Рішення № 90654378, 29.07.2020, Окружний адміністративний суд міста Києва

ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД міста КИЄВА 01051, м. Київ, вул. Болбочана Петра 8, корпус 1 Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

29 липня 2020 року м. Київ № 640/4287/20

Окружний адміністративний суд міста Києва у складі судді Аверкової В.В., розглянувши у порядку спрощеного позовного провадження матеріали адміністративної справи

за позовом Акціонерного товариства «Укрпошта»

до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у

м. Києві

про визнання протиправною бездіяльності та зобов`язання вчинити дії,

У С Т А Н О В И В:

Акціонерне товариство «Укрпошта» (далі по тексту - позивач) звернулось до суду з позовною заявою до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у м. Києві (далі по тексту - відповідач) про визнання протиправним та скасування рішення від 26 листопада 2019 року № 74 в частині суми 6 333,49 гривень.

В обґрунтування позивних вимог позивач зазначив, що спірне рішення є протиправним в частині, оскільки листи непрацездатності не мали порушення в оформленні, які впливали на умови та строки настання страхових випадків, а тому підприємством не порушено встановлений порядок виплат допомоги по тимчасовій непрацездатності за вказаними листами непрацездатності на загальну суму 6 333,49 грн.

Ухвалою Окружного адміністративного суду міста Києва від 04 березня 2020 року відкрито провадження в адміністративній справі за правилами спрощеного позовного провадження без виклику сторін.

06 квітня 2020 року відповідачем надано відзив на адміністративний позов, у якому зазначено, що заперечує проти позовних вимог, вважає їх необґрунтованими та безпідставними, оскільки доводи, що виправлення у листках непрацездатності не впливають на умови та строки настання страхових випадків є лише міркуванням, не мають посилання на нормативний акт, а тому не можуть бути доказом та прийматися до уваги під час розгляду справи.

09 квітня 2020 року позивач надав відповідь на відзив на адміністративний позов, у якому зазначає, що через надмірну прискіпливість до форми відповідач намагається скасувати правильні та законні за своєю суттю акти.

05 травня 2020 року відповідач надав заперечення на відповідь на відзив, у яких зазначає, що відповідь на відзив не спростовує доводи відповідача, а лише висловлює припущення та аналітичні висновки, побудовані на власному тлумаченні норм права.

Справа розглядається за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення учасників справи (у письмовому провадженні).

Розглянувши подані документи і матеріали, всебічно і повно з`ясувавши всі фактичні обставини, на яких ґрунтується позов, об`єктивно оцінивши докази, які мають юридичне значення для розгляду справи і вирішення спору по суті, Окружний адміністративний суд міста Києва встановив наступне.

Правобережним відділенням Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у м. Києві на підставі наказу від 13 вересня 2019 року № 143-р проведено планову перевірку Акціонерного товариства «Укрпошта» щодо дотримання страхувальником вимог законодавства у сфері загальнообов`язкового державного соціального страхування за період з 01 липня 2017 року по 30 вересня 2019 року.

Перевірка проводилась у період з 28 жовтня 2019 року по 08 листопада 2019 року.

За результатами проведеної перевірки складено акт перевірки від 08 листопада 2019 року № 164, яким встановлені порушення вимог законодавства, зокрема, частини першої статті 31 Закону України від 23 вересня 1999 року № 1105-XIV «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» та пункту 4.5 Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності, затвердженої спільним наказом затвердженої Міністерства охорони здоров`я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 03 листопада 2004 року № 532/274/136-ос/1406, а саме:

- допомога по тимчасовій непрацездатності оплачувалась згідно листка непрацездатності, на бланку якого було зроблено більше двох виправлень.

На підставі зазначеного акту відповідачем прийнято спірне рішення від 26 листопада 2019 року № 74 від 26.11.2019 року, яким зобов`язано страхувальника повернути до Фонду соціального страхування України неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг у розмірі 9858,88 гривень та застосовано фінансові санкції у розмірі: 4924,44 гривень - штраф 50% неправомірно витраченої суми страхових коштів, 17,80 гривень - штраф 10% повернутих не в повному обсязі страхових коштів, 85,80 гривень - пеня 0,1% на суму повернутих коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов`язкове державне соціальне страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності , за яким 9 858,88 грн. - сума неправомірно витрачених сум страхових коштів, які підлягають поверненню (відшкодуванню) Фонду соціального страхування України в повному обсязі; 4 929,44 грн. - штраф 50% неправомірно витраченої суми страхових коштів; 17,80 грн. - штраф 10% повернутих не в повному обсязі страхових коштів; 85,80 грн. - пеня 0,1 % на суму повернутих не в повному обсязі страхових коштів.

