Постанова № 1729151, 02.04.2008, Господарський суд Тернопільської області

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

ПОСТАНОВА

"02" квітня 2008 р.

Справа № 15а/201-4474

12 год. 30 хв.

м. Тернопіль

Господарський суд Тернопільської області

у складі судді Бучинської Г.Б.

при секретарі судового засідання Суховій Р.М.

Розглянув справу

за позовом: Управління Пенсійного фонду України в Чортківському районі, вул. Шевченка, 34, м. Чортків, Чортківського району, Тернопільської області

до: 1) Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Чортківському та Заліщицькому районах, м. Чортків, вул. С. Бандери, 60, Чортківського району, Тернопільської області;

2) Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Києві, проспект Перемоги, 92/2, м. Київ

про: зобов'язання відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Чортківському і Заліщицькому районах прийняти вказану суму у розмірі 302,37 грн. до відшкодування у встановленому порядку, що відобразити у щомісячному акті звірки.

за участю представників сторін:

позивача: Головний спеціаліст-юрисконсульт Джурбій І.І. - довіреність № 5124/04 від 17.12.07р.;

відповідача 1, 2: Головний спеціаліст з правової роботи Гринів А.В. - доручення № 419-06-1 від 03.03.08р..

Суть справи:

Управління Пенсійного фонду України в Чортківському районі, вул. Шевченка, 34, м. Чортків, Чортківського району, Тернопільської області, звернулося до господарського суду Тернопільської області з позовом до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Чортківському та Заліщицькому районах, м. Чортків, вул. С. Бандери, 60, Чортківського району, Тернопільської області, та Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Києві, проспект Перемоги, 92/2, м. Київ, про (з врахуванням уточнення позовних вимог): зобов'язання відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Чортківському і Заліщицькому районах прийняти вказану суму у розмірі 302,37 грн. до відшкодування у встановленому порядку, що відобразити у щомісячному акті звірки та стягнути вказану суму.

Як вбачається із позовних матеріалів, спірні правовідносини за своїм характером є адміністративно-правовими, у зв’язку з чим справа розглядається згідно положень Кодексу адміністративного судочинства України, що набрав чинності з 01.09.2005р..

У розпочатому судовому засіданні учасникам судового процесу роз’яснено їх процесуальні права та обов’язки згідно ст.ст. 49, 51, 130 Кодексу адміністративного судочинства України (далі КАС України).

Технічна фіксація (звукозапис) судового процесу не здійснюється за відсутності відповідного клопотання.

Представник позивача у судовому засіданні підтримав позовні вимоги повністю.

Представник відповідача 1, 2 проти позовних вимог заперечив. Просить суд врахувати, що механізм відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України витрат, пов’язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв’язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, визначено Порядком відшкодування витрат затвердженим постановою правління Пенсійного фонду України, правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003р. № 5-4/4. Даним порядком встановлено, що такі розрахунки здійснюються на централізованому рівні, тобто між Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України та Пенсійним фондом України. Також звертає увагу суду на те, що Фонд зобов’язаний своєчасно і у встановленому законом порядку відшкодувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я, в тому числі пенсії по інвалідності від трудового каліцтва або професійного захворювання та пенсії по втраті годувальника з цих причин, при настанні страхового випадку. Просить суд врахувати, що у разі смерті потерпілого від нещасного випадку або професійного захворювання витрати на його поховання несе Фонд у порядку визначеному Кабінетом міністрів України, а причинний зв'язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням повинно підтверджуватися висновком відповідного медичного закладу. Так як в даному випадку у позивача відсутні відомості про причинний зв'язок смерті інваліда з раніше отриманим каліцтвом на виробництві чи професійним захворюванням, а тому і немає підстав для включення даної суми до відшкодування. У зв’язку з вищевикладеним просить суд відмовити позивачу в задоволенні позову.

Розглянувши матеріали справи, заслухавши пояснення представників сторін, судом встановлено наступне.

Управління Пенсійного фонду України в Чортківському районі, вул. Шевченка, 34, м. Чортків, Чортківського району, Тернопільської області, є юридичною особою і включене до Єдиного державного Реєстру підприємств та організацій України, ідентифікаційний код 21156338, що підтверджується Довідкою № 22-118 від 26.05.2004р. Головного управління статистики в Тернопільській області.

Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Чортківському та Заліщицькому районах, м. Чортків, вул. С. Бандери, 60, Чортківського району, Тернопільської області, також є юридичною особою і включене до Єдиного державного Реєстру підприємств та організацій України, ідентифікаційний код 25887441, що підтверджується Довідкою № 07-121 від 17.11.2005р. Головного управління статистики в Тернопільській області.

Згідно ст. 15 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" від 23.09.99 року N 1105-XIV (далі - Закон N 1105-XIV) страхування від нещасного випадку здійснює Фонд соціального страхування від нещасних випадків, який є некомерційною самоврядною організацією, що діє на підставі статуту, і є окремою юридичною особою.

Виконавча дирекція Фонду соціального страхування від нещасних випадків, відповідно до ст. 18 Закону України N 1105-XIV, є постійно діючим виконавчим органом правління Фонду соціального страхування.

Робочими органами виконавчої дирекції Фонду соціального страхування є її управління в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі, відділення в районах та містах обласного значення. Управління та відділення виконавчої дирекції Фонду є також окремими юридичними особами.

Статтею 1 Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування (далі Основи законодавства) встановлено, що загальнообов'язкове державне соціальне страхування - це система прав, обов'язків і гарантій, яка передбачає надання соціального захисту, що включає матеріальне забезпечення громадян у разі хвороби, повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати страхових внесків власником або уповноваженим ним органом, громадянами, а також бюджетних та інших джерел, передбачених законом.

В силу приписів пп. "г", "д" п. 1 ч. 1 ст. 21 Закону України N 1105-XIV, у разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування зобов'язаний у встановленому законодавством порядку своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які перебували на його утриманні, пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання. При цьому згідно п. 16 ст. 34 Закону України N 1105-XIV виплата пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання провадиться потерпілому відповідно до законодавства про пенсійне забезпечення.

Відповідно до ст. 7 Закону України "Про страхові тарифи на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" від 22.02.2001р. N 2272-III, який набрав чинності з 01.04.2001р., Фонд соціального страхування сплачує страхові виплати та надає соціальні послуги працівникам (членам їх сімей), які потерпіли на виробництві до 01.04.2001 року, з того часу, коли відповідні підприємства передали в установленому порядку Фонду соціального страхування документи, що підтверджують право цих працівників (членів їх сімей) на такі страхові виплати та соціальні послуги, або коли таке право встановлено в судовому порядку.

Потерпілі, документи яких не передані до фонду, продовжують отримувати належні виплати та соціальні послуги від свого роботодавця, Пенсійного фонду України та Фонду соціального страхування України. При цьому кошти, виплачені потерпілому страхувальником, зараховуються фондом у рахунок його страхових внесків на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, а між страховиками з інших видів страхування і фондом у подальшому відбуваються відповідні розрахунки.

Суд, керуючись ст. 86 КАС України, оцінивши представлені докази в сукупності, прийшов до висновку, що позовні вимоги підлягають до задоволення частково у зв’язку з наступним.

Згідно ч. 4 ст. 26 Основ законодавства встановлено, що якщо після призначення застрахованій особі матеріальної допомоги чи надання соціальних послуг між страховиками виник спір щодо понесених витрат, виплата здійснюється страховиком, до якого звернулася застрахована особа. При цьому неналежний страховик має право звернутися до належного страховика щодо відшкодування понесених ним витрат.

Враховуючи те, що пенсія по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання є наслідком страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, належним страховиком, тобто тим, хто має надавати застрахованій особі матеріальну допомогу чи соціальні послуги, відповідно до ст. 25 Основ законодавства, є Фонд соціального страхування від нещасних випадків.

Аналогічне правило закріплено частиною 2 ст. 24 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності".

Сфера дії цього Закону поширюється на таку категорію інвалідів, щодо відшкодування витрат на виплату пенсій яким виник спір.

Відповідно до п. 3 розділу XI ("Прикінцеві положення") Закону "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" відшкодування шкоди, медична, професійна та соціальна реабілітація провадяться Фондом соціального страхування від нещасних випадків також зазначеним у ст. 8 цього Закону особам, які потерпіли до набрання ним чинності та мали право на зазначені страхові виплати і соціальні послуги.

