Рішення № 4716820, 29.05.2008, Тернівський міський суд Дніпропетровської області

№ 2-995/2008 рік

РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

29 травня 2008 року Тернівський міський суд Дніпропетровської області у складі:

головуючого судді Жмайло Н.В.

при секретарі Тіщенко Т.О.

за участю

представників позивача ОСОБА_1, ОСОБА_2.

представника відповідача Ілющенко А.А.

розглянувши у відкритому судовому засіданні у залі суду міста Тернівка цивільну справу за позовом ОСОБА_3 до відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Тернівка про стягнення недоотриманих страхових виплатах та перерахунок щомісячних страхових виплат,

ВСТАНОВИВ:

Позивач звернувся до суду з позовною заявою до ВВД ФССНВУ у м. Тернівка та просить суд стягну з відповідача недоплату по щомісячним страховим виплатам за період з 02.07.2001 року по 30.04.2008 року у розмірі 63045,29 грн. та зобов'язати відповідача проводити щомісячні страхові виплати з 01.05.2008 року у розмірі 1872,69 грн.

В обгрунтування своїх позовних вимог позивач посилається на те, що рішенням Тернівського міського суду від 06 вересня 2006 року було встановлено, що щомісячна страхова виплата позивачу повинна була призначатись в розмірі 581 грн. 62 копійки, оскільки на час призначення виплат середня заробітна плата по його професії складала 1295 грн. 50 коп. Ухвалою апеляційного суду від 27 грудня 2006 року рішення Тернівського міського суду від 06 вересня 2006 року залишено без змін.

Таким чином, згідно рішення суду страхова виплата повинна вираховуватись із заробітку 1292 грн. 50 коп. на час її призначення, і відповідно складати на час призначення 581,62 грн. Однак відповідач перерахунок страхової виплати із вказаної суми провів не з

02 липня 2001 року а з 27 грудня 2006 року.

При застосуванні коефіцієнтів перерахунку, які застосовувало відділення Фонду, виходячи з середнього заробітку позивача - 1292, 50 грн., розмір якого встановлений рішенням суду, страхова виплата повинна була складати 581,62 грн. і недооплата складає:

З 02 липня 2001 року по 28 лютого 2002 року: 137,28 х 7 міс. 30 днів = 1093,81 грн. - сума страхових виплат, яка нарахована; 581,62 х 7 міс. 30 днів =4634,14 грн. сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню. Таким чином недоплата за вказаний період складає 4634,14-1093,81 =3540,33 грн.

3 01 березня 2002 року по 28 лютого 2003 року при застосування коефіцієнта 1,193: 137,28x1,193=163,78x12=1965,36 сума страхових виплат, отриманих; 581,62x1,193=693,87x12= 8326,44 - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню. Таким чином недоплата складає 8326,44- 1965,36= 6361,08 грн.

З 01 березня 2003 року по 28 лютого 2004 року при застосування коефіцієнта 1,182 163,78x1,182=193,59x12 =2323,08 грн. - сума страхових виплат, отриманих; 693,87x1,182=820,15x12= 9841,80 грн. - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню позивачу. Таким чином недоплата за вказаний період складає 9841,80-2323,08=7518,72грн. З 01 березня 2004 року по 28 лютого 2005 року при застосування коефіцієнта 1,152: 193,59x1,152=223,01x12=2676,12 грн. - сума страхових виплат, отриманих;

820,15x1,152=944,81x12=11337,72 грн. - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином недоплата за вказаний період складає 11337,72 -2676,12 = 8661,6 грн.

З 01.03.2005 року по 28.02.2006 року при застосування коефіцієнта 1,238:

223,01x1,238 =276,08x12=3312,96 грн. - сума страхових виплат, отриманих;

944,81x1,238=1169,67x12=14036,04 грн. сума страхових виплат, яка підлягала

нарахуванню.

Таким чином недоплата за вказаний період складає 14036,04 -3312,96 = 10723,08 грн.

З 01 березня 2006 року по 28 лютого 2007 року при застосування коефіцієнта 1,203:

276,08 х 1,203-332,12x9 міс. 26 днів - 2989,08( 9 міс.)+278,46грн.( 26 днів грудня) = 3267,54 грн. сума отриманих виплат до 27 грудня 2006 року. З 27 грудня 2007 року ВВД ФССНВУ взяло щомісячну суму в розмірі 581,62 грн.; 581,62x2 міс 5 днів =1163,24 грн. (2 міс.) + 93,80 (5 днів грудня 2006 року) = 1257,04 грн. - сума страхових виплат, отриманих з 27 грудня 2006 року до 28 лютого 2007 року. Загальна сума виплат складає 4524,68 грн.

