Рішення № 62713564, 15.01.2016, Миколаївський районний суд Львівської області

Провадження №2/447/83/16 Справа №447/2193/15-ц

Р І Ш Е Н Н Я

ІМЕНЕМ У К Р А Ї Н И

(заочне)

15.01.2016 року Миколаївський районний суд Львівської області

в складі: головуючого судді Карбовнік І. М.

при секретарі Данилів О.І.

розглянувши у відкритому судовому засіданні в місті Миколаєві справу за позовом ОСОБА_1 до ОСОБА_2 акціонерного товариства Страхова Компанія "Інтер - Поліс" про відшкодування шкоди завданої здоров"ю ,-

в с т а н о в и в:

Позивач ОСОБА_1 звернувся до суду із позовом про відшкодування шкоди, завданої здоров»ю. В обґрунтування позовних вимог вказує, що 11 листопада 2014р. на території виробничої бази ТДВ "ШРБУ №65" в смт. Запитів, Кам'янка-Бузького району, Львівської області трапився нещасний випадок, а саме під час проведення завантажувальних робіт водій автомобіля-самоскида НОМЕР_1, ОСОБА_1 послизнувся і впав з вантажівки на землю, внаслідок чого був госпіталізований у 8-му міську клінічну лікарню м.Львова з діагнозом закритий перелом шийки правої стегнової кістки зі зміщенням фрагментів, в результаті чого йому була встановлена третя група інвалідності.

Станом на 11.11.2014 року життя та здоров'я ОСОБА_1 були застраховані відповідно до Договору про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті від 11.12.2013р., та полісу №:002724, укладеного між ТДВ "ШРБУ №65"(страхувальник) та ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС"(страховик).

Після настання події від 11.11.2014р., страхувальник ТДВ "ШРБУ №65" 27 травня 2015р. звернувся до ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС" з відповідною заявою про виплату страхового відшкодування на користь третьої особи - потерпілого ОСОБА_1, надавши при цьому усі необхідні документи, що визначені Законодавством та Договором.

У відповідь на адресу ТДВ "ШРБУ №65" надійшов лист від ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС" у якому страховик, посилаючись на нібито неправомірні дії ОСОБА_1, відмовив у виплаті страхового відшкодування.

Підставами для відмови у виплаті страхового відшкодування ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС" виявилися наступні «об'єктивні», на думку страховика обставини: а) до обов'язків водія не входить здійснення контрою за навантаженням асфальту, б) причиною настання випадку було грубе порушення посадової інструкції водія, а саме підняття в кабіну вантажівки через крило автомобіля.

На переконання позивача такі твердження відповідача є абсолютно необгрунтованими та надуманими і є результатом небажання страховика виконувати свої обов'язки, що визначені у Договорі та чинному законодавстві України, у звязку з чим просив стягнути з відповідача ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС" кошти у розмірі 51000 гривень.

Окрім цього, відповідно до положення що міститься в п.8.1. Договору про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті від 11.12.2013р., при несвоєчасній виплаті страхового відшкодування нараховується пеня за кожен день затримки в розмірі 0,2 %.

З урахування того, що заява про виплату страхового відшкодування була подана страховику 27 травня 2015р., а відповідно до п.10 Положення про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 14 серпня 1996р. N 959, страхова сума виплачується не пізніше як через 10 діб з дня одержання необхідних документів останнім днем, для прийняття рішення відповідачем з приводу виплати страхового відшкодування, чи відмови у такій виплаті є 06.06.2015р. У зв'язку із чим, періодом за який повинна бути нарахована пеня за неналежне виконання страховиком своїх зобов'язань є період з 07.06.2015р. по 01.09.2015р., а розмір пені становить 8772,00 гривень.

В судовому засіданні представник позивача ОСОБА_3 позовні вимоги підтримав та просив такі задоволити в повному обсязі.

Представник відповідача ОСОБА_2 акціонерного товариства Страхова Компанія "Інтер - Поліс" в судове засідання не з»явився, хоча про день та час слухання справи був сповіщений своєчасно та належним чином, у встановленому законом порядку, причини неявки суду не повідомив, заперечень на позов не надав, тому суд вирішує справу на підставі наявних у ній доказів.

Представник третьої особи Товариства з додатковою відповідальністю "Шляхове ремонтно - будівельне управління №65" ОСОБА_4 в судовому засіданні проти задоволення позову не заперечував.

