Рішення № 41386561, 11.11.2014, Апеляційний суд Вінницької області

Копія:

Справа № 127/4935/14-ц Провадження № 22-ц/772/3026/2014Головуючий в суді першої інстанції Дернова В. В.Категорія 40 Доповідач Стадник І. М.

АПЕЛЯЦІЙНИЙ СУД ВІННИЦЬКОЇ ОБЛАСТІ

РІШЕННЯ

Іменем України

11 листопада 2014 року м. Вінниця Колегія суддів судової палати в цивільних справах апеляційного суду Вінницької області в складі:

Головуючого, судді Стадника І.М.,

Суддів: Голоти Л.О., Іванюка М.В.,

за участю секретаря Куленко О.В.,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в залі суду справу за апеляційними скаргами Комунального закладу «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка», представника позивача адвоката ОСОБА_3 на рішення Вінницького міського суду від 12 вересня 2014 року в цивільній справі за позовом ОСОБА_4 до Комунального закладу «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка», Вінницької міської станції Швидкої медичної допомоги Вінницької обласної ради про захист прав і законних інтересів під час надання психіатричної допомоги, -

встановила:

Рішенням Вінницького міського суду Вінницької області від 12 вересня 2014 року позов ОСОБА_4 задоволено частково. Визнано дії Комунального закладу «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» щодо утримання ОСОБА_4 в Комунальному закладі «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» у період з 15.24 год. 09.01.2014 року до 15.00 год. 10.01.2014 року незаконними. В іншій частині вимог відмовлено. Вирішено питання про стягнення судових витрат.

Не погодившись із даним рішенням сторони подали апеляційні скарги.

В апеляційній скарзі представник позивача ОСОБА_4 - адвокат ОСОБА_3 посилаючись на незаконність та необґрунтованість рішення в частині залишення без задоволення інших вимог, його ухвалення з порушенням норм матеріального та процесуального права, просить скасувати рішення суду в цій частині та ухвалити нове, яким вимоги ОСОБА_4 задовольнити в повному обсязі.

КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. Ющенка» мотивує свою апеляційну скаргу тим, що рішення суду не відповідає фактичним обставинам справи, ухвалене з порушенням норм процесуального права, а тому просить скасувати рішення суду та ухвалити нове про відмову в задоволенні вимог позивача.

Позивач ОСОБА_4 вимоги своєї апеляційної скарги підтримав і просив задовольнити. Проти вимог апеляційної скарги відповідача заперечує.

Клопотання позивача про відкладення розгляду його справи, так як він має намір запросити адвоката для захисту своїх інтересів, до задоволення не підлягає. Так, хоча спір і пов'язаний з наданням позивачу психіатричної допомоги, останній не визнаний в установленому порядку недієздатним чи обмежено дієздатним, не є суб'єктом права на безоплатну правову допомогу відповідно до ст. 14 Закону «Про безоплатну правову допомогу», а колегія суддів двічі: 28 жовтня і 04 листопада 2014 року відкладала розгляд справи в тому числі для забезпечення можливості ОСОБА_4 звернутися за правовою допомогою, чого він не зробив.

Водночас представник позивача - адвокат ОСОБА_3 подала суду заяву заперечення проти апеляційної скарги відповідача та заяву про розгляд справи в її відсутність, що відповідає вимогам ст. 305 ЦПК України.

Представники КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. Ющенка» ОСОБА_5, ОСОБА_6 та адвокат ОСОБА_7 заперечують проти вимог апеляційної скарги позивача, вимоги своєї апеляційної скарги підтримали і просили рішення суду скасувати.

Заслухавши доповідь судді-доповідача, пояснення осіб, які беруть участь у справі та з'явились в судове засідання, вивчивши матеріали справи та перевіривши законність і обґрунтованість рішення суду в межах доводів апеляції та вимог, заявлених у суді першої інстанції, колегія суддів прийшла до висновку про відхилення апеляційної скарги представника позивача і задоволення апеляційної скарги відповідача з наступних підстав.