Позивач звертався до відповідача зі скаргами на рішення від 26 листопада 2019 року № 74, в яких зазначав, що позивач не заперечує з висновками акту перевірки та рішення, крім порушень щодо невірного заповнення листка непрацездатності, в яких наявні більше 2-х виправлень.

Рішеннями Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у м. Києві від 27 грудня 2019 року № 8543-7 та від 03 лютого 2020 року № 324-11-7 скарга залишена без задоволення, а оскаржуване рішення - без змін.

Вважаючи протиправним рішення відповідача в частині, позивач звернувся з даним позовом до суду.

Надаючи оцінку спірним правовідносинам, суд зазначає наступне.

Судом встановлено та не заперечується сторонами, що спірними у цій справі є порушення щодо невірного заповнення листка непрацездатності, в яких наявні більше 2-х виправлень.

Листок непрацездатності, виданий ОСОБА_1 , серії АДІ № 631934 з 12.03.2018 по 19.03.2018 у тексті було зроблено три виправлення. У стовпчику «з якого числа» в першій графі « 12.III.2018» виправлено на « 12.03.2018», в другій графі « 16.III.2018» виправлено на « 16.03.2018», в третій графі « 19.III.2018» виправлено на « 19.03.2018», що підтверджується записом «Виправленому вірити», підписом лікуючого лікаря та закріплюється печаткою закладу охорони здоров`я "Для листків непрацездатності".

Листок непрацездатності, виданий ОСОБА_2 серії АДХ № 575551 з 14.01.2019 по 23.01.2019 у тексті було зроблено чотири виправлення. У стовпчику «з якого числа» в першій графі « 14.I.2019» виправлено на « 14.01.2019», в другій графі « 19.I.2019» виправлено на « 19.01.2019», в третій графі « 23.I.2019» виправлено на « 23.01.2019», у графі «Шифр МКХ-10» виправлений шифр діагнозу.

Разом з цим на бланку листка непрацездатності дозволяється не більше двох виправлень. Це призвело до переплати за рахунок коштів Фонду у загальному розмірі 4222,33 гривень.

Так, правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я визначаються Законом № 1105-XIV.

Статтею 20 Закону № 1105-XIV визначено такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг: допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною); допомога по вагітності та пологах; допомога на поховання (крім поховання пенсіонерів, безробітних та осіб, які померли від нещасного випадку на виробництві); оплата лікування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортного закладу після перенесених захворювань і травм.

Статтею 22 Закону № 1105-XIV передбачено, що допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу) у разі настання в неї одного з таких страхових випадків, зокрема тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов`язаної з нещасним випадком на виробництві.

Відповідно до статті 31 Закону № 1105-XIV, підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності, а в разі роботи за сумісництвом - копія листка непрацездатності, засвідчена підписом керівника і печаткою за основним місцем роботи. Для застрахованих осіб, які одночасно здійснюють підприємницьку та іншу діяльність і не працюють на умовах трудового договору (контракту), копію листка непрацездатності засвідчує установа охорони здоров`я, яка його видає. Порядок і умови видачі, продовження та обліку листків непрацездатності, здійснення контролю за правильністю їх видачі встановлюються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я, за погодженням з Фондом.

Тобто, для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності єдиною і необхідною умовою, що підтверджує юридичний факт наявності права на її отримання, є належним чином виданий та оформлений листок непрацездатності.

Порядок оформлення і видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, регламентується наказом Міністерства охорони здоров`я України від 09 квітня 2008 року № 189 "Про затвердження Положення про експертизу тимчасової непрацездатності".

Згідно пункту 3.2 Положення № 189, організація експертизи тимчасової непрацездатності здійснюється відповідно до вимог чинного законодавства, у тому числі Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров`я України від 13 листопада 2011 року № 455 та Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності, затвердженої спільним наказом затвердженої Міністерства охорони здоров`я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 03 листопада 2004 року № 532/274/136-ос/1406.

Відповідно до пункту 3.12 Інструкції № 532 у графі "Звільнення від роботи" у першому стовпчику "З якого числа" дата видачі листка непрацездатності (число, місяць, рік) позначається арабськими цифрами; у другому стовпчику "До якого числа включно" дата продовження листка непрацездатності (число і місяць) позначається літерами; у четвертому стовпчику "Підпис та печатка лікаря" продовження або закриття листка непрацездатності підтверджується підписом та печаткою лікаря.

За приписами пункту 4.5 Інструкції № 532, у разі помилок у тексті здійснюється виправлення тексту, що підтверджується записом "Виправленому вірити", підписом лікуючого лікаря та печаткою закладу охорони здоров`я "Для листків непрацездатності". На бланку листка непрацездатності дозволяється не більше двох виправлень.

