Рішення № 95248206, 24.02.2021, Волноваський районний суд Донецької області

221/2014/20

2-а/221/3/2021

Р І Ш Е Н Н Я

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

18 лютого 2021 року м.Волноваха

Волноваський районний суд Донецької області в складі:

головуючої - судді Чальцевої Т.В.

при секретарі - Черткова А.О.

за участю позивача - ОСОБА_1

представника позивача - Баранаєвої А.О.

представника відповідача - Тюніна М.М.

розглянувши у відкритому судовому засіданні адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Волноваського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Донецькій області про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити певні дії , -

В С Т А Н О В И В:

Позивач ОСОБА_1 звернулася до суду з позовом до відповідача - Волноваського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Донецькій області про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити певні дії. В обґрунтування позову зазначила, що ІНФОРМАЦІЯ_1 у неї народилася донька. Основне місце роботи позивача - інспектор відділу кадрів ТОВ «УкрРосКаолін» та додатково вона була фізичною особою підприємцем із наданням послуг харчування, мала в оренді кафе. 09 квітня 2019 року до Волноваського відділення Фонду соціального страхування України в Донецькій області (далі - Волноваське відділення ФСС) позивачем подана заява- розрахунок із пакетом документів для отримання матеріального забезпечення - допомоги по вагітності та пологах. Складений Волноваським відділенням ФСС розрахунок на фінансування матеріального забезпечення за листком непрацездатності та пологах АДК № 874448 за період 04.03.2019 по 07.07.2019 за 126 календарних днів дорівнює 40 645,08 грн. (сорока тисячам шістсот сорока п`яти гривням вісім копійок).

З метою запобігання зловживання при наданні матеріального забезпечення, Волноваське відділення ФСС ініціювало перевірку підприємницької діяльності позивача : направлені листи 24.06.2019р. до Державної фіскальної служби, тобто через 76 (сімдесят шість) календарних днів з моменту отримання моїх документів.

30 липня 2019р Волноваським відділом ФСС направлений запит до органів Національної поліції, тобто через 113 (сто тринадцять) календарних днів з моменту отримання моїх документів.

Листом від 09.07.2019р Волновасько-Мангушське управління Головного управління ДФС у Донецькій області повідомило про відсутність правопорушень з боку позивача .

Листом від 01.08.2019р. Волноваський відділ поліції Головного управління НП в Донецькій області повідомлено про відсутність з боку позивача ознак правопорушень.

На теперішній час позивач знаходиться в декретній відпустці по догляду за дитиною до трьох років. З 30 серпня 2019р діяльність ФОП припинено. Володарське відділення Фонду соціального страхування України в Донецькій за місцем реєстрації роботодавця, здійснило виплату допомоги по вагітності та пологах.

Листом Волноваського відділення ФСС від 08.10.2019р № 01-03.2/18-2134, за місцем реєстрації та проживання позивача та реєстрації Фізичної особи підприємця (далі - ФОП) позивачці відмовлено в виплаті матеріального забезпечення по вагітності та пологах у зв`язку із неподанням оригіналу листка непрацездатності.

30 жовтня 2019року позивач повторно звернулась до Волноваського відділення ФСС з клопотанням про виплату допомоги по вагітності та пологам. Листом Волноваського ФСС від 07.11.2019р № 01-03.2/18-2322 повідомлено, що не має підстав для прийняття рішення щодо фінансування допомоги по вагітності та пологам через відсутність оригіналу листка непрацездатності та у зв`язку із припиненням діяльності ФОП.

В листопаді 2019року позивач звернулась до Фонду соціального страхування України (далі - ФСС України) щодо надання роз`яснення стосовно отримання матеріального забезпечення по вагітності та пологах для ФОП. Листом ФСС України від 07.11.2019р. № 03/П-5060з-4438 звернення позивача переадресоване до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області (далі - Виконавча дирекція ФСС). Відповідь отримано 22.11.2019р. Листом Виконавчої дирекції ФСС від 29.11.2019р. № П01-14/19-560 по суті розглянуто звернення не було, але повідомлено, що фінансування заяви-розрахунку Волноваським відділенням не можливе через припинення діяльності ФОП. Цей лист позивач отримала 09.12.2019р. Повторним листом від 25.12.2019 України позивач звернулась до ФСС за наданням роз`яснень. Листом ФСС України від 29.01.2020р № ОЗ/П-Зз-105 повідомлено про неможливість здійснити виплати допомоги по вагітності та пологам через відсутність оригіналу листка непрацездатності. Цей лист отриманий позивачкою 12.02.2020р.

