Ухвала суду № 42785854, 19.02.2015, Одеський апеляційний адміністративний суд

ОДЕСЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

----------------------

У Х В А Л А

19 лютого 2015 р.м.ОдесаСправа № 814/2827/14

Категорія: 10.1 Головуючий в 1 інстанції: Желєзний І. В.

Колегія суддів Одеського апеляційного адміністративного суду у складі:

головуючого судді -Яковлева Ю.В.судді -Вербицької Н.В.судді -Коваля М.П.розглянувши в порядку письмового провадження апеляційну скаргу відділу Держземагенства у Доманівському районі Миколаївської області на постанову Миколаївського окружного адміністративного суду від 07 жовтня 2014 року у справі за адміністративним позовом Миколаївського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності до відділу Держземагенства у Доманівському районі Миколаївської області про стягнення 6428,67 гривень,

встановила:

Позивач - Миколаївське обласне відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності звернувся до суду з адміністративним позовом до відділу Держземагенства у Доманівському районі Миколаївської області, в якому просив стягнути з відповідача заборгованість зі сплати страхових коштів у розмірі 6428,67 гривень.

В обґрунтування позовних вимог позивач зазначив, що в ході проведення документальної планової перевірки відповідача з питань отримання, використання та повернення невикористаних коштів Фонду було виявлено порушення п. 4.1 та п.4.9 Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санітарно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності», затвердженого постановою Правління ФСС з ТВП від 25.02.2009 року №12, за наслідками чого підлягає поверненню Фонду неправомірно використані кошти в сумі 3847,20 гривень, штраф за порушення порядку використання страхових коштів в сумі 1923,60 гривень відповідно до ч.1 ст.21, ст.22, п.6 ч.1 ст.28, ст.30 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням», а також пеню за несвоєчасне повернення страхових коштів в сумі 577,08 гривень.

Справу було розглянуто в порядку скороченого провадження

Постановою Миколаївського окружного адміністративного суду від 07 жовтня 2014 року позовні вимоги Миколаївського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності було задоволено, було стягнуто з відділу Держземагенства у Доманівському районі Миколаївської області на користь позивача 6428,67 гривень.

В апеляційній скарзі відділу Держземагенства у Доманівському районі Миколаївської області, з посиланням на порушення судом першої інстанції норм матеріального та процесуального права, ставиться питання щодо скасування оскаржуваної постанови та прийняття нової про відмову у задоволені позовних вимог в повному обсязі.

Заслухавши доповідача, доводи апеляційної скарги, вивчивши матеріали справи, перевіривши законність та обґрунтованість постанови суду в межах апеляційної скарги колегія суддів вважає, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню з наступних підстав.

Судом 1-ї інстанції встановлено, що 07.05.2014 року Вознесенською міжрайонною виконавчою дирекцією Миколаївського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності проведено перевірку відділу Держземагенства у Доманівському районі Миколаївської області.

За результатами проведеної перевірки було складено акт перевірки від 07.05.2014 року (а.с. 22-24).

В ході проведення перевірки було встановлено неправомірність використання коштів за рахунок коштів Фонду на суму 3847,20 гривень. У зв'язку з чим позивачем було прийнято рішення про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності від 19.05.2014 року №270 на суму 5770 гривень 80 копійок, яким у зв'язку з виявленим неправомірним використанням коштів в сумі 3847 гривень 20 копійок відповідача зобов'язано повернути вказані кошти, а також застосовано фінансові санкції в сумі 1923,60 гривень (а.с.7).

27.06.2014 року позивачем було прийнято рішення про застосування фінансових санкцій за несвоєчасне повернення або повернення не в повному обсязі коштів Фонду №368, яким у зв'язку з несвоєчасним поверненням коштів до Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в сумі 5770 гривень 80 копійок до відповідача застосовано фінансові санкції - пеня в розмірі 80 гривень 79 копійок та штраф в розмірі 577 гривень 08 копійок (рішення було отримано представником відповідача 08.07.2014 року) (а.с.9).

Заборгованість відповідача перед Фондом соціального страхування з тимчасової втрати працездатності не погашена. У встановлений законом строк рішення відповідачем не оскаржувалось, строк на його оскарження сплив.

Задовольняючи позовні вимоги, суд 1-ї інстанції зазначив, що відповідачем не заперечувалась правомірність рішення про застосування фінансових санкцій за несвоєчасне повернення або повернення не в повному обсязі коштів Фонду від 27.06.2014 року №368 на підставі якого заявлено стягнення у справі, та строк на оскарження рішення сплив.

Колегія суддів погоджується з таким висновком суду 1-ї інстанції, виходячи з наступного.

Відповідно до п.5 ч.4 ст.50 КАС України у випадках передбачених законом, позивачем у адміністративних справах може бути суб'єкт владних повноважень.

Згідно ст. 8 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням», фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності наділений правом звертатися до суду за вирішенням спорів.

Позивач звернувся до суду із позовом про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій.

Відповідно до ст.47 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» для забезпечення відновлення здоров'я застрахована особа та члени її сім'ї (а також особа, яка навчається у вищому навчальному закладі) мають право на отримання санаторно-курортного лікування, оздоровлення в спеціалізованих оздоровчих закладах (у тому числі дитячих) у межах асигнувань, установлених бюджетом Фонду на зазначені цілі, та в порядку і на умовах, визначених правлінням Фонду.

Надання послуг застрахованим особам, пов'язаних із санаторно-курортним лікуванням, здійснюється за наявності медичних показань.

