Постанова № 46188107, 12.06.2015, Миколаївський окружний адміністративний суд

МИКОЛАЇВСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

П О С Т А Н О В А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

м. Миколаїв.

12 червня 2015 року Справа № 814/1333/15

Миколаївський окружний адміністративний суд у складі головуючого судді Желєзного І.В. секретаря судового засідання Зощак В.В. розглянувши адміністративну справу

за позовом

Товариства з обмеженою відповідальністю "Територіальне медичне об'єднання "Актив-Медікал", пр. Леніна, 71 А, Миколаїв, 54017

до

Управління охорони здоров’я Миколаївської обласної державної адміністрації, вул. Спаська, 18, Миколаїв, 54030

про

визнання протиправними дій щодо відмови видати листки непрацездатності, зобов'язати вчинити певні дії,

В С Т А Н О В И В:

Товариство з обмеженою відповідальністю «Територіальне медичне об’єднання «Актив-Медікал» (далі по тексту також – Позивач, ТОВ), відповідно до уточнених вимог, звернулося до суду з позовом до Управління охорони здоров’я Миколаївської обласної державної адміністрації (далі по тексту також – Відповідач, Управління) про визнання неправомірної відмови відповідача у видачі позивачу бланків листків непрацездатності (далі по тексту також - відмова) та зобов'язання відповідача видати бланки листків непрацездатності згідно потреби позивача. В обґрунтування вимог Позивач зазначив, що попит на медичні послуги ТОВ та проведення якісного лікувального процесу, в тому числі за напрямами доросла та дитяча оториноларингологія, хірургія, гінекологія гастроентерологія, офтальмологія, терапія, педіатрія, кардіологія, неврологія, дерматовенерологія, мамологія, проктологія, урологія, фізіотерапія, флебологія, ендокринологія, ендоскопічна хірургія, обумовлює необхідність звільнення від роботи пацієнтів на період тимчасової втрати працездатності шляхом видачі листків непрацездатності з метою матеріального забезпечення громадян у разі хвороби у відповідності до ст.1 Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування. Проте відповідач неправомірно відмовив ТОВ у наданні бланків листків непрацездатності, посилаючись на лист Міністерства охорони здоров’я України від 02.03.2012 вих. №3.07-84 та стверджуючи, що видача зазначених бланків може проводитись після погодження проекту наказу Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження Порядку контролю за правильністю видачі листків непрацездатності» Фондом соціального страхування з тимчасової втрати непрацездатності та розроблення і затвердження відповідним наказом Міністерством охорони здоров’я України механізму забезпечення листками тимчасової непрацездатності.

Відповідач позов не визнав, вказавши, що законодавством не встановлено порядок контролю за правильністю видачі листків непрацездатності, а тому видача зазначених бланків може бути проведено тільки після погодження проекту наказу Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження Порядку контролю за правильністю видачі листків непрацездатності» Фондом соціального страхування з тимчасової втрати непрацездатності та розроблення і затвердження відповідним наказом Міністерством охорони здоров’я України механізму забезпечення листками тимчасової непрацездатності суб’єктів господарювання. Крім того, Позивачем не має сертифікату акредитації, наявність якого передбачена Постановою КМУ від 15.07.1997 №765 «Про затвердження Порядку акредитації закладу охорони здоров’я» відповідно до п.п. 1.2,1.3. Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ України від 09.04.2008 №189. При цьому, Відповідач не заперечував той факт, що діючим законодавством не передбачені наслідки (відповідальність) непроходження акредитації медичними закладами, а акредитації взагалі не підлягають суб’єкти господарювання, які здійснюють діяльність з медичної практики як фізичні особи-підприємці, але у відповідності до Інструкції №455 мають право видачі листків непрацездатності.

Вислухавши доводи сторін, дослідивши матеріали справи та оцінивши наявні в них фактичні дані, суд дійшов висновку про часткове задоволення позову, виходячи з такого.

Так, ст.ст. 15, 16 Основ законодавства України про охорону здоров'я закріплено, що реалізацію державної політики у сфері охорони здоров'я забезпечує центральний орган виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері охорони здоров'я.

Реалізацію державної політики у сфері охорони здоров'я в адміністративно-територіальних одиницях України здійснюють Рада міністрів Автономної Республіки Крим та місцеві державні адміністрації. Держава сприяє розвитку закладів охорони здоров'я усіх форм власності.

Згідно із Положенням про управління охорони здоров'я Миколаївської обласної державної адміністрації, затвердженого розпорядженням Миколаївської обласної державної адміністрації від 29.04.2013 № 124-р:

- управління у своїй діяльності керується Конституцією та законами України, актами Президента України, Кабінету Міністрів України, наказами міністерств, інших центральних органів виконавчої влади, розпорядженнями голови облдержадміністрації, а також положенням про управління;

- одним з основних завдань управління є забезпечення реалізації державної політики у галузі охорони здоров'я області;

- управління відповідно до визначених галузевих повноважень організовує виконання Конституції і законів України, актів Президента України, Кабінету Міністрів України, наказів міністерств, інших центральних органів виконавчої влади та здійснює контроль за їх реалізацією.

