Рішення № 73812478, 24.04.2018, Нововолинський міський суд Волинської області

Справа № 165/1677/17

Провадження № 2/165/36/18

НОВОВОЛИНСЬКИЙ МІСЬКИЙ СУД ВОЛИНСЬКОЇ ОБЛАСТІ

РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

24 квітня 2018 року м. Нововолинськ

Нововолинський міський суд Волинської області в складі:

головуючого судді Ушакова М.М.,

за участю секретаря судового засідання Лубаєвської Л.В.,

представника позивача ОСОБА_1,

представників відповідача ОСОБА_2, ОСОБА_3,

позивача ОСОБА_4,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду в місті Нововолинську цивільну справу за позовом ОСОБА_4 до Нововолинської центральної міської лікарні про визнання незаконним та скасування наказу про накладення дисциплінарного стягнення, -

встановив:

ОСОБА_4 звернулась до Нововолинського міського суду Волинської області із позовом до Нововолинської центральної міської лікарні про визнання незаконним та скасування наказу про накладення дисциплінарного стягнення.

Свої вимоги обґрунтовує тим, що наказом головного лікаря Нововолинської ЦМЛ ОСОБА_5 від 10 квітня 2017 року №45-к її притягнуто до дисциплінарної відповідальності і накладено стягнення у виді догани. Вважає даний наказ незаконним, таким, що суперечить Кодексу законів про працю України, її посадовим обов’язкам. Вказує, що 10 квітня 2017 року головним лікарем Нововолинської ЦМЛ ОСОБА_5 видано наказ № 45-к «Про накладення дисциплінарного стягнення на лікаря - терапевта денного стаціонару поліклініки ОСОБА_4В.». Зі змісту даного наказу вбачається, що 22.03.2017 року лікар - терапевт денного стаціонару поліклініки ОСОБА_4 оглянула звору «С», зробила запис про огляд в медичній карті амбулаторного хворого, в якому не відобразила страховий анамнез, не вирішила питання видачі листка непрацездатності та відповідно не видала його, і скерувала хвору в кабінет по виписці бланків листків непрацездатності поліклініки. Реєстратором медичним бланк листка непрацездатності виписаний не був, виникла конфліктна ситуація, яка була вирішена після втручання заступника головного лікаря з поліклінічної роботи ОСОБА_6 та в.о. завідувача денним стаціонаром поліклініки ОСОБА_7 Допущені помилки є порушенням пунктів 2.20, 5.10, 5.18 посадової інструкції лікаря - терапевта денного стаціонару поліклініки, п.5.11, 5.1.4, затвердженого наказом МОЗ України від 09.04.2008 року №189 «Положення про експертизу тимчасової непрацездатності», п.1.6,1,7 затвердженої наказом МОЗ України від 13 листопада 2001 року №455 «Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян. Надати пояснення з приводу допущених нею порушень лікар - терапевт денного стаціонару поліклініки ОСОБА_4 відмовилася. У зв’язку з допущеними, на думку адміністрації лікарні, порушеннями, її притягнуто до дисциплінарної відповідальності та оголошено догану. Позивач вважає, що її притягнуто до дисциплінарної відповідальності без жодних підстав, через упереджене ставлення до неї, з грубим порушенням вимоги ст.149 КЗпП України щодо порядку застосування дисциплінарних стягнень. Позивач посилається на те, що нею не допущено жодних порушень п.2.20, 5.10, 5.18 Посадової інструкції лікаря — терапевта денного стаціонару поліклініки. Зокрема нею у відповідності до п.2.20 вирішено питання про видачу документа, що засвідчує тимчасову непрацездатність особи, а також дотримано вимоги п.5.10, 5.18 її посадової інструкції. Так само нею не було допущено порушення вимог п. 5.1.1., 5.14 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ України від 09.04.2008 р. № 189. Нею було вирішено питання про видачу листка непрацездатності у зв’язку з чим хвора була направлення для виписки листка непрацездатності. Оскільки відображення в медичних картах амбулаторного хворого усіх даних вимагає значної кількості часу, одномоментне заповнення усіх даних є неможливим усі необхідні дані в медичній карті амбулаторного хворого нею були в подальшому відображені. Також не було допущено порушення п.1.6, 1.7 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян. Зазначає, що зазначеними нормами Інструкції встановлено, що видача документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність здійснюється лікуючим лікарем (фельдшером) при пред'явленні паспорта чи іншого документа, який засвідчує особу непрацездатного і не може бути платною послугою в закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності. Видача та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, здійснюються тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем (фельдшером), про що робиться відповідний запис у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого з обгрунтуванням тимчасової непрацездатності. Однак в порушення зазначених норм, відповідачем у Нововолинській ЦМЛ запроваджено інший порядок видачі листків непрацездатності, коли їх видача проводиться особами, які не мають будь - якої медичної освіти у спеціально відведеному кабінеті поліклінічної служби. За таких обставин нею не допущено жодного порушення трудової дисципліни, тим більше такого, за яке б вона заслуговувала притягнення до дисциплінарної відповідальності у виді догани.

