Рішення № 82853984, 04.07.2019, Донецький окружний адміністративний суд

Україна

Донецький окружний адміністративний суд

Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

04 липня 2019 р. Справа№200/4700/19-а

приміщення суду за адресою: 84122, м.Слов`янськ, вул. Добровольського, 1

Донецький окружний адміністративний суд у складі:

головуючого судді - Бабаш Г.П.,

при секретарі - Оголь В.К.

за участю

позивача - ОСОБА_1 ,

представників відповідача - Яресько К.В. (за довіреністю від 02.01.2019 року), Рєпіної О.І. (за довіреністю від 23.04.2014 року),

представника третьої особи - Сазонової М.О. (за довіреністю від 23.04.2019 року),

розглянувши у відкритому судовому засіданні адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації, третя особа, яка не заявляє самостійних вимог щодо предмета спору, Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області про визнання дій протиправними, зобов`язання вчинити дії, стягнення коштів,-

В С Т А Н О В И В:

ОСОБА_1 звернулась до суду з позовом до Департаменту соціального захисту населення Донецької облдержадміністрації, третя особа, яка не заявляє самостійних вимог щодо предмета спору, Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області, в якому просила (з урахуванням заяви від 11.06.2019 року):

-визнати протиправним рішення (протокол) № 2 засідання комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації щодо відмови в призначенні допомоги по тимчасовій непрацездатності ОСОБА_1 відповідно до листів з тимчасової непрацездатності: серія АГЮ №251759 за період з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року та серія АДК № 924054 за період з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року та скасувати його;

-визнати дії членів комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації протиправними і незаконними та зобов`язати суб`єкта владних повноважень прийняти рішення про призначення мені допомоги по тимчасової непрацездатності відповідно до листів з тимчасової непрацездатності: серія АГЮ №251759 за період з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року та серія АДК № 924054 за період з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року;

-визнати дії директора Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації та головного бухгалтера Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації протиправними та незаконними.

-стягнути з відповідача допомогу по тимчасової непрацездатності відповідно до листів з тимчасової непрацездатності: серія АГЮ №251759 за період з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року та серія АДК № 924054 за період з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року з дотриманням вимог законодавства про індексацію грошових доходів населення.

-стягнути з відповідача моральну шкоду у сумі 10 000 грн.

В обґрунтування позовних вимог позивач посилається на те, що 14.02.2019 року її звільнено з посади завідувача сектора моніторингу впровадження процесів децентралізації в сфері соціального захисту населення відділу моніторингу соціальних програм Департаменту соціального захисту населення. До теперішнього часу відповідач не сплатив в повному обсязі допомогу по тимчасовій непрацездатності за листками з тимчасової непрацездатності серія АГЮ №251759 та серія АДК № 924054 у зв`язку прийняттям рішення про відмову в призначені допомоги. Позивач вважає це рішення протиправним, тому звернулась до суду з даним позовом.

Ухвалою Донецького окружного адміністративного суду від 04.04.2019 року позовну заяву залишено без руху.

Ухвалою суду від 11.04.2019 року відкрито провадження в адміністративній справі та призначено розгляд справи за правилами загального позовного провадження у підготовче судове засідання на 25.04.2019 року.

25.04.2019 року відкладено підготовче судове засідання за клопотанням позивача для ознайомлення з відзивом.

21.05.2019 року в підготовчому судовому засіданні оголошена перерва для надання сторонами додаткових документів.

Ухвалою суду від 04.06.2019 року продовжено строк проведення підготовчого судового засідання у зв`язку з наданням не всіх доказів по справі.

Ухвалою суду від 18.06.2019 року закрито підготовче провадження та призначено справу до судового розгляду по суті на 04.07.2019 року.