Згідно з ст. 213 ЦПК України рішення суду повинно бути законним і обґрунтованим. Законним є рішення, яким суд, виконавши всі вимоги цивільного судочинства. вирішив справу згідно із законом. Обґрунтованим є рішення, ухвалене на осевої повно і всебічно з'ясованих обставин, на які сторони посилаються як на підставу своїх вимог і заперечень, підтверджених тими доказами, які були досліджені в судовому засіданні.

Судом першої інстанції встановлено, що ОСОБА_4 проживає за адресою: ІНФОРМАЦІЯ_1 і крім нього за даною адресою також проживають його матір похилого віку, племінник та рідна сестра.

24 квітня 2013 року до КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» звернулася сестра позивача ОСОБА_8 із заявою про психіатричний огляд її рідного брата у зв'язку з його неадекватною поведінкою, яка виражалась у тому, що останній «відкриває газ на кухні», «зносить сміття до будинку», «вважає себе професором, винахідником», «бив дружину», «душив сина», «ображає стареньку матір», «збирає відходи життєдіяльності» тощо.

26 квітня 2013 року на підставі вищевказаної заяви та направлення сімейного лікаря (виклик зареєстровано у Журналі реєстрації викликів на дому, заведено амбулаторну карту) ОСОБА_4 за місцем проживання був оглянутий дільничним лікарем-психіатром Сігнаєвською О.В., якою під час огляду додатково встановлено, що ОСОБА_4 висловлює маячні ідеї («пише докторську дисертацію», «має винаходи», «вважає себе великим вченим - лікарем, педагогом, техніком» тощо), вважає, що «треба знищити рідних, щоб не заважали його роботі», «треба вигнати всіх з хати та організувати онкологічний центр», «родичі є найбільшими ворогами» тощо. В результаті огляду було поставлено діагноз - гострий поліморфний психотичний розлад, та надано направлення на госпіталізацію ОСОБА_4 у психіатричну лікарню.

При цьому, ОСОБА_4 був ознайомлений із статтею 11 Закону України «Про психіатричну допомогу» та надав добровільну усвідомлену згоду на огляд лікарем-психіатром, що підтверджується його письмовою розпискою від 26.04.2013 року (а.с. 34).

18 червня 2013 року за аналогічних підстав та обставин ОСОБА_4 був повторно оглянутий за місцем проживання дільничним лікарем-психіатром Сігнаєвською О.В. внаслідок чого було повторно надано направлення його на госпіталізацію у психіатричну лікарню.

Відповідно до статті 11 Закону України «Про психіатричну допомогу» (далі Закон), психіатричний огляд проводиться з метою з'ясування: наявності чи відсутності в особи психічного розладу, потреби в наданні їй психіатричної допомоги, а також для вирішення питання про вид такої допомоги та порядок її надання; психіатричний огляд проводиться лікарем-психіатром на прохання або за усвідомленою згодою особи; психіатричний огляд особи може бути проведено без її усвідомленої згоди або без згоди її законного представника у випадках, коли одержані відомості дають достатні підстави для обґрунтованого припущення про наявність у особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона: вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність, або завдасть значної шкоди своєму здоров'ю у зв'язку з погіршенням психічного стану у разі ненадання їй психіатричної допомоги; рішення про проведення психіатричного огляду особи без її усвідомленої згоди або без згоди її законного представника приймається лікарем-психіатром за заявою, яка містить відомості, що дають достатні підстави для такого огляду; із заявою можуть звернутися родичі особи, яка підлягає психіатричному огляду, лікар, який має будь-яку медичну спеціальність, інші особи; заява про психіатричний огляд особи без її усвідомленої згоди або без згоди її законного представника повинна бути подана у письмовій формі та містити відомості, що обґрунтовують необхідність психіатричного огляду і вказують на відмову особи чи її законного представника від звернення до лікаря-психіатра; у невідкладних випадках, коли за одержаними відомостями, що дають достатні підстави для обґрунтованого припущення про наявність у особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона: вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність, заява про психіатричний огляд особи може бути усною; у цих випадках рішення про проведення психіатричного огляду особи без її усвідомленої згоди або без згоди її законного представника приймається лікарем-психіатром самостійно і психіатричний огляд проводиться ним негайно; лікар-психіатр перед проведенням психіатричного огляду зобов'язаний відрекомендуватися особі, яка підлягає огляду, або її законному представнику як лікар-психіатр, назвати своє прізвище, місце роботи та викласти мету огляду; дані психіатричного огляду з висновком про стан психічного здоров'я особи, а також причини звернення до лікаря-психіатра та медичні рекомендації фіксуються у медичній документації.