Крім того позивач у позовній заяві посилається на те, що конфліктна ситуація, про яку йдеться у наказі про накладення дисциплінарного стягнення №45-к від 10.04.2017 року, була створена саме безпосередньо керівництвом Нововолинської ЦМЛ, за усною вказівкою якого, усі пацієнти, які є працівниками Нововолинської ЦМЛ, повинні проходити додаткове узгодження видачі листка непрацездатності у службових осіб відповідача, зокрема, заступника головного лікаря з поліклінічної роботи ОСОБА_6, за ініціативи якої і було прийнято рішення про накладення на неї дисциплінарного стягнення. Тому позивач вважає, що наказ № 45-к від 10 квітня 2017 року «Про накладення дисциплінарного стягнення на лікаря - терапевта денного стаціонару поліклініки ОСОБА_4В.», яким її притягнуто до дисциплінарної відповідальності та оголошено догану, є незаконним та підлягає скасуванню, тому просить суд визнати даний наказ незаконним та скасувати його, стягнути судові витрати по справі.

В судовому засіданні позивач ОСОБА_4 та її представник ОСОБА_1 позовні вимоги підтримали з підстав зазначених у позові, просять позов задовольнити в повному обсязі. Позивач пояснила в судовому засіданні, що за чотири місяці їй оголошено чотири догани, зазначила, що відмовилась від дачі пояснень оскільки це безрезультатно.

Представники відповідача ОСОБА_2, ОСОБА_3 в судовому засіданні позов не визнали, подавши до суду письмове заперечення, в подальшому подавши до суду відзив, просили відмовити в задоволенні позову з підстав викладених у заперечені та відзиві. Вважають, що відповідач діяв в межах трудового законодавства тому підстав для задоволення позовних вимог немає.

Свідок ОСОБА_6 суду показала, що працює заступником головного лікаря по поліклінічній роботі Нововолинської ЦМЛ. В березні 2017 року до неї звернулась хвора ОСОБА_8 із тим, що їй не оформляють у каб. № 12 Нововолинської ЦМЛ листок непрацездатності, мотивуючи тим, що в її медичній картці амбулаторного хворого немає запису про необхідність видачі їй листка непрацезданості, і тому її відправили назад у денний стаціонар. Свідок показала, що ознайомившись із медичною карткою амбулаторного хворого ОСОБА_8 було виявлено, що лікарем ОСОБА_4, яка оглядала дану хвору, не було встановлено факт непрацездатності хворої, не було вирішено питання видачі хворій листка непрацездатності, не було відображено страхового анамнезу, у звязку із чим у кабінеті по виписці бланків листків непрацездатності хворій ОСОБА_8 не було оформлено лікарняний листок. Тому вона зателефонувала завідуючій денного стаціонару ОСОБА_7, яка дооформила вказані медичні документи, внісши в медичну картку амбулаторного хворого ОСОБА_8 відповідний запис про непрацездатність хворої ОСОБА_8 та видачу останній листка непрацездатності.

Свідок ОСОБА_8 суду показала, що вона працює секретарем головного лікаря Нововолинської ЦМЛ. В березні 2017 року вона лікувалась на денному стаціонарі у лікаря ОСОБА_4, яка видала їй на руки медичну каркту амбулаторного хворого і відправила виписувати листок непрацездатності у каб. №12 Нововолинської ЦМЛ по виписці листків непрацездатності. Однак, їй у виписці листка непрацездатності було відмовлено, оскільки її медична картка не була належним чином формлена. У зв'язку із цим вона звернулася до заступника головного лікаря по поліклінічній роботі Нововолинської ЦМЛ ОСОБА_6 для вирішення даного питання. До лікаря ОСОБА_4 не звернулась тому, що була після крапельниці і не хотіла повертатися назад у відділення денного стаціонару. ОСОБА_6 забрала її медичну картку, а її поприсила почекати. Через деякий час ОСОБА_6 повернула їй медичну картку і їй було виписано лікарняний листок.