Відповідач надав суду відзив на позовну заяву, відповідно до якого просив суд відмовити у задоволенні позовних вимог. В обґрунтування заперечень відповідач посилається на те, що після надходження від позивача листків непрацездатності Комісією із страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності приймались рішення про призначення допомоги ОСОБА_1 При цьому Комісією було прийнято рішення звернутися до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області для проведення перевірки правильності видачі та продовження листків непрацездатності з метою забезпечення контролю за правильним нарахуванням матеріального забезпечення за рахунок коштів Фонду. Після отримання від Фонду листа щодо перевірки Департаменту стало відомо про встановлення фактів необґрунтованого продовження листків непрацездатності. За таких умов Комісія прийняла рішення про припинення виплати, оскільки виплатити допомогу по листкам непрацездатності, які видані з порушенням законодавства, Департамент не має підстав.

Представник третьої особи пояснив, що рішення про призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг приймається комісією із соціального страхування, що створюється на підприємстві, в установі, організації. Комісія здійснює контроль за правильним нарахуванням і своєчасною виплатою матеріального забезпечення, приймає рішення про відмову в його призначені, про припинення його виплати. Також комісія має право звертатися до компетентних органів щодо перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам. На підставі звернення Департаменту соціального захисту населення, третьою особою проведено перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності ОСОБА_1 в результаті перевірок встановлено, що листки видані з порушеннями, про що повідомлено Департамент. За таких умов комісія із соціального страхування мала право прийняти рішення про відмову в призначенні матеріального забезпечення.

В судовому засіданні позивач підтримав позовні вимоги, надав пояснення аналогічні викладеним у позові та інших письмових поясненнях, наявних в матеріалах справи.

Представник відповідача у судовому засіданні проти позову заперечував з підстав, викладених у відзиві на позовну заяву та просив суд відмовити у його задоволенні.

Представник третьої особи в судовому засіданні заперечував проти вимог позивача.

Заслухавши пояснення позивача та представників відповідача і третьої особи, розглянувши матеріали справи, всебічно і повно з`ясувавши всі фактичні обставини, об`єктивно оцінивши докази, які мають юридичне значення для розгляду справи і вирішення спору по суті, суд встановив наступне.

Наказом Департаменту соціального захисту населення Донецької облдержадміністрації від 14.02.2019 року №02-10/18-ос/205-19 ОСОБА_1 звільнено з посади завідувача сектора моніторингу впровадження процесів децентралізації в сфері соціального захисту населення відділу моніторингу соціальних програм управління соціально-трудових відносин та соціального діалогу Департаменту соціального захисту населення.

Під час роботи в Департаменті позивач неодноразово перебувала на лікарняному та надавала відповідачу листки непрацездатності, зокрема серії АГЮ №251759 з 12.11.2018 року по 21.11.2018 року та серії АДК № 924054 за період з 15.12.2018 року по 26.12.2018 року.

Згідно протоколу № 17 засідання комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення від 17.12.2018 року прийнято рішення про призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності ОСОБА_1 за листком непрацездатності серія АГЮ №251759 з 12.11.2018 року по 21.11.2018 року за 10 днів, в тому числі 5 днів за рахунок Фонду.

22.12.2018 року Департамент звернувся до Краматорського міського відділення управління виконавчої дирекції ФСС з заявою-розрахунком щодо фінансування для надання матеріального забезпечення за вищевказаним лікарняним листком.

Протоколом засідання комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення від 14.12.2018 року № 16/1 встановлено, що ОСОБА_1 тривалий час знаходиться на лікарняному - 4 випадки за 2018 рік загальною тривалістю 73 дні. В зв`язку з цим комісією вирішено звернутися до Управління виконавчої дирекції ФСС України в Донецькій області для проведення перевірку правильності видачі та продовження листків непрацездатності ОСОБА_1

14.12.2018 року Департамент звернувся до Управління виконавчої дирекції ФСС України в Донецькій області з проханням провести перевірку правильності видачі та продовження листків непрацездатності ОСОБА_1, зокрема листка АГЮ №251759.

Згідно протоколу № 18 засідання комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення від 28.12.2018 року прийнято рішення про призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності ОСОБА_1, зокрема, за листком непрацездатності серія АДК № 924054 за період з 15.12.2018 року по 26.12.2018 року за 12 днів, в тому числі 12 днів за рахунок Фонду.

04.01.2019 року Департамент звернувся до Краматорського міського відділення управління виконавчої дирекції ФСС з заявою-розрахунком щодо фінансування для надання матеріального забезпечення за вищевказаним лікарняним листком.

