Рішення № 96927477, 17.05.2021, Донецький окружний адміністративний суд

Україна

Донецький окружний адміністративний суд

Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

17 травня 2021 р. Справа№200/4217/21

приміщення суду за адресою: 84122, м.Слов`янськ, вул. Добровольського, 1

Донецький окружний адміністративний суд у складі головуючого судді Зеленова А.С., розглянувши за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику) сторін адміністративну справу за позовною заявою ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області про визнання дій протиправними, зобов`язання вчинити певні дії,-

В С Т А Н О В И В:

12 квітня 2021 року на адресу суду надійшла позовна заява ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області, в якій просить суд:

- визнати протиправними дії Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області по припиненню нарахування і виплати ОСОБА_1 в період з червня 2014 року по вересень 2016 року включно щомісячних страхових виплат та скасувати рішення (якщо таке є) про припинення ОСОБА_1 щомісячних страхових виплат;

- зобов`язати відповідача нарахувати та виплатити ОСОБА_1 заборгованість по щомісячним страховим виплатам за період з червня 2014 року по вересень 2016 року включно.

В обґрунтування позову зазначає, що він є потерпілим від трудового каліцтва на виробництві, внаслідок чого висновком МСЄК від 05.09.2013 йому на строк до 23.09.2015, встановлена стійка втрата працездатності в розмірі 10%. Після переогляду на МСЕК, висновком МСЕК від 16.09.2015 йому було на строк до 16.09.2016 підтверджена стійка втрата працездатності в розмірі 10%.

У 2014 році до початку бойових дій на Донбасі він отримував щомісячні страхові виплати із відділення виконавчої дирекції фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювання України у Микитівському районі м. Горлівка Донецької області.

Востаннє щомісячна страхова виплата була виплачена у травні 2014 року. А починаючи із червня 2014 року йому перестали виплачуватися щомісячні страхові виплати, внаслідок чого у відповідача мається перед позивачем невиплачена заборгованість по щомісячним страховим виплатам за період з 01.06.2014 по 16.09.2016.

Вважає дії відповідача щодо невиплати йому заборгованості із щомісячних страхових виплат за вказаний період протиправними та такими, що не ґрунтуються на вимогах чинного законодавства і Конституції України.

6 травня 2021 року на адресу суду надійшов відзив, в якому відповідач не погоджується із позовом та вважає, що позовна заява ОСОБА_1 не підлягає задоволенню, оскільки довідку МСЕК від 16.09.2016, на яку позивач посилається у позові, ОСОБА_1 до управління ВД Фонду в Донецькій області не надавав. Доказів надання такої довідки до управління позивач до суду також не надав. В переліку доданих до позовної заяви документів міститься довідка МСЕК від 16.09.2016, проте, фактично ця довідка належного зразка до позову не додана.

Крім того, позивач зазначає у позові, що він пройшов переогляд МСЕК 16.09.2015, яким йому продовжено стійку втрату працездатності до 16.09.2016. В цей час відбувався судовий процес у справі №243/11557/15-ц, під час якого ОСОБА_1 не зазначав про те, що він пройшов новий переогляд МСЕК.

Зазначені факти свідчать про те, що позивач зазначає у позові неправдиві відомості, внаслідок чого його позовні вимоги є необґрунтованими та незаконними./а.с.24/.

Ухвалою Донецького окружного адміністративного суду від 19 квітня 2021 року відкрито спрощене позовне провадження у даній справі без проведення судового засідання та повідомлення сторін /а.с.18-19/.

Ухвалою суду від 17 травня 2021 року закрито провадження в адміністративній справі №200/4217/21-а за позовом ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області про визнання дій протиправними, зобов`язання вчинити певні дії в частині позовних вимог щодо: визнання протиправними дій Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області по припиненню нарахування і виплати ОСОБА_1 в період з червня 2014 року по вересень 2015 року включно щомісячних страхових виплат та скасувати рішення (якщо таке є) про припинення ОСОБА_1 щомісячних страхових виплат; зобов`язання відповідача нарахувати та виплатити ОСОБА_1 заборгованість по щомісячним страховим виплатам за період з червня 2014 року по вересень 2015 року включно /а.с.52-53/.

Відповідно статті 258 Кодексу адміністративного судочинства України (далі - КАС України) суд розглядає справи за правилами спрощеного позовного провадження протягом розумного строку, але не більше шістдесяти днів із дня відкриття провадження у справі.

За приписами частини 5 статті 262 КАС України, суд розглядає справу в порядку спрощеного позовного провадження без повідомлення (виклику) сторін за наявними у справі матеріалами, за відсутності клопотання будь-якої зі сторін про інше. За клопотанням однієї із сторін або з власної ініціативи суду розгляд справи проводиться в судовому засіданні з повідомленням (викликом) сторін.

