиробничим, про що складено акт від 19.07.2011 форми Н-5 (а.с. 19-21) та акт від 19.07.2011 форми НТ (а.с. 22-23). Таким чином випадок, що стався з ОСОБА_2 не є виробничим.

Підпунктом 2.5. п. 2 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої спільним наказом МОЗ України, Мінпраці та соцполітики, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань від 13.11.2001 № 455, передбачено, що листок непрацездатності у разі захворювання, травми, в тому числі й побутової, видається в день установлення непрацездатності, крім випадків лікування в стаціонарі або ж у відповідності до п.п. 2.6 листок непрацездатності може видаватись з наступного календарного дня, за згодою осіб, які звернулися за медичною допомогою та визнані непрацездатними по завершенні робочого дня.

Відповідно до п. 1 Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності, затвердженої спільним наказом МОЗ України, Мінпраці та соцполітики, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань від 03.11.2004 № 532/274/136-ос/1406, листок непрацездатності - це багатофункціональний документ, який є підставою для звільнення від роботи у зв'язку з непрацездатністю та з матеріальним забезпеченням застрахованої особи в разі тимчасової непрацездатності, вагітності та пологів.

Лицьовий бік бланка листка непрацездатності заповнюється лікуючим лікарем або молодшим медичним працівником з медичною освітою. Зворотний бік його бланка заповнюється за місцем роботи застрахованої особи. Записи в листі непрацездатності здійснюються розбірливим почерком, без помарок, синім, фіолетовим або чорним чорнилом.

Паспортна частина листка непрацездатності (прізвище непрацездатного, ім'я та по батькові, вік) заповнюється за даними документів, місце роботи (п. 2.2) так і обставин травмування - зі слів непрацездатного.

Згідно з п. 3.3 Інструкції, крім інших даних у листі непрацездатності, у графі «Причина непрацездатності: слід обов'язково підкреслити відповідну причину звільнення від роботи. Пункти 2, 4 («професійне та його наслідки - 2» або «нещасний випадок на виробництві та його наслідки - 4»), виправленню не підлягають.

Відповідно до п. 4.6 Інструкції у разі тимчасової непрацездатності необхідно зазначити дату встановлення професійного захворювання або нещасного випадку на виробництві.

Таким чином, із зазначеного вище вбачається, що причина звільнення від роботи вказується зі слів особи, а лікарняний листок, що підтверджує тимчасову непрацездатність працівника, видається у день травмування (або наступного робочого дня), тобто, до дати розслідування нещасного випадку в порядку, визначеному чинним законодавством.

Враховуючи, що зазначена у лікарняному листку причина звільнення від роботи «нещасний випадок на виробництві та його наслідки - 4» виправленню не підлягає, висновок щодо кваліфікації травми як побутової чи такої, що пов'язана з виробництвом, а також рішення щодо оплати допомоги по тимчасовій непрацездатності за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності можливий лише за результатами розслідування нещасного випадку та з урахуванням складених комісією актів, колегія суддів погоджується з висновками суду першої інстанції, що вимога позивача щодо скасування рішення Виконавчої дирекції Луганського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності 21.05.2012 № 92/06-10-1502 про повернення страхових коштів в розмірі 756 грн. та в частині стягнення фінансових санкцій в сумі 378 грн. є обґрунтованою та такою, що підлягає задоволенню.

З огляду на викладене, постанова суду першої та ухвала суду апеляційної інстанцій відповідають обставинам справи наданим доказам та нормам процесуального права.

Доводи касаційної скарги висновки суду не спростовують.

Підстав для скасування судового рішення з мотивів, викладених в касаційні скарзі, не вбачається.

За правилами частини 1 статті 224 Кодексу адміністративного судочинства України, якщо суди не допустили порушень норм матеріального і процесуального права при ухваленні оскаржуваних судових рішень, то суд касаційної інстанції залишає касаційну скаргу без задоволення, а судові рішення-без змін.

Керуючись статтями 220-1, 224, 230, 231 КАС України, колегія суддів,-

У Х В А Л И Л А :

Касаційну скаргу Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м.Луганську залишити без задоволення, постанову Луганського окружного адміністративного суду від 16 липня 2012 року та ухвалу Донецького апеляційного адміністративного суду від 29 серпня 2012 року залишити без змін.

Ухвала набирає законної сили через п'ять днів після направлення її копій особам, які беруть участь у справі.

Судді