Статтями 1, 26 Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування визначено, що загальнообов'язкове державне соціальне страхування - це система прав, обов'язків і гарантій, яка передбачає надання соціального захисту, що включає матеріальне забезпечення громадян у разі хвороби, повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати страхових внесків власником або уповноваженим ним органом, громадянами, а також бюджетних та інших джерел, передбачених законом. До страхових випадків, з настанням яких надаються матеріальне забезпечення та соціальні послуги, віднесено тимчасову непрацездатність.

Згідно зі ст.31 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності, а в разі роботи за сумісництвом - копія листка непрацездатності, засвідчена підписом керівника і печаткою за основним місцем роботи. Порядок і умови видачі, продовження та обліку листків непрацездатності, здійснення контролю за правильністю їх видачі встановлюються центральним органом виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров'я, за погодженням з Фондом соціального страхування України.

Порядок і умови видачі, продовження та обліку документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, здійснення контролю за правильністю їх видачі визначаються Інструкцією про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 13.11.2001 №455 із змінами і доповненнями, внесеними наказом Міністерства охорони здоров'я України від 06.12.2011 №882 (далі також - Інструкція №455). Відповідно до пункту 1.1. Інструкції №455 тимчасова непрацездатність працівників засвідчується листком непрацездатності. Згідно підпункту 1.4.5. пункту 1.4. Інструкції №455 право видачі листків непрацездатності надається лікуючим лікарям закладів охорони здоров'я незалежно від форми власності та лікарям, що провадять господарську діяльність з медичної практики як фізичні особи - підприємці.

Наказом Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 03.11.2004 №532/274/136-ос/1406 «Про затвердження зразка, технічного опису листка непрацездатності та Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності» бланки листків непрацездатності прирівняні до бланків суворої звітності.

Розпорядженням Кабінету Міністрів України від 31.01.2007 №23-р «Про виготовлення бланків листка тимчасової непрацездатності» Міністерство охорони здоров’я України визначено замовником бланків листка тимчасової непрацездатності, якому доручено здійснювати розподіл бланків листка тимчасової непрацездатності по регіонах згідно з їх заявками.

Відповідно до пункту 5 Наказу Міністерства охорони здоров’я України від 02.12.2014 №923 «Про розподіл листків непрацездатності, закуплених у централізованому порядку за кошти Державного бюджету України на 2014 рік» керівникам структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних та Київської міської державної адміністрації забезпечити персональну відповідальність за дотримання потреби при розподілі листків непрацездатності, а також збереження та раціональне їх використання.

Отже, діючим законодавством право видачі листків непрацездатності надається лікарям закладів охорони здоров'я незалежно від форми власності та лікарям, що провадять діяльність з медичної практики як фізичні особи–підприємці, а на Міністерство охорони здоров’я (управління охорони здоров’я адміністративно-територіальних одиниць) покладено обов’язок здійснювати розподіл (забезпечення) бланків листків тимчасової непрацездатності серед закладів охорони здоров’я незалежно від форми власності.

Товариство з обмеженою відповідальністю «Територіальне медичне об’єднання «Актив-Медікал» зареєстровано суб’єктом господарювання 12.04.2012.

Основним видом економічної діяльності ТОВ згідно Класифікації видів економічної діяльності (ДК 009:2010) є загальна медична практика, а додатковими видами економічної діяльності є спеціалізована медична практика та інша діяльність у сфері охорони здоров'я. Медична практика здійснюються ТОВ на підставі ліцензії Міністерства охорони здоров’я України серія АГ №600167. Крім того, ліцензією МОЗ України №575489 від 28.11.2014 під час здійснення господарської діяльності Позивачу надано право придбання, зберігання, перевезення, використання наркотичних засобів психотропних речовин та прекурсорів. Позивач здійснює медичну практику за такими клінічними напрямами: оториноларингологія доросла та дитяча, доросла і дитяча хірургія, гінекологія доросла та дитяча, доросла та дитяча гастроентерологія, офтальмологія, терапія, педіатрія, кардіологія, неврологія, дерматовенерологія, мамологія, проктологія, урологія, фізіотерапія, флебологія, ендокринологія, ендоскопічна хірургія. Лікувальна база ТОВ складається з лікувально-профілактичного відділення та амбулаторно-поліклінічного відділення.

13.03.2015 року Позивач звернувся до Відповідача з заявою забезпечити Позивача бланками листків тимчасової непрацездатності для задоволення відповідної потреби в кількості 1000 (одна тисяча) штук в термін до 31 березня 2015 року. Вказане звернення позивач обґрунтував підпунктом 1.4.5. пункту 1.4. Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 13.11.2001 №455 (із змінами внесеними Наказом Міністерства охорони здоров'я від 06.12.2011 № 882).