Враховуючи відсутність клопотань сторін щодо розгляду справи у судовому засіданні, справа розглядається за правилами спрощеного позовного провадження без проведення судового засідання та повідомлення сторін.

Дослідивши матеріали справи, розглянувши справу в межах заявлених позовних вимог і наданих доказів, оцінивши докази відповідно до вимог статей 72-76, 90 Кодексу адміністративного судочинства України (далі - КАС України), судом встановлено таке.

Позивач - ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , є громадянином України, про що свідчить копія паспорту громадянина України серії НОМЕР_1 , зареєстрований за адресою: АДРЕСА_1 /а.с.10-11/.

Відповідно до довідки Донецької обласної МСЕК №6 від 23 вересня 2013 року серія 10ААА №247797, ОСОБА_1 було визначено 10% втрати професійної працездатності на період з 1 жовтня 2013 року до 1 жовтня 2015 року з повторним переоглядом 29 квітня 2015 року/а.с.10/.

На звернення позивача на Урядову гарячу лінію щодо заборгованості по страховим виплатам, відповідачем надано відповідь за вих.№З-01-04/19-262 від 31.07.2020, якою позивача було повідомлено, що його справа про страхові виплати перебувала на обліку у відділенні виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у Микитівському районі м. Горлівки Донецької, яке припинило свою діяльність на підставі наказу виконавчої дирекції Фонду від 26.05.2017 №558. Згідно останньої виписки з акту огляду МСЕК м. Донецька від 23.09.2013 серія 10 ААА № 247797 ОСОБА_1 визначено 10% втрати професійної працездатності з 01.10.2013 до 01.10.2015. В подальшому ОСОБА_1 , як внутрішньо переміщена особа не звертався за направленням для проходження переогляду МСЕК до будь-якого відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області та на обліку не перебував. У зв`язку з чим звернення ОСОБА_1 щодо виплати заборгованості до вирішення питання поновлення страхових виплат є передчасним/а.с.15/.

Надаючи оцінку діям відповідача по припиненню нарахування і виплати ОСОБА_1 в період з жовтня 2015 року по вересень 2016 року включно щомісячних страхових виплат, суд виходить з наступного.

Постановою Кабінету Міністрів України від 3 грудня 2009 року №1317 було затверджено «Положення про медико-соціальну експертизу» (далі - Положення №1317).

Пунктом 3 Положення №1317 - медико-соціальна експертиза потерпілим від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання проводиться після подання акта про нещасний випадок на виробництві, акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами, затвердженими постановою Кабінету Міністрів України від 25 серпня 2004 року №1112, висновку спеціалізованого медичного закладу (науково-дослідного інституту професійної патології чи його відділення) про професійний характер захворювання, направлення лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я або роботодавця чи профспілкового органу підприємства, на якому потерпілий одержав травму чи професійне захворювання, або робочого органу виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків, суду чи прокуратури.

Комісії проводять своєчасно огляд (повторний огляд) осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, за місцем їх проживання або лікування, у тому числі за місцем їх проживання або місцем перебування у закладах соціального захисту для бездомні їх осіб та центрах соціальної адаптації осіб, звільнених з місць позбавлення волі, за направленням відповідного лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я після пред`явлення паспорта чи іншого документа, що засвідчує особу (п.15 Положення № 1317).

Комісія видає особі, яку визнано особою з інвалідністю або стосовно якої встановлено факт втрати професійної працездатності, довідку та індивідуальну програму реабілітації і надсилає у триденний строк виписку з акта огляду комісії органові, в якому особа з інвалідністю перебуває на обліку як отримувач пенсії чи державної соціальної допомоги (щомісячного довічного грошового утримання), що призначається замість пенсії, та разом з індивідуальною програмою реабілітації - органові, що здійснює загальнообов`язкове державне соціальне страхування, виписку з акта огляду комісії про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках та потреби у наданні додаткових видів допомоги.

Відповідно до ст. 36 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» - страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.

Факт нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання розслідується в порядку, затвердженому Кабінетом Міністрів України, відповідно до Закону України "Про охорону праці".

Підставою для оплати потерпілому витрат на медичну допомогу, проведення медичної, професійної та соціальної реабілітації, а також страхових виплат є акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за встановленими формами.

За ч.2 ст. 16 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» застрахована особа зобов`язана:

- надавати страхувальнику, страховику достовірні документи, на підставі яких призначається матеріальне забезпечення та надаються соціальні послуги відповідно до цього Закону.