1169,67 х 1,203= 1407,11 грн. х 12= 16885,32 грн. сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином, недоплата за вказаний період складає 16885,32 грн. -4524,68 грн. = 12360,64 грн.

З 01 березня 2007 року по 29 лютого 2008 року при застосування коефіцієнта 1,203: 581,62x1,183=688,06x12= 8256,72 грн. сума страхових виплат, отриманих; 1407,11x1,183= 1664,61 грн.х12= 19975,32грн. - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином недоплата за вказаний період складає 19975,32 грн.-8256,72грн.=11718,6 грн. З 01 березня 2008 року по 30 квітня 2008 року при застосування коефіцієнта 1,125: 688,06x1,125=774,07x2= 1584,14 грн. сума страхових виплат, отриманих; 1664,61x1,125=1872,69 грн.х2= 3745,38 грн. - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином недоплата за вказаний період складає 3745,38 грн. -1584,14 грн.= 2161,24 грн.

Щомісячні страхові виплати з 01 травня 2008 року при застосування коефіцієнтів 1,193; 1,182; 1,152;1,238;1,203;1,183,1,125 складають 1872,69 грн.

Недоплата по щомісячним страховим виплатам з 02.07.2001 року по 30.04.2008 року складає - 63045,29 грн.

В судовому засіданні представник позивача ОСОБА_1 позовні вимоги підтримала повністю та просила задовольнити позов в повному обсязі.

Представник позивача ОСОБА_2. позовні вимоги підтримав та суду пояснив, що при призначенні страхової виплати позивачу відповідачем невірно було застосовано середній заробіток 305,07 грн., тоді як необхідно було застосувати 1292 грн. 50 коп.

Представник відповідача позов визнала, вказуючи на те, що дійсно відповідачу при призначенні страхової виплати було невірно застосовано середній заробіток.

Суд, вислухавши пояснення представників позивача, представника відповідача, дослідивши письмові матеріали справи, вважає, що позовні вимоги слід задовольнити повністю з наступних підстав.

Встановлено, що за висновком МСЕК від 21.08.2001 року позивачу було встановлено втрату професійної працездатності у розмірі 45% безстроково з 02.07.2001 року, у зв'язку з чим позивачу були призначені щомісячні страхові виплати.

Відповідно до рішення Тернівського міського суду від 06 вересня 2006 року позивачу було встановлено, що щомісячна страхова виплата позивачу повинна була призначатись в розмірі 581 грн. 62 копійки, оскільки на час призначення виплат середня заробітна плата по його професії складала 1295 грн. 50 коп. Ухвалою апеляційного суду від 27 грудня 2006 року рішення Тернівського міського суду від 06 вересня 2006 року залишено без змін.

Як вбачається з мотивуючий частини рішення Тернівського міського суду Дніпропетровської області від 06.09.2006 року ВВД ФССНВУ у м. Тернівка був взятий середньомісячний заробіток - 305,07 грн., але потрібно було взяти середньомісячний заробіток по професії на час призначення ОСОБА_3 страхових виплат(за місяць передуючий призначенню страхових виплат) - середньомісячний заробіток МГВМ шостого розряду видобувної дільниці ш. «ім. Сташкова» ВАТ «Павлоградвугілля» в липні 2001 року у розмірі 1292,50 грн. та щомісячні страхові виплати повинні були складати 581,62 грн. саме з початку призначення щомісячних страхових виплат, тобто з 02.07.2001 року.

Крім того, оглянувши в судовому засіданні цивільну справу за позовною заявою ОСОБА_3 до ВВД ФССНВУ у м. Тернівка про стягнення сум відшкодування шкоди, з якої вбачається, що позовну заяву він подав 30.09.2002 року і оспорював середньомісячний заробіток саме з часу призначення йому щомісячних страхових виплат, тому і щомісячні страхові виплати присуджені рішенням Тернівського міського суду Дніпропетровської області від 06 вересня 2006 року у розмірі 581,62 грн. повинні були бути призначені з часу призначення йому щомісячних страхових виплат, тобто з 02.07.2001 року, які в послідуючому повинні були бути перераховані згідно постанов Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України, а не з 27.12.2006 року як їх перерахував відповідач.