У зв`язку з вищевикладеним, позивач вважає таку бездіяльність Волноваського відділення ФСС та відмову у виплаті допомоги по вагітності на пологам протиправними, такими, що порушують її законне право на соціальний захист, та просить задовольнити позовні вимоги у повному обсязі.

В судовому засіданні позивач ОСОБА_1 та її представник Баранаєва А.О. позовні вимоги підтримала в повному обсязі та просили їх задовольнити з зазначених у позовній заяві підстав.

Представник відповідача Тюнін М.М. у судовому засіданні заперечував проти задоволення позову, надав пояснення, аналогічні викладеним у відзиві на позов.

Врахувавши пояснення позивача, представника позивача, представника відповідача, дослідивши надані документи і матеріали, всебічно та повно з`ясувавши обставини справи, на яких ґрунтуються позовні вимоги і заперечення, об`єктивно оцінивши в сукупності докази, які мають значення для розгляду справи і вирішення спору по суті, суд прийшов до наступного.

Так, у судовому засіданні встановлено, що ІНФОРМАЦІЯ_1 у позивачки ОСОБА_1 народилася донька ( а.с.8)

Основне місце роботи позивача - інспектор відділу кадрів ТОВ «УкрРосКаолін». Додатково позивач була фізичною особою підприємцем із наданням послуг харчування, мала в оренді кафе.

09 квітня 2019 року до Волноваського відділення Фонду соціального страхування України в Донецькій області (далі - Волноваське відділення ФСС) позивачем подана заява- розрахунок із пакетом документів для отримання матеріального забезпечення - допомоги по вагітності та пологах (а.с. 10-13).

Складений Волноваським відділенням ФСС розрахунок на фінансування матеріального забезпечення за листком непрацездатності та пологах АДК № 874448 за період 04.03.2019 по 07.07.2019 за 126 календарних днів дорівнює 40 645,08 грн. (сорока тисячам шістсот сорока п`яти гривням вісім копійок) ( а.с. 7).

З метою запобігання зловживання при наданні матеріального забезпечення, Волноваське відділення ФСС ініціювало перевірку підприємницької діяльності позивача ОСОБА_1 30 липня 2019р Волноваським відділом ФСС направлений запит до органів Національної поліції. Листом від 09.07.2019р Волновасько-Мангушське управління Головного управління ДФС у Донецькій області повідомило про відсутність правопорушень з боку позивача. Листом від 01.08.2019р. Волноваський відділ поліції Головного управління НП в Донецькій області повідомлено про відсутність з боку позивача ОСОБА_1 ознак кримінальних правопорушень (а.с. 43)

На теперішній час позивач знаходиться в декретній відпустці по догляду за дитиною до трьох років. З 30 серпня 2019р діяльність ФОП припинено. Володарське відділення Фонду соціального страхування України в Донецькій за місцем реєстрації роботодавця, здійснило виплату допомоги по вагітності та пологах.

Листом Волноваського відділення ФСС від 08.10.2019р № 01-03.2/18-2134, за місцем реєстрації та проживання позивача та реєстрації Фізичної особи підприємця (далі - ФОП) позивачці відмовлено в виплаті матеріального забезпечення по вагітності та пологах у зв`язку із неподанням оригіналу листка непрацездатності (а.с.9).