Протоколом засідання комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення від 28.12.2018 року № 18/1 встановлено, що ОСОБА_1 тривалий час знаходиться на лікарняному - 5 випадків за 2018 рік загальною тривалістю 108 днів. В зв`язку з цим комісією вирішено звернутися до Управління виконавчої дирекції ФСС України в Донецькій області для проведення перевірку правильності видачі та продовження листків непрацездатності ОСОБА_1

28.12.2018 року Департамент звернувся до третьої особи з запитом стосовно перевірки листка непрацездатності АДК № 924054.

Листом Управління виконавчої дирекції ФСС України в Донецькій області від 09.01.2019 № 01-08/11-32 повідомлено відповідача про результати перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності ОСОБА_1 Зокрема повідомлено, що листок АГЮ №251759, виданий КМУ «Міська лікарня № 2» з 12.11.2018 року по 16.11.2018 року обґрунтовано, з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року продовжений необґрунтовано з порушенням вимог п. 1.7 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом МОЗ України від 13.11.2001 року № 455. Листок АДК №924054, виданий КМУ «Міська лікарня № 3» з 15.12.2018 року по 23.12.2018 року обґрунтовано, з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року продовжений необґрунтовано з порушенням вимог п. 1.7 Інструкції № 455.

Протоколом № 2 засідання комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення від 10.01.2019 року прийнято рішення про відмову в призначенні допомоги по тимчасовій непрацездатності ОСОБА_1 за листком непрацездатності серія АГЮ №251759 з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року за 5 днів та за листком непрацездатності серія АДК № 924054 за період з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року за 3 дні. Причиною відмови визначена ст. 31 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 року № 1105, п. 1.7 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом МОЗ України від 13.11.2001 року № 455 (лист Управління виконавчої дирекції ФСС України в Донецькій області від 09.01.2019 року № 01-08/12-32 «Про перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності»).

14.01.2019 року Департамент соціального захисту населення звернувся до Краматорського міського відділення управління виконавчої дирекції ФСС з коригуючим розрахунком щодо зменшення днів, що підлягають оплаті, та відповідно суми надання матеріальної допомоги.

Суть спірних правовідносин полягає у правомірності прийнятого відповідачем рішення про відмову в призначені допомоги по тимчасовій непрацездатності.

Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я визначаються Законом України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 року № 1105 (далі - Закон № 1105).

Відповідно до ст. 20 Закону №1105 надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг, зокрема, допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною); допомога по вагітності та пологах.

Статтею 22 Закону №1105 передбачено, що допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу) у разі настання в неї одного з таких страхових випадків, зокрема тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов`язаної з нещасним випадком на виробництві.

Згідно статті 30 наведеного Закону рішення про призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг приймається комісією (уповноваженим) із соціального страхування, що створюється (обирається) на підприємстві, в установі, організації, до складу якої входять представники адміністрації підприємства, установи, організації та застрахованих осіб (виборних органів первинної профспілкової організації (профспілкового представника) або інших органів, які представляють інтереси застрахованих осіб).

Комісія (уповноважений) із соціального страхування здійснює контроль за правильним нарахуванням і своєчасною виплатою матеріального забезпечення, приймає рішення про відмову в його призначенні, про припинення виплати матеріального забезпечення (повністю або частково), розглядає підставу і правильність видачі листків непрацездатності та інших документів, які є підставою для надання матеріального забезпечення та соціальних послуг.

На підставі ст. 31 Закону №1105 підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності.

Тобто, для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності єдиною і необхідною умовою, що підтверджує юридичний факт наявності права на її отримання, є належним чином виданий та оформлений листок непрацездатності.

Порядок і умови видачі, продовження та обліку листків непрацездатності, здійснення контролю за правильністю їх видачі встановлюються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я, за погодженням з Фондом.

Порядок оформлення і видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, регламентується Наказом Міністерства охорони здоров`я від 09 квітня 2008 року №189 Про затвердження Положення про експертизу тимчасової непрацездатності (далі Порядок № 189).