Ст. 8 Закону України "Про пенсійне забезпечення" визначено, що виплата пенсій здійснюється з коштів Пенсійного фонду України. При цьому Пенсійний фонд України є самостійною фінансово-банківською системою і формується за рахунок коштів, що відраховуються підприємствами і організаціями на заходи соціального страхування за тарифами, диференційованими залежно від небезпечності, шкідливості, тяжкості робіт та стану інших умов праці, страхових внесків громадян, які займаються підприємницькою діяльністю, обов'язкових страхових внесків громадян, а також коштів державного бюджету України.

Стаття 10 Закону України "Про пенсійне забезпечення" в редакції Закону N 2981-III від 17.01.2002р. передбачає, що пенсійне забезпечення в Україні здійснюється органами Пенсійного фонду України.

Як вбачається з матеріалів справи, громадянин Біліца М.П. отримував пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та у зв’язку із смертю якого позивачем згідно довідки про суму допомоги на поховання, виплаченої сім'ї померлого, який отримував пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсію у зв’язку з втратою годувальника, або особі які здійснила поховання, в частині, що підлягає відшкодуванню Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в липні 2007р. від 01.08.2007р. виплачено допомогу на поховання в сумі 300 грн..

Сума понесених позивачем по справі витрат по виплаті допомоги в сумі 300 грн., а також витрат на її доставку в сумі 2,37 грн. також підтверджуються списком осіб, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв’язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання у липні 2007р..

Порядок відшкодування витрат встановлений спільною постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003 року № 5-4/4 , якою затверджено " Порядок відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання" (далі Порядок) .

Даний Порядок визначає механізм відшкодування на централізованому рівні Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України (далі —Фонд соціального страхування від нещасних випадків) Пенсійному фонду України (далі —Пенсійний фонд) витрат, пов’язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, які призначені особам, що застраховані згідно із Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності".

При цьому, у відповідності до п. 4 Порядку, відшкодуванню підлягають суми, що виплачуються відповідно до Законів України "Про пенсійне забезпечення" (1788-12) "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" (1105-14) та інших нормативно-правових актів, а саме:

- сума основного розміру пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання;

- щомісячна цільова грошова допомога на прожиття, якщо така надавалася пенсіонеру, який одержував вищезазначену пенсію;

- допомога на поховання сім’ї померлого або особі, яка здійснила поховання особи, яка отримувала вищезазначену пенсію;

- сума витрат Пенсійного фонду з виплати і доставки вищезазначених пенсій.

Розмір допомоги на поховання в частині, що підлягає відшкодуванню Фондом соціального страхування від нещасних випадків, визначається управліннями Пенсійного фонду України в районах, містах і районах у містах (далі —органи Пенсійного фонду), виходячи з основного розміру вищезазначеної пенсії померлого пенсіонера та щомісячної цільової грошової допомоги на прожиття, якщо така надавалася пенсіонеру, який отримував вищезазначену пенсію.

Суму витрат з виплати і доставки пенсій визначають органи Пенсійного фонду на підставі Граничних тарифів на основні послуги зв’язку.

Згідно з приписами Закону України “Про страхові тарифи на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності” та Порядку , витрати Пенсійного фонду України, пов'язані з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, пенсій у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та допомога на поховання осіб, які померли внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання відшкодовуються Фондом, в наступному порядку:

- територіальні органи Пенсійного фонду України щомісяця, до 10 числа місяця, наступного за звітним, на підставі списку осіб, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв'язку із втратою годувальника, проводять з відділеннями виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків звірку витрат за особовими справами потерпілих, за результатами якої складають акт щомісячної звірки витрат за особовими справами потерпілих, та до 15 числа місяця, наступного за звітним, подають його відповідно головним управлінням Пенсійного фонду і управлінням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків ( п.5 Порядку );

- органи Пенсійного фонду зобов'язані надавати відділенням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків довідку про суму допомоги на поховання, виплачену сім'ї померлого пенсіонера, який отримував пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсію у зв'язку із втратою годувальника, або особі, яка здійснила поховання, у частині, що підлягає відшкодуванню Фондом до 10 числа місяця, наступного за звітним ( п. 9 Порядку );

- у разі незгоди на підписання актів з боку Фонду вимоги про стягнення вирішуються у судовому порядку в судах адміністративної юрисдикції.