Заслухавши пояснення позивача та її представника, представників відповідача, показання свідків, дослідивши письмові докази в їх сукупності, суд прийшов до висновку, що у задоволенні позову слід відмовити у зв’язку з наступним.

Судом встановлено, що ОСОБА_4 працює на посаді лікаря-терапевта денного стаціонару поліклініки Нововолинської центральної міської лікарні.

Завдання та обов’язки позивача на вказаній посаді викладені в посадовій інструкції, затвердженій 25 листопада 2011 року заступником головного лікаря з поліклінічної роботи ОСОБА_6 та зі змістом якої ознайомлена під підпис позивач ОСОБА_4 (а.с. 6-9).

Із змісту даної посадової інструкції (п.п. 2.20, 5.10, 5.18) вбачається, що лікар-терапевт денного стаціонару поліклініки зокрема зобов’язаний вирішувати питання про видачу документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян та забезпечувати своєчасне і обґрунтоване направлення на лікарсько-консультативну комісію хворих з ознаками тимчасової та стійкої втрати працездатності; та повинен знати експертизу непрацездатності при захворюваннях внутрішніх органів та правила оформлення медичної документації (а.с.6-9).

Із копії листка непрацездатності серії АДД №965239 виданого 22 березня 2017 року Нововолинською ЦМЛ хворому "С" вбачається, що реєстратором зроблено першочерговий запис з якого числа "22.03.17" та по яке "24.03." хворіє "С" на підставі запису лікаря ОСОБА_7 в медичній картці хворого "С", про що свідчить і її підпис та печатка у даному листку непрацездатності, в подальшому записи про продовження лікарняного хворого "С" зроблено лікарем-терапевтом ОСОБА_4 (а.с.49).

Копією-витягу з медичної карти амбулаторного хворого «С» підтверджується факт відсутності у даній карті належних записів лікуючого лікаря ОСОБА_4, а саме що хвора "С" є непрацездатною і їй необхідно видати лікарняний лист з 22.03.2017 року по 24.03.2017 року (а.с.34-36).

Як вбачається із копії-витягу з медичної карти амбулаторного хворого «С» (а.с.36) в.о. зав. ОСОБА_7 зроблено запис у даній картці наступного змісту: "Згідно запису лікаря ДСП та сімейного лікаря хвора "С" являється непрацездатною. Видати л/н з 22.03.2017 року по 24.03.2017 року". Даний запис завірено заст. г/л ОСОБА_6 та членом ЦЛКК ОСОБА_9

28 березня 2017 року заступник головного лікаря з поліклінічної роботи ОСОБА_6 подала рапорт головному лікарю Нововолинської ЦМЛ ОСОБА_5 про неодноразове порушення лікарем-терапевтом ДСП ОСОБА_4 наказів МОЗ щодо експертизи тимчасової непрацездатності (а.с. 33).

Із даного рапорту заступника головного лікаря з поліклінічної роботи ОСОБА_6 від 28.03.2017 року також підтверджується, що лікар-терапевт ДСП ОСОБА_4 22 березня 2017 року оглянувши хвору "С" зробила запис про огляд хворої "С" в медичній карті, але не видала, тобто не вирішила питання видачі листка непрацездатності і скерувала хвору "С" в кабінет по виписці листка непрацездатності, внаслідок чого медичним реєстратором листок непрацездатності не було виписано, виникла конфліктна ситуація (а.с.33).

29 березня 2017 року заступник головного лікаря з поліклінічної роботи ОСОБА_6, завідувач відділенням денного стаціонару при поліклініці Нововолинської ЦМЛ ОСОБА_10 і лікар-невролог ДСП ОСОБА_7 склали акт про відмову лікерем-терапевтом відділення денного стаціонару поліклініки ОСОБА_4 надати письмові пояснення з приводу неналежного виконання своїх функціональних обов’язків, а саме: при поступленні на лікування у відділення денного стаціонару поліклініки працюючої хворої С-ко 22.03.2017 року лікар-терапевт відділення денного стаціонару поліклініки ОСОБА_4 не провела експертизу тимчасової непрацездатності на не видала хворій листок непрацездатності (а.с. 38).