30 жовтня 2019року позивач повторно звернулась до Волноваського відділення ФСС з клопотанням про виплату допомоги по вагітності та пологам. Листом Волноваського ФСС від 07.11.2019р № 01-03.2/18-2322 повідомлено, що не має підстав для прийняття рішення щодо фінансування допомоги по вагітності та пологам через відсутність оригіналу листка непрацездатності та у зв`язку із припиненням діяльності ФОП. (а.с. 12-13)

В листопаді 2019року позивач звернулась до Фонду соціального страхування України (далі - ФСС України) щодо надання роз`яснення стосовно отримання матеріального забезпечення по вагітності та пологах для ФОП. Листом ФСС України від 07.11.2019р. № 03/П-5060з-4438 звернення позивача переадресоване до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області (далі - Виконавча дирекція ФСС) ( а.с.10-11)

Відповідь отримано 22.11.2019р. Листом Виконавчої дирекції ФСС від 29.11.2019р. № П01-14/19-560 по суті розглянуто звернення не було, але повідомлено, що фінансування заяви-розрахунку Волноваським відділенням не можливе через припинення діяльності ФОП (а.с. 19) Цей лист позивач отримала 09.12.2019р. Повторним листом від 25.12.2019 України позивач звернулась до ФСС за наданням роз`яснень. Листом ФСС України від 29.01.2020р № ОЗ/П-Зз-105 повідомлено про неможливість здійснити виплати допомоги по вагітності та пологам через відсутність оригіналу листка непрацездатності (а.с. 17). Цей лист отриманий позивачкою 12.02.2020р.

Як встановлено в ч.2 ст. 122 КАСУ для звернення до адміністративного суду за захистом прав, свобод та інтересів особи встановлюється шестимісячний строк, який якщо не встановлено інше, обчислюється з дня, коли особа дізналася або повинна була дізнатися про порушення своїх прав, свобод та інтересів.

Остаточна відмова Волноваського ФСС від 07.11.2019р № 01-03.2/18-2322 отримана позивачкою 22.11.2019р. Отже, строк звернення до суду ОСОБА_1 не пропущений.

У виконанні вимог ст. 25 КАСУ адміністративні справи з приводу оскарження індивідуальних актів, а також дій чи бездіяльності суб`єктів владних повноважень, які прийняті (вчинені, допущені) стосовно конкретної фізичної чи юридичної особи (їх об`єднань), вирішуються за вибором позивача адміністративним судом за зареєстрованим у| встановленому законом порядку місцем проживання (перебування, знаходження) цієї особи-позивача або адміністративним судом за місцезнаходженням відповідача, крім випадків, визначених цим Кодексом.

Статтею 46 Конституції України встановлено, що громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності,

Частиною 2 ст. 19 Конституції України передбачено, що органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Статтею 8 Конституції України закріплено, що Конституція України має найвищу юридичну силу. Закони та інші нормативно-правові акти приймаються на основі Конституції України і повинні відповідати їй.

На підставі ст. 92 Конституції України встановлено, що виключно законами України визначаються основи соціального захисту.

Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я регулюються Законом України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування».

Відповідно до пункту 2 частини 1 статті 16 Закону Застраховані особи мають право на: отримання у разі настання страхового випадку матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг, передбачених цим Законом.

Згідно із частиною першою статті 25 Закону допомога по вагітності та пологах надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке компенсує втрату заробітної плати (доходу) за період відпустки у зв`язку з вагітністю та пологами.

Частина перша статті 31 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» визначає підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах виданий у встановленому порядку листок непрацездатності. У разі роботи за сумісництвом, за трудовим договором (контрактом) одночасно із здійсненням підприємницької чи іншої діяльності підставою для призначення допомоги є копія листка непрацездатності, засвідчена підписом керівника і печаткою (за наявності) за основним місцем роботи. Для застрахованих осіб, які одночасно здійснюють підприємницьку та іншу діяльність і не працюють на умовах трудового договору (контракту), копію листка непрацездатності засвідчує установа охорони здоров`я, яка його видає. Порядок і умови видачі, продовження та обліку листків непрацездатності, здійснення контролю за правильністю їх видачі встановлюються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я, за погодженням з Фондом.

Згідно з частиною першою статті 34 Закону фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам здійснюється робочими органами Фонду в порядку, встановленому правлінням Фонду. Підставою для фінансування страхувальників робочими органами Фонду є оформлена за встановленим зразком заява-розрахунок, що містить інформацію про нараховані застрахованим особам суми матеріального забезпечення за їх видами.

