Постанова № 36247357, 17.12.2013, Окружний адміністративний суд Автономної Республіки Крим

ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

АВТОНОМНОЇ РЕСПУБЛІКИ КРИМ

ПОСТАНОВА

Іменем України

17 грудня 2013 р. Справа №801/11148/13-а

Окружний адміністративний суд Автономної Республіки Крим у складі головуючого судді Ольшанської Т.С., розглянувши у відкритому судовому засіданні за участю секретаря судового засіданні Ківа А.С., представника позивача- Сергєєва І.В. довіреність №314/09-5 від 14.01.2013, представника відповідача- Лемтюжнікова Н.В. довіреність № 01-15 від 04.01.2013, адміністративну справу

за позовом Управління Пенсійного фонду України в Центральному районі м. Сімферополя АРК

до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Сімферополь АР Крим

про стягнення заборгованості у сумі 821,94 грн.,

Обставини справи: Управління Пенсійного фонду України в Центральному районі м. Сімферополя АРК звернулось до Окружного адміністративного суду Автономної Республіки Крим з адміністративним позовом до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Сімферополь АР Крим про стягнення заборгованості у сумі 821,94 грн..

Представник позивача у судовому засіданні, яке відбулось 17.12.2013, наполягав на задоволенні адміністративного позову у повному обсязі.

Представник відповідача заперечував проти задоволення адміністративного позову.

Вислухавши пояснення представників сторін, розглянувши матеріали справи, всебічно і повно з'ясувавши всі фактичні обставини, на яких ґрунтуються позовні вимоги, об'єктивно оцінивши докази, які мають юридичне значення для розгляду справи і вирішення спору, суд

ВСТАНОВИВ:

Згідно з частиною 1 статтю 2 Кодексу адміністративного судочинства України завданням адміністративного судочинства є захист прав, свобод та інтересів фізичних осіб, прав та інтересів юридичних осіб у сфері публічно-правових відносин від порушень з боку органів державної влади, органів місцевого самоврядування, їхніх посадових і службових осіб, інших суб'єктів при здійсненні ними владних управлінських функцій на основі законодавства, в тому числі на виконання делегованих повноважень.

Відповідно до частини 2 статті 2 Кодексу адміністративного судочинства України до адміністративних судів можуть бути оскаржені будь-які рішення, дії чи бездіяльність суб'єктів владних повноважень, крім випадків, коли щодо таких рішень, дій чи бездіяльності Конституцією або законами України встановлено інший порядок судового провадження.

Матеріали справи свідчать про те, що позивач та відповідач за вересень 2013 року підписали акт щомісячної звірки витрат по особових справах потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.

У зв'язку з виникненням неузгодженості між розрахунками Управління Пенсійного фонду України в Центральному районі м. Сімферополя АРК та відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Сімферополь АР Крим до акту та списку осіб, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, була складена таблиця розбіжностей, які не прийняті відповідачем до заліку.

Розбіжності в розмірі виникли в сумі 821,94 грн., у тому числі, в результаті незгоди відповідача відшкодовувати виплату пенсії ОСОБА_1, ОСОБА_2, ОСОБА_3, ОСОБА_4 основного розміру пенсії у сумі 517,32 грн. та витрати на виплату та доставку пенсій у сумі 2,25 грн., допомогу на поховання у сумі 300 грн. та витрати на ії виплату та доставку у сумі 2,37 грн., що підтверджується списками осіб, яким призначені пенсії з інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії в зв'язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання в Центральному районі м. Сімферополя АР Крим, не прийнятих до заліку за вересень 2013 року.

Проведений відповідачем аналіз нормативних документів, на підставі яких подаються та оформляються документи для призначення (перерахунку) пенсій до органів Пенсійного фонду України свідчить про те, що кожний з нормативних документів, які діяли за весь минулий час, передбачав обов'язків перелік документів, які повинні міститися у пенсійній справі, а також обов'язок органу, який призначає пенсію, при прийомі документів перевіряти правильність оформлення заяви і подання, відповідних викладених у них відомостей про заявника даним паспорта та документам про стаж. Такі норми містять, зокрема, Порядок надання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про пенсійне забезпечення", затверджений наказом Міністерства праці та соціальної політики України та Пенсійного фонду України №224/30 від 30.04.02 (пункт 32); Порядок надання та оформлення документів для призначення (перерахунку) пенсій відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування", затверджений постановою правління Пенсійного фонду України 25.11.05 №22-1.