Згідно пункту 3.2 Порядку № 189 організація експертизи тимчасової непрацездатності здійснюється відповідно до вимог чинного законодавства, у тому числі Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом МОЗ України від 13 листопада 2011 року №455 та Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності, затвердженої наказом МОЗ України від 03 листопада 2004 року № 532/274/136-ос/1406.

Як вбачається з матеріалів справи, зокрема спірних листків непрацездатності, та пояснень сторін вказані листки первісно видані на підставі та у відповідності до приписів законодавства. Будь-яких помилок, виправлень, відсутності реквізитів, визначених вищенаведеними інструкціями, листки непрацездатності серія АГЮ №251759 та серія АДК № 924054 не містять. Це підтверджується і тим фактом, що при прийнятті вказаних листів непрацездатності відповідачем не наведено будь-яких недоліків та оформлені відповідні документи на отримання матеріальної допомоги.

Причиною звернення Департаменту до третьої особи щодо проведення перевірки листків непрацездатності був тривалий час перебування ОСОБА_1 на лікарняних, а не зауваження до змісту цих листків.

Суд наголошує, що стаття 23 Закону № 1105 визначає підстави для відмови в наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності:

1) у разі одержання застрахованою особою травм або її захворювання при вчиненні нею злочину;

2) у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров`ю з метою ухилення від роботи чи інших обов`язків або симуляції хвороби;

3) за час перебування під арештом і за час проведення судово-медичної експертизи;

4) за час примусового лікування, призначеного за постановою суду;

5) у разі тимчасової непрацездатності у зв`язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп`яніння або дій, пов`язаних з таким сп`янінням;

6) за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв`язку з навчанням.

Згідно частині 2 даної статті застраховані особи, які в період отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності порушують режим, встановлений для них лікарем, або не з`являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд, у тому числі на лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) чи медико-соціальну експертну комісію (МСЕК), втрачають право на цю допомогу з дня допущення порушення на строк, що встановлюється рішенням органу, який призначає допомогу по тимчасовій непрацездатності.

Відтак наведена стаття містить вичерпний перелік підстав, при яких матеріальна допомога не призначається, і розширеному тлумаченню не підлягає.

Як вже було наведено в листі Управління виконавчої дирекції ФСС України в Донецькій області від 09.01.2019 року, листки АГЮ №251759 та АДК № 924054 видані обґрунтовано, а продовжені необґрунтовано, а саме з порушенням вимог п. 1.7 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян.

Відповідно до довідки від 19.12.2018 року за результатами перевірки обґрунтованості видачі та продовження листка непрацездатності серія АГЮ №251759 встановлено, що листок з 12.11.2018 року по 16.11.2018 року видано обґрунтовано, з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року продовжений необґрунтовано з порушенням вимог п. 1.7 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян (записи в щоденниках лікаря від скарги, об`єктивний статус не обґрунтовують тимчасову непрацездатність ОСОБА_1) та п. 5.1.4 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності (записи об`єктивного огляду не обґрунтовують тимчасову непрацездатність).

Відповідно до довідки від 04.01.2019 року за результатами перевірки обґрунтованості видачі та продовження листка непрацездатності серія АДК №924054листок встановлено, що з 15.12.2018 року по 23.12.2018 року видано обґрунтовано, з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року продовжений необґрунтовано з порушенням вимог п. 1.7 Інструкції № 455 (записи об`єктивного огляду не обґрунтовують тимчасову непрацездатність ОСОБА_1) та п. 5.1.5 Положення про експертизу тимчасової непрацездатності (записи медичної карти стаціонарного хворого не обґрунтовують тимчасову непрацездатність) - Порядок № 189.

Згідно п. 1.7 Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом МОЗ України від 13.11.2001 року № 455 видача та продовження документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність, здійснюються тільки після особистого огляду хворого лікуючим лікарем (фельдшером), про що робиться відповідний запис у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого з обґрунтуванням тимчасової непрацездатності.