Судом встановлено, що позивач звернулась з листком непрацездатності, виданим у встановленому порядку, до відповідача, таким чином виконала вимоги статті 31 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування».

Відмова відповідача у оплаті листка непрацездатності за рахунок коштів Фонду з формальних обставин порушує право позивача на отримання законодавчо встановленої допомоги.

Згідно з частинами першою та другою статті 6 Кодексу адміністративного судочинства України суд при вирішенні справи керується принципом верховенства права, відповідно до якого, зокрема, людина, її права та свободи визнаються найвищими цінностями та визначають зміст і спрямованість діяльності держави. Суд застосовує принцип верховенства права з урахуванням судової практики Європейського суду з прав людини.

Відповідно до частини першої статті 17 Закону України Про виконання рішень та застосування практики Європейського суду з прав людини суди застосовують при розгляді справ Конвенцію про захист прав людини та основоположних свобод і практику Європейського суду з прав людини як джерело права.

Право на виплати зі сфери соціального забезпечення було включено до змісту статті 1 Першого протоколу до Конвенції вперше у рішенні від 16.12.1974 року у справі Міллер проти Австрії, де Суд встановив принцип, згідно з яким обов`язок сплачувати внески у фонди соціального забезпечення може створити право власності на частку активів, які формуються відповідним чином. Позиція суду була підтверджена і в рішенні Гайгузус проти Австрії від 16.09.1996 року, якщо особа робила внески у певні фонди, в тому числі пенсійні, то такі внески є часткою спільних коштів фонду, яка може бути визначена у будь-який момент, що, у свою чергу, може свідчити про виникнення у відповідної особи права власності.

Частиною другою статті 19 Конституції України передбачено, що органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Згідно з нормами частини другої статті 2 Кодексу адміністративного судочинства України у справах щодо оскарження рішень, дій чи бездіяльності суб`єктів владних повноважень адміністративні суди перевіряють, чи прийняті (вчинені) вони: на підставі, у межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України; з використанням повноваження з метою, з якою це повноваження надано; обґрунтовано, тобто з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення (вчинення дії); безсторонньо (неупереджено); добросовісно; розсудливо; з дотриманням принципу рівності перед законом, запобігаючи несправедливій дискримінації; пропорційно, зокрема з дотриманням необхідного балансу між будь-якими несприятливими наслідками для прав, свобод та інтересів особи і цілями, на досягнення яких спрямоване це рішення (дія); з урахуванням права особи на участь у процесі прийняття рішення; своєчасно, тобто протягом розумного строку.

Відповідно до положень статті 9 Кодексу адміністративного судочинства України розгляд і вирішення справ в адміністративних судах здійснюються на засадах змагальності сторін та свободи в наданні ними суду своїх доказів і у доведенні перед судом їх переконливості.

Згідно з нормами частин першої, другої статті 77 Кодексу адміністративного судочинства України встановлено, що кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 78 цього Кодексу. В адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача. У таких справах суб`єкт владних повноважень не може посилатися на докази, які не були покладені в основу оскаржуваного рішення, за винятком випадків, коли він доведе, що ним було вжито всіх можливих заходів для їх отримання до прийняття оскаржуваного рішення, але вони не були отримані з незалежних від нього причин.

Відповідно до п. 10 ч. 2 ст. 245 КАС України при вирішенні справи по суті суд може задовольнити позов повністю або частково чи відмовити в його задоволенні повністю або частково у разі задоволення позову суд може прийняти рішення про інший спосіб захисту прав, свобод, інтересів людини і громадянина, інших суб`єктів у сфері публічно-правових відносин від порушень з боку суб`єктів владних повноважень, який не суперечить закону і забезпечує ефективний захист таких прав, свобод та інтересів.

Надаючи правову оцінку обраного позивачем способу захисту порушеного права, суд зауважує, що позивач просить суд визнати протиправною бездіяльність відповідача у вигляді ненарахування та невиплати позивачу допомоги по вагітності та пологах на підставі листка непрацездатності серії АДК № 874448 за період з 04.03.2019 по 07.07.2019р. та зобов`язання нарахувати та виплатити допомогу по вагітності та пологах за листком непрацездатності серії АДК № 874448 за період з 04.03.2019 по 07.07.2019р.