Згідно із статтею 14 Відповідно до статті 11 Закону особа, яка страждає на психічний розлад, може бути госпіталізована до психіатричного закладу без її усвідомленої згоди або без згоди її законного представника, якщо її обстеження або лікування можливі лише в стаціонарних умовах, та при встановленні в особи тяжкого психічного розладу, внаслідок чого вона: вчиняє чи виявляє реальні наміри вчинити дії, що являють собою безпосередню небезпеку для неї чи оточуючих, або неспроможна самостійно задовольняти свої основні життєві потреби на рівні, який забезпечує її життєдіяльність.

08 січня 2014 року на телефон екстреної медичної допомоги « 103» надійшло звернення про виклик за місцем проживання позивача бригади швидкої медичної психіатричної допомоги, в ході виїзду на який лікарем психіатричної бригади ШМД Окуневським С.А. було доставлено ОСОБА_4 о 10 год. 50 хв. 08 січня 2014 року у супроводі його рідної сестри та племінника до приймального відділення Комунального закладу «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» з попереднім діагнозом «маячний розлад».

08 січня 2014 року до Комунального закладу «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» із заявою про примусову госпіталізацію до психіатричного закладу її рідного брата ОСОБА_4 звернулася його сестра, мотивуючи звернення неадекватною поведінкою останнього («впродовж останніх 10 років поводить себе неадекватно по відношенню до близьких та оточуючих», «бив дружину, дітей», «душив сина», «розбещував молодшу дочку» тощо).

Того ж дня об 11 год. 35 хв. ОСОБА_4 був оглянутий черговим лікарем приймального відділення КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» Байло М.В. і дільничним лікарем-психіатром Сігнаєвською О.В., яка згідно графіку проводила прийом, а потім об 12.00 год. він був оглянутий у 2-му відділенні КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» комісією лікарів-психіатрів у складі Гріпас Н.В., Байло О.В., Саєнко А.О., яка надала Висновок ЛКК від 08.01.2014 року та Акт № 2 від 08.01.2014 року «Про призначення примусової госпіталізації», згідно якого ОСОБА_4 виявляє ознаки психічного розгляду у вигляді гострого поліморфного психотичного розладу, представляє безпосередню небезпеку для себе та оточуючих, може завдати значної шкоди своєму здоров'ю та здоров'ю оточуючих, не може повністю усвідомлювати свої дії, оскільки знаходиться під впливом хворобливих переживань, потребує примусової госпіталізації.

Статтею 16 Закону України «Про психіатричну допомогу» визначено, що особа, яку було госпіталізовано до психіатричного закладу за рішенням лікаря-психіатра на підставах, передбачених статтею 14 Закону підлягає обов'язковому протягом 24 годин з часу госпіталізації, огляду комісією лікарів-психіатрів психіатричного закладу для прийняття рішення про доцільність госпіталізації.

Як вбачається з Акту перевірки примусової госпіталізації та утримання громадянина ОСОБА_4 у Вінницькій обласній психоневрологічній лікарні ім. акад. О.І. Ющенка, складеного Департаментом охорони здоров'я та курортів Вінницької обласної державної адміністрації 10 лютого 2014 року, працівники ВОПНЛ ім. акад. О.І. Ющенка на всіх етапах госпіталізації останнього діяли в межах чинного законодавства, порушень не виявлено.