29 березня 2017 року заступник головного лікаря з поліклінічної роботи ОСОБА_6 подала рапорт головному лікарю Нововолинської ЦМЛ ОСОБА_5 стосовно відмови лікарем-терапевтом ДСП ОСОБА_4 надати пояснення щодо неналежного виконання своїх функціональних обов'язків, а саме не видачі листка непрацездатності хворій С-ко, яка поступила на лікування в ДСП 22.03.2017 року, додавши акт про відмову надання пояснень ОСОБА_4 (а.с. 38).

Наказом головного лікаря Нововолинської ЦМЛ від 10.04.2017 №45-к «Про накладення дисциплінарного стягнення на лікаря-терапевта денного стаціонару поліклініки ОСОБА_4В.» позивачу оголошено догану за неналежне виконання функціональних обов’язків (а.с.10).

Відповідно до вимог ст. 13 ЦПК України суд розглядає справи не інакше як за зверненням особи, поданим відповідно до цього Кодексу, в межах заявлених нею вимог і на підставі доказів, поданих учасниками справи або витребуваних судом у передбачених цим Кодексом випадках.

Згідно із ст.139 КЗпП України працівники зобов'язані працювати чесно і сумлінно, своєчасно і точно виконувати розпорядження власника або уповноваженого ним органу, додержуватися трудової і технологічної дисципліни, вимог нормативних актів про охорону праці, дбайливо ставитися до майна власника, з яким укладено трудовий договір.

Відповідно до вимог ст.140 КЗпП України трудова дисципліна на підприємствах, в установах, організаціях забезпечується створенням необхідних організаційних та економічних умов для нормальної високопродуктивної роботи, свідомим ставленням до праці, методами переконання, виховання, а також заохочення за сумлінну працю. У трудових колективах створюється обстановка нетерпимості до порушень трудової дисципліни, суворої товариської вимогливості до працівників, які несумлінно виконують трудові обов'язки. Щодо окремих несумлінних працівників застосовуються в необхідних випадках заходи дисциплінарного і громадського впливу.

Підставою для застосування дисциплінарного стягнення є дисциплінарний проступок - протиправне, винне невиконання чи неналежне виконання працівником своїх обов'язків.

Статтею 147 КЗпП України визначено, що за порушення трудової дисципліни до працівника може бути застосовано тільки один з таких заходів стягнення: догана або звільнення.

Згідно із ст. 149 КЗпП України до застосування дисциплінарного стягнення власник або уповноважений ним орган повинен зажадати від порушника трудової дисципліни письмові пояснення. При обранні виду стягнення власник або уповноважений ним орган повинен враховувати ступінь тяжкості вчиненого проступку і заподіяну ним шкоду, обставини, за яких вчинено проступок, і попередню роботу працівника. Стягнення оголошується в наказі і повідомляється працівникові під розписку.

Згідно п.1.3 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ України від 09.04.2008 №189, (далі Положення) визначено, що страховий анамнез (експертний анамнез) - дані про випадки тимчасової непрацездатності, їх терміни та причини протягом останніх 12 місяців, дані щодо наявності групи інвалідності, перебування хворого у відпустці (черговій, без збереження заробітної плати, учбовій, у зв'язку з вагітністю і пологами, для догляду за дитиною тощо), зміни умов праці, переведення на повний чи неповний робочий день, наявності шкідливих або небезпечних умов праці, професійних захворювань, перебування у відрядженні).

Відповідно до п. 5.1.1 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ України від 09.04.2008 № 189 лікуючий лікар вирішує питання про видачу документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян у разі захворювання або травми, по догляду за хворим членом сім'ї, хворою дитиною, дитиною віком до 3 років, дитиною- інвалідом до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за дитиною, у зв'язку з вагітністю і пологами, при карантині на підставі даних всебічного медичного обстеження пацієнта, ураховуючи ступінь функціональних порушень органів та систем, характер та перебіг татологічного процесу, умови праці. Згідно п. 5.1.4 зазначеного нормативно-правового акта лікуючий лікар відображає в медичних картах амбулаторного стаціонарного) хворого скарги, анамнез, у т.ч. страховий (за останні 12 місяців), дані об'єктивного огляду, додаткових методів обстеження та інше, які є підставою для визначення діагнозу та видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, перелік необхідних лікувальних та оздоровчих заходів, консультацій відповідно до стандартів медичних технологій лікувально-діагностичного процесу та протоколів надання медичної допомоги за спеціальностями, рекомендований режим; номер документа, що засвідчує тимчасову непрацездатність, термін, з якого до якого він виданий, дату наступної явки хворого на прийом, направлення на ЛKK.