Тобто про правомірність призначення та виплати пенсій може йтися лише у разі наявності в пенсійній справі всіх необхідних документів і відповідності викладених у них відомостей про заявника даним паспорта та документам про стаж.

Крім того, за результатами ознайомлення з пенсійними справами осіб, які не знаходяться на обліку у відділенні виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Сімферополь АР Крим, але отримують пенсії по інвалідності в зв'язку з трудовим каліцтвом, професійним захворюванням або пенсії в зв'язку з втратою годувальника внаслідок нещасного випадку на виробництві встановлено наступне.

Так. відповідно до даних позивача пенсія виплачується:

1) ОСОБА_1, (ІНФОРМАЦІЯ_1 народження). Нещасний випадок стався 22 грудня 1983 на Етельской ПМК «Узпромвентіляція», розташованою за адресою: Узбекистан, м. Самарканд, Червоноармійське шосе , буд. 153 . В особовій справі мається оригінал акта про нещасний випадок, складений 23 грудня 1983 ОСОБА_1 має третю групу інвалідності з трудового каліцтва, яка встановлена 19.04.1984 року , з тієї ж дати призначена пенсія по інвалідності. На сьогоднішній день зареєстрований і проживає за адресою: АДРЕСА_1. В акті Н-1 допущена помилка у прізвищі: у графі потерпілий і в обставинах нещасного випадку вказаний ОСОБА_1. У справі 19.11.2012 року з'явився ще один примірник акта Н-1, з правильним написанням ОСОБА_1, але на останній сторінці акта немає підпису начальника цеху і печаті. Довідка ЛТЕК № 110017 від 19.04.1984 вказаний оглянутий без по батькові - ОСОБА_1.

2) ОСОБА_2 (ІНФОРМАЦІЯ_4 народження). Нещасний випадок стався 08.02.1988 року на Гужістанском ДСК, розташованою за адресою: Узбекистан , Сурхандарінська обл. , м. Гужістан. В особовій справі є завірена копія акта про нещасний випадок № 1, затверджена 09.02.1988. ОСОБА_2 має третю групу інвалідності з трудового каліцтва, яка встановлена 01.11.1989 року, з тієї ж дати призначена пенсія по інвалідності. На сьогоднішній день зареєстрований і проживає за адресою: АДРЕСА_2. У пенсійній справі знаходяться копії паспорта та ідентифікаційного номера. А в документах по призначеннях пенсії ім'я українською мовою вказується з помилками: ОСОБА_2.

3) ОСОБА_3, (ІНФОРМАЦІЯ_2 народження). Нещасний випадок стався 29.12.1981 року на ПМК- 32 «будтрест № 24», розташований за адресою: Узбекистан, Андижанская обл., с. Нияз Батир. В особовій справі мається оригінал акта про нещасний випадок , затверджений 29.12.1981. ( в акті Н-1 потерпілий вказаний по батькові ОСОБА_3. Всі інші документи оформлені на ОСОБА_3 має третю групу інвалідності з трудового каліцтва. Спочатку 11.05.1982 року була встановлена друга група інвалідності по трудовому каліцтва, з тієї ж дати призначена пенсія по інвалідності . На сьогоднішній день зареєстрований і проживає за адресою: АДРЕСА_3. В акті Н-1 у графі потерпілий вказаний ОСОБА_3. А в трудовій книжці, паспорті, ідентифікаційному номері ініціали вказані без по батькові.

4)ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_3 народження). Нещасний випадок стався 09.03.1978 року на Потійському Управлінні океанічного рибальства, розташованому за адресою: Грузія , м. Поті , вул. Леніна , д.57 . В особовій справі є затверджений оригінал акта про нещасний випадок № 1. ОСОБА_4 має третю групу інвалідності з трудового каліцтва, яка встановлена 17.09.1998 року, з тієї ж дати призначена пенсія по інвалідності трудового каліцтва. На сьогоднішній день зареєстрований і проживає за адресою : АДРЕСА_4..

Відповідно до Конституції України принципи та загальні правові, фінансові та організаційні засади загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян в Україні визначені у Основах законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування.

Статтею 1 Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування встановлено, що загальнообов'язкове державне соціальне страхування - це система прав, обов'язків і гарантій, яка передбачає надання соціального захисту, що включає матеріальне забезпечення громадян у разі хвороби, повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати страхових внесків власником або уповноваженим ним органом, громадянами, а також бюджетних та інших джерел, передбачених законом.