Відповідач листом від 19.03.2015 вих. №04-1634-18 відмовив у забезпеченні Позивача бланками листків тимчасової непрацездатності, посилаючись на лист Міністерства охорони здоров’я України від 02.03.2012 вих. №3.07-84 та стверджуючи, що видача зазначених бланків буде проводитись після погодження проекту наказу Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження Порядку контролю за правильністю видачі листків непрацездатності» Фондом соціального страхування з тимчасової втрати непрацездатності та розроблення і затвердження відповідним наказом Міністерством охорони здоров’я України механізму забезпечення листками тимчасової непрацездатності, які є бланками суворої звітності.

Приймаючи до уваги встановлені в судовому засіданні обставини, в контексті наведених правових норм, суд погоджується з доводами Позивача про безпідставність відмови у забезпеченні ТОВ бланками листків тимчасової непрацездатності, оскільки законодавство України не передбачає необхідності прийняття будь-яких додаткових нормативно-правових актів для забезпечення закладів охорони здоров’я приватної форми власності зазначеними бланками. Відсутність чітко визначеного механізму видачі таких бланків не може бути підставою для порушення прав суб’єктів господарювання на реалізацію визначених законом повноважень, оскільки вказана обставина не може обмежувати визначені Законами України права.

Посилання відповідача на лист Міністерства охорони здоров’я України від 02.03.2012 №3.07-84, в якому зазначено, що видача зазначених бланків буде проводитись після погодження проекту наказу Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження Порядку контролю за правильністю видачі листків непрацездатності» Фондом соціального страхування з тимчасової втрати непрацездатності та розроблення і затвердження відповідним наказом Міністерством охорони здоров’я України механізму забезпечення листками тимчасової непрацездатності, є безпідставним, оскільки він не має сили нормативно-правового акта і позбавляє можливості суб’єктів господарювання та осіб, які проходили лікування в медичних установах, вчасно реалізовувати надане Законами України право.

Доводи Відповідача про відсутність у Позивача сертифікату акредитації, в даному випадку не мають правового значення, оскільки предметом судового розгляду є відмова, яка не ґрунтувалась на доводах, зазначених в запереченнях на позов про відсутність сертифікату акредитації. До того ж відсутність сертифіката акредитації не є підставою для нездійснення (або обмеження) медичної практики суб’єктами господарювання та не тягне застосування для них санкцій. Положення про експертизу тимчасової непрацездатності, затверджене наказом МОЗ України від 09.04.2008 року №189 та Постанова КМУ від 15.07.1997 №765 «Про затвердження Порядку акредитації закладу охорони здоров’я» не визначають процедури забезпечення закладів охорони здоров’я бланками листків непрацездатності, а тому посилання на них Відповідача, в даному випадку, є невмотивованими.

З врахуванням викладеного, суд дійшов висновку, що відповідач неправомірно відмовив позивачу у видачі бланків листків непрацездатності та повинен повторно (оскільки вирішення питання про видачу бланків листків тимчасової непрацездатності належить до виключної компетенції Відповідача) розглянути питання щодо видачі бланків листків непрацездатності позивачу у відповідності до приписів чинного законодавства та висновків, викладених в цьому рішенні, що є підставою для часткового задоволення позову.

Відповідно до ч.1 ст. 94 КАС України, якщо судове рішення ухвалене на користь сторони, яка не є суб’єктом владних повноважень, суд присуджує всі здійснені нею документально підтверджені витрати з Державного бюджету України. Якщо позов задоволено частково судовий збір присуджується пропорційно задоволеним вимогам.

Керуючись статтями 94, 159-163, 167 Кодексу адміністративного судочинства України суд,

П О С Т А Н О В И В:

Позов задовольнити частково.

Визнати неправомірними дії Управління охорони здоров’я Миколаївської обласної державної адміністрації щодо відмови у видачі Товариству з обмеженою відповідальністю "Територіальне медичне об'єднання "Актив-Медікал" бланків листків непрацездатності, викладеної у листі від 19.03.2015 року №04-1634-18.

Зобов'язати Управління охорони здоров’я Миколаївської обласної державної адміністрації повторно розглянути заяву Товариства з обмеженою відповідальністю "Територіальне медичне об'єднання "Актив-Медікал" щодо надання бланків листків непрацездатності.

В іншій частині вимог відмовити.

Присудити з Державного бюджету України на користь Товариства з обмеженою відповідальністю "Територіальне медичне об'єднання "Актив-Медікал" 73 гривні 08 копійок судового збору.

Апеляційна скарга на постанову суду першої інстанції подається протягом десяти днів в порядку ст. 186 КАС України.

Суддя І. В. Желєзний