За приписами п. 5.1.4. Порядку № 189 лікуючий лікар відображає в медичних картах амбулаторного (стаціонарного) хворого скарги, анамнез, у т.ч. страховий (за останні 12 місяців), дані об`єктивного огляду, додаткових методів обстеження та інше, які є підставою для визначення діагнозу та видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, перелік необхідних лікувальних та оздоровчих заходів, консультацій відповідно до стандартів медичних технологій лікувально-діагностичного процесу та протоколів надання медичної допомоги за спеціальностями, рекомендований режим; номер документа, що засвідчує тимчасову непрацездатність, термін, з якого до якого він виданий, дату наступної явки хворого на прийом, направлення на ЛКК.

Пунктом 5.1.5. визначено, що лікуючий лікар при чергових оглядах хворого в медичній карті амбулаторного (стаціонарного) хворого відображає динаміку захворювання, обґрунтовує корекцію лікування та призначення додаткових обстежень з урахуванням стандартів медичних технологій лікувально-діагностичного процесу та протоколів надання медичної допомоги за спеціальностями, визначає термін тимчасової непрацездатності та його продовження із зазначенням номера документа, що засвідчує тимчасову непрацездатність, дати, з якої до якої він продовжується, та дати наступного огляду. При відновленні працездатності вносить дані клінічного огляду пацієнта, що є підставою для закриття документа, що засвідчує тимчасову непрацездатність, із зазначенням його номера та дати, з якої пацієнт має стати до роботи.

У разі виписки хворого зі стаціонару при відновленні працездатності у виписці з медичної карти стаціонарного хворого (ф. 027/о) ( va369282-00 ) обов`язково зазначає дату висновку ЛКК (за наявності), лікувальні та трудові рекомендації, дату закриття листка непрацездатності, дату, з якої необхідно стати до роботи, номери документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян. Якщо хворий продовжує хворіти, у виписці зазначає дату явки на прийом до лікаря поліклініки, обґрунтовує продовження листка непрацездатності та направлення на амбулаторне лікування після виписки хворого зі стаціонару.

Таким чином наведені в довідках причини необґрунтованості продовження листків непрацездатності містять зауваження до лікуючих лікарів щодо порядку огляду хворого, заповнення лікарняної документації. Жодних висновків щодо порушень з боку пацієнта в даних довідках не міститься. Більш того обидві довідки підтверджують факти хвороб позивача, огляди різних лікарів, проведення певного лікування.

Відповідно до пункту 8.2. Інструкції № 455 відповідальність за стан організації та якості експертизи тимчасової непрацездатності, зберігання та облік документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, несе керівник закладу охорони здоров`я.

Згідно пункту 8.3. даної Інструкції за порушення порядку видачі та заповнення документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, лікарі несуть відповідальність згідно з законодавством України.

З огляду на викладене, виявлені недоліки в обґрунтованості продовження листків непрацездатності не можуть мати наслідком застосування відповідальності до позивача шляхом позбавлення його права на отримання матеріальної допомоги на випадок тимчасової непрацездатності.

Суд не приймає до застосування в даному випадку правову позицію з постанови Верховного Суду від 06.03.2018 року у справі № 805/3126/17-а, на яку посилається відповідач, позивача у вказаній справі притягнуто до відповідальності за порушення порядку використання страхових коштів, що були виплачені за листками непрацездатності, які заповнені з порушенням встановлених правил і ці порушення наведені по кожному листку. В даному ж випадку спірні лікарняні листки, як вже встановлено і не оспорюється сторонами, заповнені у відповідності до приписів законодавства.

За таких обставин суд вважає обґрунтованими та такими, що підлягають задоволенню вимоги ОСОБА_1 про визнання протиправним та скасування протоколу № 2 комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації щодо відмови в призначенні допомоги по тимчасовій непрацездатності ОСОБА_1 відповідно до листів з тимчасової непрацездатності: серія АГЮ №251759 за період з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року та серія АДК № 924054 за період з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року; про зобов`язання відповідача прийняти рішення про призначення допомоги по тимчасової непрацездатності відповідно до наведених листів з тимчасової непрацездатності.