Як випливає із матеріалів справи, а саме акта щомісячної звірки витрат за лютий 2007р. (складений за формою згідно додатку 3 до п. 5 Порядку) та довідок управління Пенсійного фонду в Чортківському районі про суму допомоги на поховання, виплачену сім’ї померлого в липні 2007 року (складені за формою згідно додатку 6 до п. 5 Порядку), позивачем заявлено до відшкодування Фонду, крім сум виплачених пенсій, щомісячної грошової допомоги на прожиття, сум витрат з виплати і доставки пенсій також 300,00 грн. допомоги на поховання, виплаченої сім’ї померлого або особі, яка здійснила поховання особи, яка отримувала пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, в частині, що підлягає до відшкодування відповідно до п. 4 Порядку.

Відповідачем не заперечено, що громадянин Біліца М.П. отримував пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, однак наполягає на правомірності дій Фонду щодо неприйняття до заліку даної суми допомоги на поховання, оскільки між смертю особи та одержаним каліцтвом відсутній причинний зв’язок.

Дане заперечення оцінюється судом критично, оскільки обов’язок Фонду відшкодувати суму, що складає допомогу на поховання сім’ї померлого або особі, яка здійснила поховання особи, яка отримувала вищезазначену пенсію, визначено п. 4 Порядку. Даним Порядком визначено механізм та розмір такого відшкодування.

Водночас ані даним Порядком, ані іншими нормативно-правими актами, які регулюють спірні правовідносини, у визначеному випадку не передбачено обов”язок Пенсійного Фонду встановлювати причинний зв”язок між смертю потерпілого, який отримував пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, із смертю, як не передбачено і необхідність встановлення такого зв’язку.

Статями 69 - 71 КАС України передбачено, що доказами в адміністративному судочинстві є будь-які фактичні дані, на підставі яких суд встановлює наявність або відсутність обставин, що обґрунтовують вимоги і заперечення осіб, які беруть участь у справі та інші обставини, що мають значення для правильного вирішення справи. Кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення.

Враховуючи, що заборгованість відповідача доведено матеріалами справи в заявленій позивачем сумі, а також зважаючи на те, що відповідач не надав суду доказів про погашення заборгованості перед позивачем, суд визнає позовні вимоги позивача щодо стягнення з Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Києві, проспект Перемоги, 92/2, м. Київ, 300 грн. заборгованості по відшкодуванню витрат по виплаті допомоги на поховання та 2,37 грн. витрат на їх доставку обґрунтованими, правомірними та такими, що підлягають до задоволення.

В позові до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Чортківському та Заліщицькому районах, м. Чортків, вул. С. Бандери, 60, Чортківського району, Тернопільської області, відмовляється, оскільки Порядком передбачає централізоване відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків Пенсійному фонду України витрат, пов’язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, які призначені особам, що застраховані згідно із Законом України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності".

Також відмовляється в позові в частині вимог про прийняття суми у розмірі 302,37 грн. до відшкодування у встановленому порядку, та відображення її у щомісячному акті звірки, оскільки Порядок відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затверджений постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань від 04.03.2003р. N 5-4/4, не врегульовує спірних відносин, які виникли в даному випадку, оскільки встановлене ним правило підписання актів звірки розрахунків розраховано на відсутність спору, а у разі незгоди на підписання актів з боку Фонду соціального страхування від нещасних випадків вимоги про стягнення мають вирішуватись у судовому порядку в судах адміністративної юрисдикції.

На підставі наведеного, керуючись ст.ст. 69-71, 94, 158, 162, 163, 167, п. 6 розділу Прикінцеві та перехідні положення Кодексу адміністративного судочинства України, господарський суд Тернопільської області

ПОСТАНОВИВ:

1.Позовні вимоги задовольнити частково.

2.Стягнути з Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Києві, проспект Перемоги, 92/2, м. Київ, на користь Управління Пенсійного фонду України в Чортківському районі, вул. Шевченка, 34, м. Чортків, Чортківського району, Тернопільської області, код 21156338 –300 грн. заборгованості по відшкодуванню витрат по виплаті допомоги на поховання та 2,37 грн. витрат на їх доставку.

3.В решті позову відмовити.

Постанова суду першої інстанції набирає законної сили після закінчення строку подання заяви про апеляційне оскарження. На постанову суду сторони мають право подати заяву про апеляційне її оскарження протягом десяти днів з дня складення постанови в повному обсязі до адміністративного суду апеляційної інстанції, а протягом 20 днів після подання заяви подати апеляційну скаргу.

Суддя