Таким чином, суд першої інстанції прийшов до вірного до висновку, що дії дільничного лікаря-психіатра КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» Сігнаєвської О.В. щодо психіатричного огляду ОСОБА_4 26 квітня 2013 року та 18 червня 2013 року, а також видачі направлень на його госпіталізацію у психіатричну лікарню, дії лікаря психіатричної бригади ШМД Окуневського С.А., лікаря приймального відділення КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» Байла М.В. та комісії лікарів-психіатрів КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» у складі Гріпас Н.В., Байло О.В., Саєнко А.О. ґрунтуються на встановлених обставинах та законі, а тому відсутні підстави для визнання їх протиправними.

Доводи апеляційної скарги представника позивача ОСОБА_3 зазначених висновків суду першої інстанції не спростовують, а тому в задоволенні її апеляційної скарги слід відмовити.

Відповідно до статті 280 ЦПК України, у випадках коли відповідно до закону госпіталізація у примусовому порядку була проведена за рішенням лікаря-психіатра і визнана доцільною комісією лікарів-психіатрів, психіатричний заклад, в якому перебуває особа, направляє до суду заяву про її госпіталізацію у примусовому порядку протягом 24 годин.

Комунальним закладом «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» 08 січня 2014 року за вих. № 2-0074 до Вінницького міського суду Вінницької області було подано заяву про примусову госпіталізацію ОСОБА_4 у примусовому порядку і як вбачається з даних програмного комплексу автоматизації діловодства суду «Д-3», вказана заява була зареєстрована у Вінницькому міському суді Вінницької області за вх. № 211/14-Вх 08.01.2014 року о 15:23:29 год.

Отже КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» звернувся до суду із заявою про примусову госпіталізацію ОСОБА_4 у примусовому порядку у встановлені чинним законодавством порядку й строк.

Відповідно до статті 22 Закону «Про психіатричну допомогу» заява представника психіатричного закладу про госпіталізацію особи до психіатричного закладу в примусовому порядку розглядається судом за місцем знаходження психіатричного закладу протягом 24 годин з дня її надходження.

Заява про надання психіатричної допомоги у примусовому порядку розглядається судом у такі строки з дня її надходження до суду: про госпіталізацію особи до психіатричного закладу - протягом 24 годин; про психіатричний огляд - протягом трьох днів; про надання амбулаторної психіатричної допомоги, її продовження та продовження госпіталізації - протягом десяти днів (стаття 281 ЦПК України)

Таким чином, згідно з вимогами закону на психіатричний заклад покладено обов'язок подати через свого представника до суду заяву про госпіталізацію особи до психіатричного закладу протягом 24 годин з моменту госпіталізації.

Розгляд цієї заяви впродовж 24 годин з дня її надходження є обов'язком і відповідальністю суду, а не особи, яка подала заяву.

Відповідно до статті 282 ЦПК України, залежно від встановлених обставин суд ухвалює рішення про задоволення заяви або про відмову в її задоволенні; рішення про задоволення заяви лікаря-психіатра, представника психіатричного закладу є підставою для надання відповідної психіатричної допомоги у примусовому порядку; рішення про відмову в задоволенні заяви про продовження амбулаторної психіатричної допомоги, продовження госпіталізації, а також рішення про задоволення заяви фізичної особи чи її законного представника є підставою для припинення надання зазначеної примусової психіатричної допомоги.

Згідно пункту«е» статті 5 Конвенції про захист прав людини і основоположних свобод кожен має право на свободу та особисту недоторканність; нікого не може бути позбавлено свободи, крім таких випадків і відповідно до процедури, встановленої законом: законне затримання осіб для запобігання поширенню інфекційних захворювань, законне затримання психічнохворих, алкоголіків або наркоманів чи бродяг.

Як вбачається із матеріалів справи, на підставі поданої 08 січня 2014 року КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» заяви про примусову госпіталізацію ОСОБА_4 до психіатричного закладу суддею Вінницького міського суду Вінницької області того ж дня було відкрито провадження у справі № 127/64/14-ц та призначено судове засідання на 09.00 год. 09 січня 2014 року, однак рішення у справі судом винесене не було. Наступне судове засідання було призначене на 15.00 год. 10 січня 2014 року, після якого ОСОБА_4 покинув зал судового засідання та був виписаний з психіатричного закладу. У подальшому у даній справі неодноразово призначались судові засідання, які також відкладалися.