- своєчасно повідомляти страхувальника та страховика про обставини, що впливають на умови або зміни розміру матеріального забезпечення та соціальних послуг.

Відповідно до ч. 1 ст. 42 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров`я.

Згідно ч.1 ст.73 КАС України належними є докази, які містять інформацію щодо предмета доказування.

Так, позивачем не надано суду довідки МСЕК про новий переогляд на підтвердження своїх тверджень, викладених у позові.

Частиною 2 ст. 19 Конституції України передбачено, що органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Згідно з нормами ч. 2 ст. 2 КАС України у справах щодо оскарження рішень, дій чи бездіяльності суб`єктів владних повноважень адміністративні суди перевіряють, чи прийняті (вчинені) вони: на підставі, у межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України; з використанням повноваження з метою, з якою це повноваження надано; обґрунтовано, тобто з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення (вчинення дії); безсторонньо (неупереджено); добросовісно; розсудливо; з дотриманням принципу рівності перед законом, запобігаючи несправедливій дискримінації; пропорційно, зокрема з дотриманням необхідного балансу між будь-якими несприятливими наслідками для прав, свобод та інтересів особи і цілями, на досягнення яких спрямоване це рішення (дія); з урахуванням права особи на участь у процесі прийняття рішення; своєчасно, тобто протягом розумного строку.

Відповідно до положень ст. 9 КАС України розгляд і вирішення справ в адміністративних судах здійснюються на засадах змагальності сторін та свободи в наданні ними суду своїх доказів і у доведенні перед судом їх переконливості.

Доказами в адміністративному судочинстві є будь-які дані, на підставі яких суд встановлює наявність або відсутність обставин (фактів), що обґрунтовують вимоги і заперечення учасників справи, та інші обставини, що мають значення для правильного вирішення справи. Ці дані встановлюються такими засобами:1) письмовими, речовими і електронними доказами;2) висновками експертів;3) показаннями свідків.(ст.71 КАС України).

Відповідно до вимог ч.1 ст. 77 КАС України кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 78 цього Кодексу.

Нормами ч. 2 зазначеної статті встановлено, що в адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача.

Отже, беручи до уваги всі надані сторонами докази в їх сукупності, з урахуванням наданих суду доказів з боку відповідача, суд дійшов висновку, що відповідач довів правомірність своїх дій. За таких обставин у задоволенні адміністративного позову слід відмовити.

Вирішуючи питання щодо розподілу судових витрат, суд зазначає наступне.

Згідно з положеннями ст.139 КАС України судові витрати у розмірі 908 гривень підлягають стягненню з позивача на користь Державного бюджету України.

Керуючись ст. ст. 139, 244-250, 255, 262, 295, 297 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -

В И Р І Ш И В:

У задоволені позову ОСОБА_1 ( АДРЕСА_2 , РНОКПП НОМЕР_2 ) до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області (вул. Свободи, 5, м. Слов`янськ, 84122, ЄДРПОУ 41325231) про визнання дій протиправними, зобов`язання вчинити певні дії - відмовити повністю.

Стягнути з ОСОБА_1 ( АДРЕСА_2 , РНОКПП НОМЕР_2 ) судовий збір у розмірі 908 (дев`ятсот вісім) гривень до Державного бюджету України.

Рішення прийнято в нарадчій кімнаті в порядку спрощеного позовного провадження. Повне судове рішення складено та підписано 17 травня 2021 року.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Рішення суду може бути оскаржено до Першого апеляційного адміністративного суду протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення.

Апеляційна скарга подається до Першого апеляційного адміністративного суду через Донецький окружний адміністративний суд.

Під час дії карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню коронавірусної хвороби (COVID-19), суд за заявою учасників справи та осіб, які не брали участі у справі, якщо суд вирішив питання про їхні права, інтереси та (або) обов`язки (у разі наявності у них права на вчинення відповідних процесуальних дій, передбачених цим Кодексом), поновлює процесуальні строки, встановлені нормами цього Кодексу, якщо визнає причини їх пропуску поважними і такими, що зумовлені обмеженнями, впровадженими у зв`язку з карантином. Суд може поновити відповідний строк як до, так і після його закінчення.

Суд за заявою особи продовжує процесуальний строк, встановлений судом, якщо неможливість вчинення відповідної процесуальної дії у визначений строк зумовлена обмеженнями, впровадженими у зв`язку з карантином.

Текст рішення розміщений в Єдиному державному реєстрі судових рішень (веб-адреса сторінки: http://www.reyestr.court.gov.ua/).

Суддя А.С. Зеленов