Заслухавши пояснення представника позивача, представника третьої особи, дослідивши зібрані по справі докази, зясувавши дійсні обставини справи, суд приходить до висновку що позов підлягає до задоволення.

Судом встановлено, що 11 листопада 2014р. на території виробничої бази ТДВ "ШРБУ №65" в смт. Запитів, Кам'янка-Бузького району, Львівської області трапився нещасний випадок. У результаті якого ОСОБА_1, який на момент нещасного випадку працював в ТДВ "ШРБУ №65" на посаді водія, під час проведення завантажувальних робіт автомобіля-самоскида НОМЕР_1, послизнувся і впав з вантажівки на землю, внаслідок чого був госпіталізований у 8-му міську клінічну лікарню м.Львова де згодом був встановлений діагноз: закритий перелом шийки правої стегнової кістки зі зміщенням фрагментів.

Відповідно до Виписки з акту огляду МСЕК від 27.05.2015р. потерпілому ОСОБА_1 була встановлена третя група інвалідності.

Порядок здійснення обов'язкового особистого страхування від нещасних випадків на транспорті водіїв регулюється, зокрема, Положенням про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 14 серпня 1996р.N 959.

Згідно п.4. Положення, страхувальниками водіїв є юридичні особи або дієздатні громадяни - суб'єкти підприємницької діяльності, які є власниками транспортних засобів чи експлуатують їх і уклали із страховиком договори страхування.

Згідно ст.979 ЦК України, за договором страхування одна сторона (страховик) зобов'язується у разі настання певної події (страхового випадку) виплатити другій стороні (страхувальникові) або іншій особі, визначеній у договорі, грошову суму (страхову виплату), а страхувальник зобов'язується сплачувати страхові платежі та виконувати інші умови договору.

Відповідно до ст. 985 ЦК України, страхувальник має право укласти із страховиком договір на користь третьої особи, якій страховик зобов'язаний здійснити страхову* виплату у разі досягнення нею певного віку або настання іншого страхового випадку.

Як встановлено в судовому засіданні життя та здоров'я ОСОБА_1 були застраховані відповідно до Договору про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті від 11.12.2013р., та полісу №:002724, укладеного між ТДВ "ШРБУ №65"(страхувальник) та ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС"(страховик).

Страхувальник ТДВ "ШРБУ №65" 27 травня 2015р. звернувся до ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС" з відповідною заявою про виплату страхового відшкодування на користь третьої особи - потерпілого ОСОБА_1, надавши при цьому усі необхідні документи, що визначені Законодавством та Договором.

У відповідь на адресу ТДВ "ШРБУ №65" надійшов лист від ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС" у якому страховик, посилаючись на неправомірні дії ОСОБА_1, відмовив у виплаті страхового відшкодування.

Підставами для відмови у виплаті страхового відшкодування ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС" виявилися такі обставини: а) до обов'язків водія не входить здійснення контрою за навантаженням асфальту, б) причиною настання випадку було грубе порушення посадової інструкції водія, а саме підняття в кабіну вантажівки через крило автомобіля.

Згідно ст.8 Закону України «Про страхування», страховий випадок - подія, передбачена договором страхування або законодавством, яка відбулася і з настанням якої виникає обов'язок страховика здійснити виплату страхової суми (страхового відшкодування) страхувальнику, застрахованій або іншій третій особі.

Відповідно до п.7 Положення про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 14 серпня 1996р. N 959, страховими випадками є:

а) загибель або смерть застрахованого внаслідок нещасного випадку на транспорті;

б) одержання застрахованим травми внаслідок нещасного випадку на транспорті при

встановленні йому інвалідності;

в) тимчасова втрата застрахованим працездатності внаслідок нещасного випадку на транспорті.

При цьому, якщо випадки, зазначені у підпунктах "а", "б", "в" цього пункту, сталися внаслідок неправомірних або навмисних дій застрахованого, вони не вважаються страховими і страхова сума при цьому не виплачується.

Проте, згідно п.4.5. Посадової інструкції водія ТДВ "ШРБУ №65", що затверджена 10.04.2012р., водій зобов'язаний зокрема, брати участь у вантажно-розвантажувальному процесі, до якого безперечно входить і перевірка завантаженості кузова автомобіля.