В порушення зазначених положень, у спірних листках непрацездатності зроблено більше двох виправлень.

Таким чином, у вищезазначених листках непрацездатності наявні порушення їх заповнення, а тому суд не може вважати їх виданими відповідно до вимог законодавства.

Відповідно до статті 30 Закону № 1105-XIV, рішення про призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг приймається комісією (уповноваженим) із соціального страхування, що створюється (обирається) на підприємстві, в установі, організації, до складу якої входять представники адміністрації підприємства, установи, організації та застрахованих осіб (виборних органів первинної профспілкової організації (профспілкового представника) або інших органів, які представляють інтереси застрахованих осіб).

Комісія (уповноважений) із соціального страхування здійснює контроль за правильним нарахуванням і своєчасною виплатою матеріального забезпечення, приймає рішення про відмову в його призначенні, про припинення виплати матеріального забезпечення (повністю або частково), розглядає підставу і правильність видачі листків непрацездатності та інших документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення та соціальних послуг.

Комісія (уповноважений) із соціального страхування виконує свої функції відповідно до положення про комісію (уповноваженого) із страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, яке затверджується правлінням Фонду.

Пунктом 2.2 Положення про комісію (уповноваженого) підприємства, установи, організації із загальнообов`язкового державного соціального страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, затвердженого постановою Правління Фонду соціального страхування України від 19 липня 2018 № 13, передбачено, що комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства зобов`язана: приймати рішення про призначення матеріального забезпечення; приймати рішення про відмову в призначенні матеріального забезпечення, про припинення його виплати (повністю або частково), розглядати підставу і правильність видачі та заповнення листків непрацездатності та інших документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення; здійснювати контроль за правильним нарахуванням і своєчасною виплатою матеріального забезпечення застрахованим особам роботодавцем за рахунок коштів Фонду як за власною ініціативою, так і у зв`язку із зверненням застрахованих осіб; вживати заходів по своєчасному наданню на підприємстві застрахованим особам матеріального забезпечення за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності; брати участь у перевірках, що здійснюються на підприємстві робочими органами виконавчої дирекції Фонду з питань правильності використання страхових коштів, надавати контролюючим органам необхідні документи та пояснення з питань, що виникають під час перевірок; здійснювати заходи по усуненню виявлених комісією (уповноваженим) із соціального страхування підприємства та контролюючими органами порушень з питань надання матеріального забезпечення, використання страхових коштів.

Підпунктом 3.1.1 пункту 3.1 вказаного Положення передбачено, що комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства: приймає рішення про призначення або відмову в призначенні матеріального забезпечення (допомоги по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною), вагітності та пологах, на поховання) і передає його роботодавцю для проведення виплат, здійснення розрахунків тощо. Приймає рішення про припинення виплати матеріального забезпечення (повністю або частково). Перевіряє правильність видачі та заповнення документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення.

Тобто одним з обов`язків комісії є перевірка правильності видачі та заповнення документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення.

Таким чином, під час перевірки правомірності призначення комісією із соціального страхування матеріального забезпечення застрахованим особам, виконання нею обов`язків щодо розгляду підстав і правильності видачі листків непрацездатності спеціалістом виконавчої дирекції, встановлені випадки безпідставного призначення допомоги по листках непрацездатності, що видані та оформлені з порушенням вимог Інструкції № 532.

Суд зазначає, що листок непрацездатності є підставою для призначення допомоги лише у разі, якщо його зміст та форма відповідає вимогам установленим Інструкцією №532.

Пунктом 2.15 Положення про документальне забезпечення записів у бухгалтерському обліку, затвердженого наказом Міністерства фінансів України від 24 травня 1995 року № 88, первинні документи бухгалтерського обліку підлягають обов`язковій перевірці працівниками, які ведуть бухгалтерських облік, за формою і змістом, тобто перевіряється наявність у документі обов`язкових реквізитів та відповідальність господарської операції діючому законодавству.

Забороняється приймати до виконання первинні документи на операції, що суперечать законодавчим та нормативним актам (пункт 2.16 Положення № 88).

Відповідно до частини шостої статті 15 Закону № 1105-XIV, у разі порушення порядку використання страхових коштів роботодавці відшкодовують Фонду в повному обсязі неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг і сплачують штраф у розмірі 50 відсотків такої суми. За несвоєчасне повернення або повернення не в повному обсязі страхових коштів на страхувальників та інших отримувачів коштів Фонду накладається штраф у розмірі 10 відсотків несвоєчасно повернутих або повернутих не в повному обсязі страхових коштів.