Як наслідок суд вважає протиправними дії відповідача щодо направлення 14.01.2019 року за № 01-21/50/0/200-19 до Краматорського міського відділення управління виконавчої дирекції ФСС коригуючого розрахунку щодо зменшення днів, що підлягають оплаті, та відповідно суми надання матеріальної допомоги по листкам непрацездатності серія АГЮ №251759 та серія АДК № 924054.

Стосовно вимоги позивача визнати протиправними і незаконними дії членів комісії із соціального страхування Департаменту суд зазначає, що позивачем не роз`яснено, які саме дії вчинені комісією крім розгляду її листків непрацездатності та прийняття рішення за ними. Як наведено вище, судом визнано протиправним та скасовано рішення даної комісії - протокол № 2. Суд вважає такий захист прав позивача достатнім, тому у визнані протиправними і незаконними дії членів комісії відмовляє.

Щодо вимоги позивача стягнути з відповідача допомогу по тимчасової непрацездатності відповідно до листів з тимчасової непрацездатності: серія АГЮ №251759 за період з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року та серія АДК № 924054 за період з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року з дотриманням вимог законодавства про індексацію грошових доходів населення суд зазначає наступне.

За приписами частини 2 статті 22 Закону № 1105 допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов`язаної з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням, виплачується Фондом застрахованим особам починаючи з шостого дня непрацездатності за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією (далі - МСЕК) інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством.

Оплата перших п`яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов`язаної з нещасним випадком на виробництві, здійснюється за рахунок коштів роботодавця у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України.

Як вбачається з матеріалів справи та підтверджується позивачем, частково їй виплачена допомога за спірними лікарняними листами. При цьому несплаченою залишена сума, яка має відшкодовуватися за рахунок коштів Управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування. Отже для сплати ОСОБА_1 цієї суми відповідачу потрібно прийняти рішення про призначення допомоги по тимчасової непрацездатності та направити третій особі відповідні заяви-розрахунки. На теперішній час відповідач цих коштів не отримував, тобто вказана вимога є такою, що скерована в майбутнє. З огляду на те, що суд не може прийняти рішення про стягнення коштів під умовою вчинення інших дій, тобто на майбутнє, суд відмовляє в даній вимозі як передчасній.

Також позивачем заявлена вимога про стягнення з відповідача моральної шкоди у сумі 10000 грн.

Загальні підстави та порядок відшкодування моральної шкоди визначені ст. 1167 Цивільного кодексу України.

Згідно ч.1 ст. 1167 Цивільного Кодексу України моральна шкода, завдана фізичній або юридичній особі неправомірними рішеннями, діями чи бездіяльністю, відшкодовується особою, яка її завдала, за наявності її вини, крім випадків, встановлених частиною другою цієї статті.

Відповідно до загальних підстав цивільно-правової відповідальності обов`язковому з`ясуванню при вирішенні спору про відшкодування моральної (немайнової) шкоди підлягають: наявність такої шкоди, протиправність діяння її заподіювача, наявність причинного зв`язку між шкодою і протиправним діянням заподіювача та вини останнього в її заподіянні. Суд, зокрема, повинен з`ясувати, чим підтверджується факт заподіяння позивачеві моральних чи фізичних страждань або втрат немайнового характеру, за яких обставин чи якими діями (бездіяльністю) вони заподіяні, в якій грошовій сумі чи в якій матеріальній формі позивач оцінює заподіяну йому шкоду та з чого він при цьому виходить, а також інші обставини, що мають значення для вирішення спору.

Позивач, обґрунтовуючи заподіяну їй шкоду, зазначає, що вона є особою з інвалідністю, упродовж 2018 року тривалий час перебувала на лікуванні у медичних закладах. Коли позивач приступив до виконання обов`язків, їй було запропоновано звільнитись за власним бажанням. Така пропозиція призвела до стресу та погіршення стану здоров`я позивача. За час перебування позивача на лікуванні представники відповідача жодного разу її не відвідали, не запропонували матеріальної допомоги, натомість повідомляли про невиконання нею посадових обов`язків та відкриття дисциплінарної справи щодо неї. Таке відношення призвело до моральних страждань та погіршення здоров`я. Позивач вважає, що направлення її листків непрацездатності на перевірку свідчить про бажання відповідача звинуватити її у незаконному перебуванні на лікарняному. Незаконне позбавлення допомоги по непрацездатності також призвело до моральних страждань.