15 січня 2014 року заява про примусову госпіталізацію ОСОБА_4 до психіатричного закладу була відкликана КЗ «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» та залишена без розгляду ухвалою Вінницького міського суду Вінницької області від 15 січня 2014 року.

Таким чином, задовольняючи вимоги позивача в частині визнання незаконними дії Комунального закладу «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» щодо утримання ОСОБА_4 у цьому закладі в період з 15 год. 24 хв. 09 січня 2014 року до 15.00 год. 10 січня 2014 року суд першої інстанції неправильно застосував матеріальний закон та прийшов до необґрунтованого висновку про те, що за зволікання суду з розглядом заяви про примусову госпіталізацію має відповідати психіатричний заклад, який в установлені законом строки звернувся із відповідною заявою до суду, а не отримавши рішення суду про примусову госпіталізацію, виписав пацієнта з відділення, так як не мав більше правових підстав його утримувати.

При цьому суд першої інстанції не врахував, що закон не містить обов'язку психіатричного закладу негайно виписати особу, щодо якої подано до суду заяву про її примусову госпіталізацію після закінчення 24 годин для розгляду такої заяви судом.

Натомість згідно з ч. 4 ст. 16 Закону України «Про психіатричну допомогу» до винесення судом рішення лікування може проводитися за рішенням лікаря-психіатра (комісії лікарів-психіатрів).

Відповідні положення Закону відповідають міжнародно-правовим нормам у відповідній галузі. Так, згідно з п. 2 Принципу 16 Резолюції 46/119 Генеральної Асамблеї ООН «Принципи захисту психічно хворих осіб та поліпшення психіатричної допомоги», що прийнята Генеральною асамблеєю ООН 18 лютого 1992 року, примусова госпіталізація чи затримання первинно мають проводитися на короткий час, що обумовлений внутрішнім законодавством, для обстеження і попереднього лікування до розгляду госпіталізації чи затримання контрольним органом (судовим чи іншим незалежним і безстороннім органом). Пацієнту невідкладно мають бути повідомлені підстави госпіталізації, і про госпіталізацію та її підстави також має бути швидко і детально повідомлено контрольному органу, особистому представнику пацієнта, якщо такий є, і сім'ї пацієнта, якщо пацієнт не заперечує.

Порушення або неправильне застосування норм матеріального або процесуального права відповідно до п. 4 ч. 1 ст. 309 ЦПК України є підставою для скасування рішення суду першої інстанції і ухвалення нового рішення.

Норми матеріального права вважаються порушеними або неправильно застосованими, якщо застосовано закон, який не поширюється на ці правовідносини, або не застосовано закон, який підлягав застосуванню.

Враховуючи викладене вище, керуючись ст. 307, 309, 316 ЦПК України, колегія суддів, -

вирішила:

Апеляційну скаргу представника позивача - адвоката ОСОБА_3, - відхилити.

Апеляційну скаргу Комунального закладу «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка» задовольнити.

Рішення Вінницького міського суду Вінницької області від 12 вересня 2009 року скасувати та ухвалити нове рішення, яким в задоволенні позову ОСОБА_4 до Комунального закладу «Вінницька обласна психоневрологічна лікарня ім. акад. О.І. Ющенка», Вінницької міської станції Швидкої медичної допомоги Вінницької області про захист прав і законних інтересів під час надання психіатричної допомоги - відмовити.

Рішення набирає законної сили з моменту його проголошення, проте протягом двадцяти днів з цього часу може бути оскаржене в касаційному порядку шляхом подання касаційної скарги до Вищого спеціалізованого суду України з розгляду цивільних і кримінальних справ.

Головуючий: /підпис/ Стадник І.М.

Судді: /підпис/ Голота Л.О.

/підпис/ Іванюк М.В.

З оригіналом вірно:

Суддя апеляційного суду Стадник І.М.