Частиною 4 статті 26 Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування встановлено, що якщо після призначення застрахованій особі матеріальної допомоги чи надання соціальних послуг між страховиками виник спір щодо понесених витрат, виплата здійснюється страховиком, до якого звернулася застрахована особа. При цьому неналежний страховик має право звернутися до належного страховика щодо відшкодування понесених ним витрат.

Правову основу, економічний механізм та організаційну структуру загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які призвели до втрати працездатності або загибелі застрахованих на виробництві відповідно до Конституції України та Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування визначає Закон України від 23.09.1999 року № 1105-XIV "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" (далі по тексту -Закон № 1105).

За змістом частини 2 статті 2 Закону № 1105 особи, право яких на отримання відшкодування шкоди раніше було встановлено згідно із законодавством СРСР або законодавством України про відшкодування шкоди, заподіяної працівникам внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання, пов'язаних з виконанням ними трудових обов'язків, мають право на забезпечення по страхуванню від нещасного випадку відповідно до цього Закону.

Відповідно до пункту 3 розділу XI (Прикінцеві положення) Закону № 1105 відшкодування шкоди, медична, професійна та соціальна реабілітація провадяться Фондом соціального страхування від нещасних випадків також зазначеним у статті 8 цього Закону особам, які потерпіли до набрання ним чинності та мали право на зазначені страхові виплати і соціальні послуги.

Відповідно до статті 10 Закону України "Про пенсійне забезпечення" пенсійне забезпечення відповідно до цього Закону здійснюється органами Пенсійного фонду України.

Статтею 81 Закону України "Про пенсійне забезпечення" передбачено, що призначення пенсій і оформлення документів для їх виплати здійснюється органами Пенсійного фонду України.

Проаналізувавши наведені вище норми чинного законодавства, враховуючи те, що пенсія по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання є наслідком страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, належним страховиком, тим, хто має надавати застрахованій особі матеріальну допомогу чи соціальні послуги відповідно до статті 25 Основ, є Фонд соціального страхування від нещасних випадків. Пенсійний фонд при цьому є неналежним страховиком, а отже, згідно з положеннями 4 статті 26 Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування має право звернутися до Фонду соціального страхування за відшкодуванням понесених витрат.

Механізм відшкодування на централізованому рівні Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, та пенсій у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, які призначені особам, що застраховані згідно із Законом України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" (крім осіб, зазначених у пункті 2 статті 8 цього Закону), у тому числі добровільно застраховані, та потерпілим особам, право яких на отримання відшкодування шкоди раніше було встановлено згідно із законодавством СРСР або законодавством України про відшкодування шкоди, заподіяної працівникам внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання, пов'язаних з виконанням ними трудових обов'язків, визначено Порядком відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженим постановою правління Пенсійного фонду України, правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003 року № 5-4/4, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 16 травня 2003 р. за № 376/7697.

Пунктами 6 та 7 Порядку визначено, що Головні управління Пенсійного фонду та управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на підставі акта щомісячної звірки витрат за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, узагальнюють і узгоджують довідку про відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, та до 20 числа місяця, наступного за звітним, подають її відповідно до Пенсійного фонду та Фонду соціального страхування від нещасних випадків. Фонд соціального страхування від нещасних випадків на підставі довідки про відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, на централізованому рівні до 25 числа місяця, наступного за звітним, перераховує відповідні кошти Пенсійному фонду.

Отже, відповідно до вимог Порядку, Фонд соціального страхування від нещасних випадків перераховує кошти Пенсійному Фонду України на підставі даних, що зазначені в акті щомісячної звірки.

Пунктом 3 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань від 27.04.2007 № 24, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 22.06.2007 за № 715/13982, визначений перелік документів, що подаються для призначення щомісячної страхової виплати до робочого органу виконавчої дирекції Фонду, серед них окрім акту про нещасний випадок та довідки МСЕК, зазначеного також копію трудової книжки або витяг з неї, засвідчені страхувальником або підписом працівника робочого органу виконавчої дирекції Фонду при пред'явленні оригінал.

Суд вважає, що невідповідність відомостей, викладених у документах зазначених осіб, не є підставою для неприйняття до заліку відповідних сум, оскільки виплата пенсій вказаним пенсіонерам не скасована та сплачується.

Матеріали справи свідчать про те, що виплата пенсій застрахованим особам- ОСОБА_1, ОСОБА_2, ОСОБА_4, ОСОБА_3 здійснюється на підставі належних документів, передбачених Порядком від 27.04.2007 № 24.