Тобто перерахунок страхових сум повинен проводитися у відповідності до постанов Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України «Про порядок призначення, перерахування та проведення страхових виплат», згідно якого коефіцієнти підвищення страхових виплат складають: у 2002 році - 1,193, у 2003 році - 1,182, у 2004 році - 1,152, у 2005 році - 1,238, у 2006 році - 1,203, у 2007 році - 1,183, у 2008 році - 1,125, зареєстрований Міністерством Юстиції України 22 червня 2007 року, таким чином:

З 02 липня 2001 року по 28 лютого 2002 року: 137,28 х 7 міс. 30 днів = 1093,81 грн. - сума страхових виплат, яка нарахована; 581,62 х 7 міс. 30 днів =4634,14 грн. сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню. Таким чином недоплата за вказаний період складає 4634,14-1093,81 =3540,33 грн. З 01 березня 2002 року по 28 лютого 2003 року при застосування коефіцієнта 1,193:

137,28x1,193=163,78x12=1965,36 сума страхових виплат, отриманих;

581,62x1,193=693,87x12= 8326,44 - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню. Таким чином недоплата складає 8326,44-1965,36= 6361,08 грн. Середньомісячна заробітна плата за 2002 рік з застосуванням коефіцієнту 1,193 складає: 693,87х100%/45%= 1541,93 грн., де 45 - процент втрати працездатності.

З 01 березня 2003 року по 28 лютого 2004 року при застосування коефіцієнта 1,182 163,78x1,182=193,59x12 =2323,08 грн. - сума страхових виплат, отриманих; 693,87x1,182=820,15x12= 9841,80 грн. - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню позивачу. Таким чином недоплата за вказаний період складає 9841,80-2323,08=7518,72грн. Середньомісячна заробітна плата за 2003 рік з застосуванням коефіцієнту 1,182 складає: 1541,93x1,182=1822,56 грн. З 01 березня 2004 року по 28 лютого 2005 року при застосування коефіцієнта 1,152:

193,59x1,152=223,01x12=2676,12 грн. - сума страхових виплат, отриманих;

820,15x1,152=944,81x12=11337,72 грн. - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином недоплата за вказаний період складає 11337,72 -2676,12 = 8661,6 грн.

Середньомісячна заробітна плата за 2004 рік з застосуванням коефіцієнту 1,152 складає: 1822,56x1,152=2099,59 грн.

З 01.03.2005 року по 28.02.2006 року при застосування коефіцієнта 1,238:

223,01x1,238 =276,08x12=3312,96 грн. - сума страхових виплат, отриманих;

944,81x1,238=1169,67x12=14036,04 грн. сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином недоплата за вказаний період складає 14036,04 -3312,96 = 10723,08 грн.

Середньомісячна заробітна плата за 2005 рік з застосуванням коефіцієнту 1,238 складає: 2099,59x1,238=2599,29 грн.

З 01 березня 2006 року по 28 лютого 2007 року при застосування коефіцієнта 1,203:

276,08 х 1,203-332,12x9 міс. 26 днів - 2989,08( 9 міс.)+278,46грн.( 26 днів грудня) = 3267,54 грн. сума отриманих виплат до 27 грудня 2006 року. З 27 грудня 2007 року ВВД ФССНВУ взяло щомісячну суму в розмірі 581,62 грн.; 581,62x2 міс 5 днів =1163,24 грн. (2 міс.) + 93,80 (5 днів грудня 2006 року) = 1257,04 грн. - сума страхових виплат, отриманих з 27 грудня 2006 року до 28 лютого 2007 року. Загальна сума виплат складає 4524,68 грн.

1169,67 xl,203= 1407,11 грн. х 12= 16885,32 грн. сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином, недоплата за вказаний період складає 16885,32 грн. - 4524,68 грн. = 12360,64 грн.

Середньомісячна заробітна плата за 2006 рік з застосуванням коефіцієнту 1,203 складає: 2599,29x1,203=3126,96 грн.

З 01 березня 2007 року по 29 лютого 2008 року при застосування коефіцієнта 1,183: 581,62x1,183=688,06x12= 8256,72 грн. сума страхових виплат, отриманих; 1407,11x1,183= 1664,61 грн.х12= 19975,32грн. - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином недоплата за вказаний період складає 19975,32 грн.-8256,72грн.= 11718,6 грн. Середньомісячна заробітна плата за 2007 рік з застосуванням коефіцієнту 1,183 складає: 3126,96x1,183=3699,19 грн.

З 01 березня 2008 року по 30 квітня 2008 року при застосування коефіцієнта 1,125: 688,06x1,125=774,07x2= 1584,14 грн. сума страхових виплат, отриманих; 1664,61x1,125=1872,69 грн.х2= 3745,38 грн. - сума страхових виплат, яка підлягала нарахуванню.

Таким чином недоплата за вказаний період складає 3745,38 грн. -1584,14 грн.= 2161,24 грн.

Середньомісячна заробітна плата за 2008 рік з застосуванням коефіцієнту 1,125 складає: 3699,19x1,125=4161,59 грн.