Пунктами 1.6 - 1.7 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом МОЗ України від 13.11.2001 №455 передбачено, що видача документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність здійснюється лікуючим лікарем (фельдшером) при пред'явленні паспорта чи іншого документа, який засвідчує особу непрацездатного і не може бути платною послугою в закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності. Видача та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, здійснюються тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем (фельдшером), про що робиться відповідний запис у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого з обгрунтуванням тимчасової непрацездатності.

Таким чином правовими нормами передбачені необхідність та обов’язок внесення страхового анамнезу, який є підгрунттям та підставою видачі документа, що засвідчує тимчасову непрацездатність саме до моменту виписання листка непрацездатності.

Відповідно до наказу по Нововолинській центральній міській лікарні від 04.01.2017 року №11-од «Про посилення контролю за видачею листків непрацездатності», з метою налагодження системи якісного контролю за видачею документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, завідувачам амбулаторій і відділень центру ПМСД, завідувачам поліклінічних підрозділів, завідувачам відділень стаціонару наказано здійснювати контроль за видачею листів непрацездатності в суворій відповідності з чинними нормативно-правовими актами, що регулюють питання тимчасової непрацездатності; в період зростання захворюваності проводити контроль вибірково по лікарях, вносити корекцію у лікування та обстеження і засвідчувати огляд власним підписом в медичній карті амбулаторного хворого, а при стаціонарному лікуванні не рідше одного разу в тиждень проводити спільні огляди хворих із внесенням відповідних корекцій в лікування; особливу увагу звертати на обгрунтованість встановленого діагнозу, визначення факту тимчасової непрацездатності, на своєчасне та правильно призначене обстеження і лікування згідно стандартів та протоколів надання медичної допомоги. Тим же локальним нормативним актом лікуючим лікарям в Нововолинській ЦМЛ наказано, зокрема неухильно виконувати всі вимоги завідувачів відділеннями щодо порядку проведення експертизи тимчасової непрацездатності; при видачі листків непрацездатності керуватися Інструкцією про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян та Положенням про експертизу тимчасової непрацездатності; видавати листок непрацездатності на основі чітко встановленого діагнозу, обгрунтуванні факту тимчасової непрацездатності з відповідним оформленням запису в медичній карті амбулаторного (стаціонарного) хворого.

Всупереч зазначеним вимогам позивач ОСОБА_4 в медичній карті амбулаторного хворого "С" не відобразила страховий анамнез, не вирішила питання видачі листка непрацездатності, тобто фактичною не видала листок непрацездатності хворій «С», відтак не виконала покладені на неї функціональні обов’язки в повному обсязі.

Суд не бере до уваги зауваження позивача ОСОБА_4 щодо запровадження Нововолинською ЦМЛ іншого порядку видачі листків непрацездатності ніж передбачено п.п.1.6, 1.7 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, оскільки це не стосується предмету спору.

Враховуючи вищевикладене, суд приходить до висновку, що наказ № 45-к від 10.04.2017 про оголошення догани позивачу ОСОБА_4 винесено відповідачем з дотриманням вимог чинного законодавства про працю України, в зв’язку з чим у задоволенні позову слід відмовити.

Керуючись ст.ст.258, 259, 263- 265, 268 ЦПК України, на підставі ст. ст. 139, 141, 147, 147-1, 149, 150 Кодексу Законів про працю України, -

вирішив:

У задоволенні позову ОСОБА_4 (реєстраційний номер облікової картки платника податків НОМЕР_1, яка зареєстрована та проживає за адресою: б-р.Шевченка, 1/22, м. Нововолинськ Волинської області) до Нововолинської центральної міської лікарні (45400, м. Нововолинськ, пр-т Перемоги, 7, код ЄДРПОУ 01983016) про скасування наказу головного лікаря Нововолинської центральної міської лікарні №45-к від 10 квітня 2017 року «Про накладення дисциплінарного стягнення на лікаря–терапевта денного стаціонару поліклініки ОСОБА_4В.»відмовити.

Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку шляхом подачі апеляційної скарги протягом 30 днів з дня його проголошення до апеляційного суду Волинської області через Нововолинський міський суд.

Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини судового рішення або у разі розгляду справи (вирішення питання) без повідомлення (виклику) учасників справи, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Головуючий підпис

Згідно з оригіналом

Суддя М.М. Ушаков