Однак з урахуванням того, що нарахування допомоги належить до компетенції відповідача, з огляду на встановлені обставини справи та наведені норми закону, якими регулюються спірні відносини, з урахуванням дискреційних повноважень органу з визначення підстав та прийняття рішення призначення допомоги по вагітності та пологах, суд дійшов висновку про часткове задоволення позовних вимог, яке полягає у визнанні протиправними дій Волноваського відділення Управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування України в Донецькій області щодо відмови у оплаті листка непрацездатності серія АДК № 874448 за період з 04.03.2019 по 07.07.2019р. та зобов`язанні Волноваського відділення Управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування України в Донецькій області розглянути листок непрацездатності серії АДК № 874448 за період з 04.03.2019 по 07.07.2019р, з урахуванням висновків суду.

Суд не приймає до уваги доводи представника відповідача щодо незгоди з нарахованим позивачем розміром допомоги по вагітності та пологах, оскільки, на думку відповідача ці розрахунки неспівмірні величині доходу позивача за період з жовтня по грудень 2018р. та , відповідно, є недостовірними. Вказані доводи не знайшли свого підтвердження у судовому засіданні, оскільки за результатами відповідних перевірок з боку Волновасько- Мангушського управління Головного управління ДФС у Донецькій області, порушень з боку позивача виявлено не було. Крім того, згідно відповіді з Волноваського ВП ГУНП у Донецькій області, « за результатами проведеної перевірки у діях ОСОБА_1 не встановлено ознак кримінальних правопорушень»

Вирішуючи питання щодо розподілу судових витрат, суд зазначає наступне. Згідно з положеннями частини першої статті 139 КАС при задоволені позову сторони, яка не є суб`єктом владних повноважень, всі судові витрат, які підлягають відшкодуванню або оплаті відповідно до положень цього Кодексу, стягуються за рахунок бюджетних асигнувань суб`єкта владних повноважень, що виступав відповідачем у справі, або якщо відповідачем у справі виступала його посадова чи службова особа.

Враховуючи те, що позивачем було сплачено судовий збір при поданні позовної заяви, та витрати на правову допомогу, таким чином, судовий збір у розмірі 840,80 грн. та витрати на правничу допомогу адвоката у сумі 10 000,00 гривень підлягають стягненню на користь позивача за рахунок бюджетних асигнувань відповідача.

Керуючись статтями 2, 5-10, 72-90, 139, 242-246, 205, 250, 255, 257-263, 293-295 Кодексу адміністративного судочинства України, суд,

В И Р І Ш И В:

Позовні вимоги ОСОБА_1 до Волноваського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Донецькій області про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити певні дії - задовольнити частково.

Визнати протиправною відмову Волноваського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Донецькій області щодо призначення допомоги по вагітності та пологах.

Зобов`язати Волноваське відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Донецькій області виплатити ОСОБА_1 (ДРФО НОМЕР_1 ) невиплачену частину допомоги по вагітності та пологах, згідно листка непрацездатності серії АДК № 874448 за період з 04.03.2019р. по 07.07.2019р. у сумі 40 645 (сорок тисяч шістсот сорок п`ять ) гривень 08 копійок.

В іншій частині позов залишити без задоволення.

Стягнути з відповідача - Волноваського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Донецькій області - понесені судові витрати на загальну суму 10 840 (десять тисяч вісімсот сорок) гривень 80 копійок, а саме - витрати по сплаті судового збору у сумі 840 (вісімсот сорок) гривень 80 копійок та витрати, пов`язані із наданням правової допомоги у сумі 10 000 (десять тисяч) гривень 00 копійок

Рішення може бути оскаржено в апеляційному порядку, безпосередньо до Першого апеляційного адміністративного суду, шляхом подачі апеляційної скарги в 30-денний строк з дня проголошення рішення.

Повний текст судового рішення виготовлений 24 лютого 2021 року.

Суддя: Т.В. Чальцева