Окрім цього, в Інструкції з охорони праці №36 для водія вантажного автомобіля, затвердженої Наказом директора ТДВ "ШРБУ №65" від 12.06.2013р., у редакції станом на 11.11.2014 р., відсутні будь які обмеження, що стосуються заборони водію вантажного автомобіля здійснювати перевірку завантаженості кузова автомобіля без використання відповідних пристосувань.

Згідно п.6 Положення про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 14 серпня 1996р. N 959, а також п.3.1 Договору про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті від 11.12.2013р., розмір страхової суми для кожного застрахованого становить 6000 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян, що станом на момент страхового випадку дорівнює 102 000 гривень (6000 х 17 = 102 000).

Відповідно до п.п. «б» п.8 Положення про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 14 серпня 1996р. N 959, а також п.8.1 Договору про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті від 11.12.2013р., у разі одержання застрахованим травми внаслідок нещасного випадку на транспорті при встановленні йому ІІІ-Ї групи інвалідності, страховики виплачують 50 відсотків страхової суми. Що станом на момент страхового випадку становить 51000 гривень (102 000 * 0,50 = 51 000).

Тобто, в результаті страхового випадку, що трапився 11 листопада 2014р. на території виробничої бази ТДВ "ШРБУ №65" в смт. Запитів, Кам'янка-Бузького району, Львівської області за участю ОСОБА_1, відповідач ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС" зобов'язаний виплатити потерпілій особі кошти у розмірі 51000 гривень.

Відповідно до п.3.ч.1ст.988 Цивільного Кодексу України, Страховик зобов'язаний у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату у строк, встановлений договором.

Стаття 20 Закону України «Про страхування» визначає обов'язок Страховика при настанні страхового випадку здійснити страхову виплату або виплату страхового відшкодування у передбачений договором строк.

Згідно п.10 Положення про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 14 серпня 1996р. N 959, страхова сума виплачується не пізніше як через 10 діб з дня одержання необхідних документів через касу страховика або перераховується на розрахунковий рахунок, зазначений застрахованим у заяві, відповідно до рівня неоподатковуваного мінімуму доходів громадян на день виплати.

Окрім цього, відповідно до положення що міститься в п.8.1. Договору про обов'язкове особисте страхування від нещасних випадків на транспорті від 11.12.2013р., при несвоєчасній виплаті страхового відшкодування нараховується пеня за кожен день затримки в розмірі 0,2 %.

У звязку з вище викладеним позовні вимоги про стягнення з ОСОБА_2 Акціонерного Товариства Страхова Компанія "ІНТЕР-ПОЛІС" суми невиплаченого страхового відшкодування у розмірі 51 000,00 гривень та пені у розмірі 8772,00 гривень є обґрунтованими та підлягають до задоволення.

Крім того, суд вважає, що з відповідача підлягають стягненню судові витрати по справі.

Керуючись ст.. ст.. 208, 209, 212-215, 218,224-229 ЦПК України, ст.. 979, 985 ЦК України, суд, -

в и р і ш и в :

Позов задовольнити.

Стягнути з ОСОБА_2 Акціонерного Товариства Страхова Компанія "ІНТЕР-ПОЛІС" (ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС"), адреса: 01033, м. Київ, вул. Володимирська, буд. 69, Код ЄДРПОУ: 19350062, на користь ОСОБА_1 суму невиплаченого страхового відшкодування у розмірі 51 000 (п»ятдесят одна тисяча) грн.. 00 коп.

Стягнути з ОСОБА_2 Акціонерного Товариства Страхова Компанія "ІНТЕР-ПОЛІС" (ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС"), адреса: 01033, м. Київ, вул. Володимирська, буд. 69, Код ЄДРПОУ: 19350062, на користь ОСОБА_1 пеню у розмірі 8772 (вісім тисяч сімсот сімдесят дві) грн.. 00 коп..

Стягнути з ОСОБА_2 Акціонерного Товариства Страхова Компанія "ІНТЕР-ПОЛІС" (ПАТ СК "ІНТЕР-ПОЛІС"), адреса: 01033, м. Київ, вул. Володимирська, буд. 69, Код ЄДРПОУ: 19350062 в користь держави судовий збір у розмірі 597 (п»ятсот дев»яносто сім) грн.. 72 коп.

Для відповідача рішення може бути переглянуте районним судом за його заявою протягом десяти днів з дня отримання копії рішення.

Рішення може бути оскаржене до апеляційного суду Львівської області протягом 10 днів з моменту його проголошення.

Суддя : Карбовнік І. М.