Таким чином, відповідач повинен відшкодувати позивачу суму основного розміру пенсії і витрати на виплату та доставку пенсій переліченим вище особам за вересень 2013 року в розмірі 519,57 грн., тому позовні вимоги в цій частині підлягають задоволенню.

Крім того, позивач просить стягнути витрати допомоги на поховання, виплаченої сім'ї померлого або особі, яка здійснила поховання особи, яка отримувала пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.

Згідно з пунктом 2 Порядку проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого постановою КМУ від 11.07.2001 №826, витрати на поховання провадяться у разі смерті потерпілого, що настала за обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, перелік яких визначено Кабінетом Міністрів України.

Пунктом 3 Постанови правління Фонду від 06.03.2006 року №13 " Про витрати на поховання у разі смерті застрахованої особи від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання " зазначено, що витрати на поховання провадяться робочими органами виконавчої дирекції Фонду страхувальнику або сім'ї застрахованого чи іншій особі, яка здійснювала поховання, у разі смерті потерпілого , що настала за обставин, за якими настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, перелік яких визначено Кабінетом Міністрів України.

Відповідно до пп. 1 п.11 Положення про медіко-соціальну експертизу, затвердженого постановою КМУ від 03.12.2009 №1317, до компетенції медіко-соціальних комісій віднесено визначення причини смерті інваліда або особи, ступінь втрати працездатності якої визначений комісією у відсотках.

Підпунктом "з" п.1.1. Порядку встановлення медіко-соціальними експертними комісіями ступеня втрати професійної працездатності у відсотках працівникам, яким заподіяно ушкодження здоров'я, пов'язане з виконанням трудових обов'язків, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 22.11.1995 №212, визначено, що на медіко-соціальні експертні комісії серед іншого покладено обов'язки встановлення причинного зв'язку смерті інвалідів з наслідками раніше отриманого каліцтва та професійного захворювання.

Таким чином, позивач має право на відшкодування лише у разі смерті потерпілого, що настала за обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, відшкодування має здійснюватися за наявності обов'язкового причинного зв'язку смерті потерпілого з одержаним каліцтвом.

Позивачем до позову не надані докази того, що у даному випадку має місце причинного зв'язку смерті потерпілого з одержаним каліцтвом.

Таким чином, відсутні як правові підстави, так і порядок відшкодування відповідачем суми допомоги на поховання і витрати на доставку на ії виплату та доставку у сумі 302,37 грн.

З огляду на зазначене вище, суд дійшов висновку, що позовні вимоги належить задовольнити в частині стягнення з відповідача основного розміру пенсії та поштових витрат на доставку основного розміру пенсії за вересень 2013 року у сумі 519,57 грн..

Під час судового засідання, яке відбулось 17.12.2013 були оголошені вступна та резолютивна частини постанови. Відповідно до статті 163 Кодексу адміністративного судочинства України постанову складено 23.12.2013.

Керуючись статтями 160-163,167 Кодексу адміністративного судочинства України, суд

ПОСТАНОВИВ:

1.Позовні вимоги задовольнити частково.

2.Стягнути з Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Сімферополь АР Крим (95011, Ар Крим, м. Сімферополь, вул. Крилова 7; ЄДРПОУ 25871960) на користь Управління Пенсійного фонду України в Центральному районі м. Сімферополя АРК 995013, АР Крим, м. Сімферополь, вул. Дм. Ульянова, 10; ЄДРПОУ 22300458, р/р25607701101054 в КРУ ВАТ "Державний ощадний банк України", МФО 324805 ) суму не відшкодованих витрат на виплату і доставку пенсії з інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві у розмірі 519,57 грн.

3.В інший частині позовних вимог - відмовити.

Постанова набирає законної сили через 10 днів з дня її проголошення. Якщо проголошено вступну та резолютивну частину постанови або справу розглянуто у порядку письмового провадження, постанова набирає законної сили через 10 днів з дня її отримання у разі неподання апеляційної скарги.

У разі подання апеляційної скарги судове рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті апеляційного провадження або набрання законної сили рішенням за наслідками апеляційного провадження.

Апеляційна скарга подається до Севастопольського апеляційного адміністративного суду через Окружний адміністративний суд Автономної Республіки Крим протягом 10 днів з дня проголошення. У разі проголошення вступної та резолютивної частини постанови або розгляду справи у порядку письмового провадження, апеляційна скарга подається протягом 10 днів з дня отримання.

Копія апеляційної скарги одночасно надсилається особою, яка її подає, до Севастопольського апеляційного адміністративного суду.

Суддя Т.С. Ольшанська