Щомісячні страхові виплати з 01 травня 2008 року при застосування коефіцієнтів 1,193; 1,182; 1,152; 1,238; 1,203; 1,183,1,125 складають 1872,69 грн.

Недоплата по щомісячним страховим виплатам з 02.07.2001 року по 30.04.2008 року складає - 63045,29 грн.

Пенсію по інвалідності позивач за 2002-2008 роки не отримує, що підтверджується копією пенсійного посвідчення.

Перерахунок здійснюється так, як середньомісячна заробітна плата позивача за 2002, 2003, 2004, 2005, 2006, 2007, 2008 роки не перевищує розміру граничної заробітної плати, з якої справляються внески до Фонду, а саме на 1 березня 2002 року - 1600 грн., 1 березня 2003 року - 2 200 грн., 1 березня 2004 року - 2 660 грн., 1 березня 2005 року - 4 100 грн., 1 березня 2006 року - 4 830 грн., 1 березня 2007 року - 7 875 грн.

Відповідно ч.1 ст. 34 цього же Закону - сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров'я. Сума щомісячної страхової виплати не повинна перевищувати середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров'я. У разі коли потерпілому одночасно із щомісячною страховою виплатою призначено пенсію по інвалідності у зв'язку з одним і тим самим нещасним випадком, їх сума не повинна перевищувати середньомісячний заробіток, який потерпілий мав до ушкодження здоров'я. Визначені раніше сума щомісячної страхової виплати та пенсія по інвалідності зменшенню не підлягають.

Згідно ст. 40 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" якщо потерпілому або особам, які мають право на одержання страхової виплати, з вини Фонду соціального страхування від нещасних випадків своєчасно не визначено або не виплачено суми страхової виплати, ця сума виплачується без обмеження протягом будь-якого строку. Крім того, відповідно ст. 268 Цивільного кодексу України(2004 року) позовна давність не поширюється на позови про відшкодування шкоди, завданої каліцтвом, іншим ушкодженням здоров'я або смертю, позовна заява про перерахунок щомісячних страхових виплат передбачає виникнення правовідносин з відшкодування шкоди, завданої каліцтвом, іншим ушкодженням здоров'я або смертю, тому позовна давність на ці правовідносини не поширюється.

Оскільки в судовому засіданні знайшов підтвердження факт того, що відповідач не вірно призначив щомісячну страхову виплату у відповідності з рішенням Тернівського міського суду від 06.09.2006 року, у зв'язку з чим вони неправильно перерахували позивачу подальші щомісячні страхові виплати та з їх вини позивач неправильно отримував щомісячні страхові виплати, тому суд вважає, що з відповідача слід стягнути недоплату по щомісячним страховим виплатам за період з 02.07.2001 року по 30.04.2008 року - 63045,29 грн. та зобов'язати відповідача проводити виплати страхових сум у розмірі 1872,69 грн. щомісячно, починаючи з 01.05.2008 року з наступним перерахунком згідно діючого законодавства.

На підставі викладеного та керуючись ст. 83 Цивільного кодексу України(1963 року), ст. 268 Цивільного кодексу України(2004 року), ст.ст. 29, 34, 40 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", ст. ст. 10,60,80,212-215 ЦПК України, суд, -

ВИРІШИВ:

Позов ОСОБА_3 до відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Тернівка про перерахунок щомісячних страхових виплат задовольнити повністю.

Стягнути з відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Тернівка на користь ОСОБА_3 недоплату по щомісячним страховим виплатам за період з 02.07.2001 року по 30.04.2008 року -63045 (шістдесят три тисячі сорок п'ять) грн. 29 коп.

Зобов'язати відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в місті Тернівка проводити ОСОБА_3 виплати страхових сум у розмірі 1872 (одна тисяча вісімсот сімдесят дві) грн. 69 коп. щомісячно, починаючи з 01.05.2008 року з наступним перерахунком згідно діючого законодавства.

Стягнути з ОСОБА_3 на користь УДКУ м. Тернівка ГУДКУ в Дніпропетровській області, Код ЄДРПОУ: 23929856, р/р: 31214259700035, банк ГУДКУ в Дніпропетровській області, МФО банку: 805012 витрати на інформаційно-технічне забезпечення у розмірі 1,50 грн.

Рішення може бути оскаржене до апеляційного суду Дніпропетровської області через Тернівський міський суд шляхом подачі у десятиденний строк з дня його проголошення заяви про апеляційне оскарження, і подання після цього у 20-ти денний строк апеляційної скарги, або без подання заяви про оскарження шляхом подачі апеляційної скарги у десятиденний строк з дня проголошення рішення.