За таких обставин вимогу щодо заподіяної моральної шкоди в сумі 10000 грн. суд вважає необґрунтованою, оскільки відшкодування моральної (немайнової шкоди) суд визначає залежно від характеру та обсягу страждань (фізичних, душевних, психічних тощо), яких зазначав позивач, характеру немайнових витрат, їх тривалості, можливості відновлення, та з урахуванням інших обставин. Разом з цим, з наведених позивачем доводів не вбачається, що саме несплата матеріальної допомоги призвела до погіршення стану здоров`я або інших змін у її життєвих і виробничих стосунках. Стосовно направлення листків непрацездатності на перевірку до органу соціального страхування, суд зазначає, що це належіть до повноважень відповідача і за умови тривалого перебування ОСОБА_1 на лікуванні Департамент міг мати обґрунтовані сумніви щодо правомірності видання листків непрацездатності, тому саме ці дії не можуть вважатися такими, що призвели до моральних страждань.

На підставі вищенаведеного, суд приходить до висновку про часткову обґрунтованість позовних вимог ОСОБА_1

Згідно частини 1 статті 139 Кодексу адміністративного судочинства України при задоволенні позову сторони, яка не є суб`єктом владних повноважень, всі судові витрати, які підлягають відшкодуванню або оплаті відповідно до положень цього Кодексу, стягуються за рахунок бюджетних асигнувань суб`єкта владних повноважень, що виступав відповідачем у справі, або якщо відповідачем у справі виступала його посадова чи службова особа.

Керуючись статтями 2, 6, 19-20, 25-26, 72-78, 90, 139, 241-246, 255, 295-297 Кодексу адміністративного судочинства України, суд,-

ВИРІШИВ:

Адміністративний позов ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_1 , АДРЕСА_1 ) до Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації (ЄДРПОУ 25917627, Донецька область, м. Краматорськ, вул. Рум`янцева, 16), третя особа, яка не заявляє самостійних вимог щодо предмета спору, Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області (ЄДРПОУ 41325231, Донецька область, м. Слов`янськ, вул. Свободи, 5) про визнання дій протиправними, зобов`язання вчинити дії, стягнення коштів задовольнити частково.

Визнати протиправним та скасувати протокол № 2 комісії із соціального страхування Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації в частині відмови в призначенні допомоги по тимчасовій непрацездатності ОСОБА_1 відповідно до листів з тимчасової непрацездатності серія АГЮ №251759 за період з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року та серія АДК № 924054 за період з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року.

Визнати протиправними дії Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації щодо направлення 14.01.2019 року за № 01-21/50/0/200-19 до Краматорського міського відділення управління виконавчої дирекції ФСС коригуючого розрахунку щодо зменшення днів, що підлягають оплаті та суми надання матеріальної допомоги по листкам непрацездатності серія АГЮ №251759 та серія АДК № 924054.

Зобов`язати Департамент соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації прийняти рішення про призначення допомоги по тимчасової непрацездатності відповідно до листів з тимчасової непрацездатності серія АГЮ №251759 за період з 17.11.2018 року по 21.11.2018 року та серія АДК № 924054 за період з 24.12.2018 року по 26.12.2018 року.

В решті позовних вимог відмовити.

Стягнути за рахунок бюджетних асигнувань Департаменту соціального захисту населення Донецької обласної державної адміністрації (ЄДРПОУ 25917627, Донецька область, м. Краматорськ, вул. Рум`янцева, 16) на користь Державного бюджету України судовий збір у розмірі 1536,80 грн.

Рішення ухвалено у нарадчій кімнаті та проголошено його вступну та резолютивну частини у судовому засіданні 04 липня 2019 року.

Повний текст рішення складено 05 липня 2019 року.

Рішення суду може бути оскаржено в апеляційному порядку до Першого апеляційного адміністративного суду через суд першої інстанції протягом тридцяти днів з дня його проголошення. У разі застосування судом ч. 3 ст. 243 КАС України зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Суддя Г.П. Бабаш