Крім того, суд зазначає, що вимога про дотримання порядку видачі листків непрацездатності включає в себе також дотримання вимог щодо їх належного оформлення. Неналежним чином оформлений листок непрацездатності не може вважатися таким, що підготовлений з дотриманням порядку щодо його видачі та не може бути підставою для виплати допомоги відповідно до частини першої статті 31 Закону № 1105-XIV.

Отже, суд вважає, що на Акціонерне товариство «Укрпошта» покладається відповідальність за неналежне оформлення документів іншими особами.

Відповідно до пункту 1 частини другої статті 15 Закону № 1105-XIV, роботодавець зобов`язаний надавати та оплачувати застрахованим особам у разі настання страхового випадку відповідний вид матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг згідно із цим Законом.

Згідно з частиною першою статті 32 вказаного Закону, документи для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах розглядаються не пізніше десяти днів з дня їх надходження. Повідомлення про відмову в призначенні допомоги із зазначенням причин відмови та порядку оскарження видається або надсилається заявникові не пізніше п`яти днів після винесення відповідного рішення.

Зазначені норми права вказують на те, що Акціонерне товариство «Укрпошта», як роботодавець має право відмовити у наданні та оплаті допомоги у разі надання застрахованою особою документів, які не відповідають вимогам частини першої статті 32 Закону № 1105-XIV.

Аналогічна правова позиція викладена Верховним Судом у постанові від 01 березня 2018 року у справі №805/3126/17-а, де суд зазначив, що позивача притягнуто до віддповідальності за порушення порядку використання страхових коштів, що були виплачені за листками непрацездатності, які заповнені з порушенням встановлених правил, обов`язок перевірки яких покладено на працівників, які ведуть бухгалтерський облік. Оскільки у порушення вимог чинного законодавства, позивач нарахував та сплатив допомогу по тимчасовій непрацездатності за листками непрацездатності, які були видані та оформлені неналежним чином, відповідач правомірно прийняв рішення про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов`язкове державне соціальне страхування.

Враховуючи вищевикладене, суд зазначає, що позивачем було неправомірно призначено та оплачено допомогу по тимчасовій втрати працездатності за рахунок коштів Фонду застрахованим особам, оскільки спірні листки непрацездатності не відповідають вимогам Інструкції № 532, а тому відсутні підстави для скасування оскаржуваного рішення.

Частиною другою статті 2 Кодексу адміністративного судочинства України передбачено, що у справах щодо оскарження рішень, дій чи бездіяльності суб`єктів владних повноважень адміністративні суди перевіряють, чи прийняті (вчинені) вони: 1) на підставі, у межах повноважень та у спосіб, що визначені Конституцією та законами України; 2) з використанням повноваження з метою, з якою це повноваження надано; 3) обґрунтовано, тобто з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення (вчинення дії); 4) безсторонньо (неупереджено); 5) добросовісно; 6) розсудливо; 7) з дотриманням принципу рівності перед законом, запобігаючи всім формам дискримінації; 8) пропорційно, зокрема з дотриманням необхідного балансу між будь-якими несприятливими наслідками для прав, свобод та інтересів особи і цілями, на досягнення яких спрямоване це рішення (дія); 9) з урахуванням права особи на участь у процесі прийняття рішення; 10) своєчасно, тобто протягом розумного строку.

Згідно з частиною першою статті 77 Кодексу адміністративного судочинства України кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 78 цього Кодексу.

Відповідно до частини другої статті 77 Кодексу адміністративного судочинства України в адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача.

На думку Окружного адміністративного суду міста Києва, відповідачем доведено правомірність оскаржуваного рішення з урахуванням вимог, встановлених частиною другою статті 19 Конституції України та частиною другою статті 2 Кодексу адміністративного судочинства України, а тому, виходячи з меж заявлених позовних вимог, системного аналізу положень законодавства України та доказів, наявних у матеріалах справи, адміністративний позов не підлягає задоволенню.

Враховуючи викладене, керуючись статтями 72-77, 241-246 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -

В И Р І Ш И В:

У задоволенні адміністративного Акціонерного товариства «Укрпошта» - відмовити.

Рішення суду, відповідно до частини першої статті 255 Кодексу адміністративного судочинства України набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.

Рішення суду може бути оскаржене до суду апеляційної інстанції протягом тридцяти днів з дня його проголошення за правилами, встановленими статтями 293-297 Кодексу адміністративного судочинства України, шляхом подання апеляційної скарги безпосередньо до суду апеляційної інстанції.

Відповідно до підпункту 15.5 пункту 1 розділу VII "Перехідні положення" Кодексу адміністративного судочинства України до дня початку функціонування Єдиної судової інформаційно-телекомунікаційної системи апеляційні та касаційні скарги подаються учасниками справи до або через відповідні суди за правилами, що діяли до набрання чинності цією редакцією Кодексу.

Суддя В.В. Аверкова