Умови отримання застрахованими особами і членами їх сімей (а також особами, які навчаються у вищому навчальному закладі) санаторно-курортного лікування, сплаченого за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності відповідно до Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням»визначено Порядком отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженого постановою правління Фонду від 15.02.2009 року №12.

Згідно п. 4.1 цього Порядку рішення про виділення путівки застрахованій особі приймає комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства, установи, організації із загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, на підставі особистої заяви та довідки для одержання путівки (форма №070/о, затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27.12.1999 року №302 "Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в поліклініках (амбулаторіях)".

Пунктом 4.9 вищевказаного Порядку №12 передбачено, що комісією (уповноваженим) із соціального страхування приймається рішення про виділення путівки (путівок) згідно з медичними показаннями для спільного санаторно-курортного лікування чоловіка, дружини, які працюють на цьому підприємстві та перебувають у шлюбі, або їх дітей віком від 4 до 18 років, у тому числі для члена сім'ї (дружини або чоловіка), який працює на іншому підприємстві і є застрахованою особою, та члена сім'ї, який навчається у вищому навчальному закладі з денною формою навчання.

В ході проведення перевірки було встановлено, що путівка №326916 в санаторій «Алмаз» була розподілена між працівником установи та її чоловіком (фізична особа-підприємець зі статусом добровільно застрахованої особи) з доплатою за 3 дні перебування в оздоровниці, але медична довідка про потребу санітарно-курортного лікування чоловіка форми №070/о була відсутня, що є порушенням п.4.9 Порядку №12.

Відповідно до ч.1 ст.21 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням»фінансування страхувальників-роботодавців для надання матеріального забезпечення найманим працівникам здійснюється районними, міжрайонними, міськими виконавчими дирекціями відділень Фонду в порядку, встановленому правлінням Фонду. Підставою для фінансування страхувальників робочими органами відділень Фонду є оформлена за встановленим зразком заява-розрахунок, що містить інформацію про нараховані застрахованим особам суми матеріального забезпечення за їх видами. Районні, міжрайонні, міські виконавчі дирекції відділень Фонду здійснюють фінансування страхувальників-роботодавців протягом десяти робочих днів після надходження заяви. У разі якщо сума отриманих страхувальником від Фонду страхових коштів перевищує фактичні витрати на надання матеріального забезпечення, невикористані страхові кошти повертаються до робочого органу Фонду, що здійснив фінансування, протягом трьох робочих днів.

Статтею 22 зазначеного Закону передбачено, що часткова плата за путівки на санаторно-курортне лікування перераховується страхувальниками до органу Фонду, який надав путівку, в порядку, встановленому правлінням Фонду. Страхувальники, інші отримувачі коштів Фонду зобов'язані у десятиденний строк після отримання рішення органу Фонду про повернення коштів перерахувати страхові кошти, використані з порушенням встановленого порядку використання, а також фінансові санкції, визначені у статті 30 цього Закону. У разі якщо страхувальники та інші отримувачі страхових коштів вважають, що орган Фонду неправильно визначив суми страхових коштів, використаних з порушенням встановленого порядку, та фінансових санкцій чи прийняв будь-яке інше рішення, що суперечить законодавству про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, або виходить за межі його компетенції, такі страхувальники та інші отримувачі страхових коштів протягом десяти календарних днів з дня отримання такого рішення мають право в письмовій формі звернутися до зазначеного органу Фонду із скаргою про перегляд цього рішення. Орган Фонду зобов'язаний прийняти вмотивоване рішення та надіслати його протягом 20 календарних днів після отримання скарги страхувальника, іншого отримувача страхових коштів на їхню адресу поштою з повідомленням про вручення або надати під розписку. У разі якщо орган Фонду надсилає рішення про повну або часткову відмову у задоволенні скарги, страхувальники та інші отримувачі страхових коштів протягом десяти календарних днів з дня отримання відповіді мають право звернутися з повторною скаргою до органів Фонду вищого рівня або до суду.

Згідно п.6 ч.1 ст.28 того ж Закону страховик має право накладати фінансової санкції та адміністративні штрафи, передбачені цим Законом та іншими актами законодавства.

Відповідно до статті 30 страхувальники та інші отримувачі страхових коштів у разі порушення порядку використання страхових коштів відшкодовують Фонду в повному обсязі неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг і сплачують штраф у розмірі 50 відсотків такої суми.

З огляду на вищевказане колегія суддів вважає, що суд 1-ї інстанції правильно встановив обставини справи та ухвалив зазначену постанову з додержанням норм матеріального та процесуального права. Підстав для скасування або зміни оскаржуваної постанови колегія суддів не вбачає, а доводи апеляційної скарги суттєвими не являються та висновків суду 1-ї інстанції не спростовують.

Керуючись ст. 183-2, ч. 1 ст. 195, ст. 197, п.1 ч.1 ст.198, ст. 200 та п.1 ч.1 ст. 205 КАС України, колегія суддів -

УХВАЛИЛА:

Апеляційну скаргу відділу Держземагенства у Доманівському районі Миколаївської області - залишити без задоволення.

Постанову Миколаївського окружного адміністративного суду від 07 жовтня 2014 року у справі за адміністративним позовом Миколаївського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності до відділу Держземагенства у Доманівському районі Миколаївської області про стягнення 6428,67 гривень - залишити без змін.

Ухвала апеляційного суду набирає законної сили через 5-ть днів після направлення її копій особам, які беруть участь у справі, є остаточною та оскарженню не підлягає.

Головуючий суддя:/підпис/Ю.В. ЯковлевСуддя:/підпис/Н.В. ВербицькаСуддя:/підпис/М.П. Коваль