Рішення № 138695455, 03.08.2026, Хмельницький окружний адміністративний суд

Справа № 560/9560/26

РІШЕННЯ

іменем України

03 серпня 2026 рокум. Хмельницький

Хмельницький окружний адміністративний суд в особі головуючого-судді Салюка П.І. розглянувши адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем Міністерства охорони здоров`я України» , Головного управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області про визнання протиправним та скасування рішення,

ВСТАНОВИВ:

Позивач звернувся до суду з позовом до Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем Міністерства охорони здоров`я України», Головного управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області, в якому просить, з урахуванням збільшених позовних вимог:

1. Визнати протиправним та скасувати рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи №ЦО-17623/1 від 15.01.2026р.(2993) Державної установи Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем Міністерства охорони здоров`я України щодо скасування рішення Хмельницької обласної МСЕК № 2993 про встановлення ОСОБА_1 ІІ (другої) групи інвалідності строком на З роки з 15.09.2022р. по 30.09.2025р.

2. Визнати протиправною бездіяльність Головного управління пенсійного фонду України в Хмельницькій обл. щодо ненарахування і не виплати пенсії інваліда III (третьої) групи ОСОБА_2 на підставі рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи від 29.08.2025р.(починаючи з лютого 2026р.) та зобов`язати Головне управління пенсійного фонд) України в Хмельницькій обл. відновити нарахування та виплату пенсії інваліда III (третьої) групи ОСОБА_1 (починаючи з лютого місяці 2026р.)»

В обґрунтування позовних вимог зазначено, що відповідно до акта огляду Хмельницької обласної медико-соціальної експертної комісії від 15.09.2022 №2993 позивачу було встановлено ІІ групу інвалідності строком до 30.09.2025. За результатами проведеного 29.08.2025 оцінювання повсякденного функціонування особи експертною командою комунального некомерційного підприємства Хмельницької обласної ради «Хмельницька обласна лікарня» прийнято рішення про встановлення позивачу ІІІ групи інвалідності безстроково. Однак рішенням експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» від 15.01.2026 №ЦО-17623/1 за результатами перевірки обґрунтованості скасовано рішення Хмельницької обласної МСЕК від 15.09.2022 №2993 та припинено встановлену позивачу ІІ групу інвалідністі. Вважаючи, що рішення експертної команди прийнято з порушенням установленої процедури, без належного з`ясування стану його здоров`я та без забезпечення права на участь у процесі прийняття рішення, а припинення пенсійних виплат є похідним наслідком такого протиправного рішення, позивач звернувся до суду.

Ухвалою суду від 01.06.2026 відкрито провадження в адміністративній справі та призначено розгляд справи за правилами спрощеного позовного провадження без виклику (повідомлення) сторін. Витребувано у Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем Міністерства охорони здоров`я України» належним чином засвідчені копії документів та матеріалів, що були підставою для прийняття рішення № ЦО-17623/1 від 15.01.2026.

Ухвалою суду від 23.06.2026 прийнято до розгляду заяву ОСОБА_1 про збільшення позовних вимог. Вирішено залучити до участі у справі №560/9560/26 відповідача Головне управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області. Встановлено Головному управлінню Пенсійного фонду України в Хмельницькій області 15-денний строк з дня вручення (отримання) копії ухвали для подання відзиву на позовну заяву.

Державна установа «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» подала відзив на позовну заяву, в якому просить відмовити у задоволенні позовних вимог, зазначаючи, що перевірка обґрунтованості рішення МСЕК проведена Центром оцінювання функціонального стану особи на виконання постанови НАБУ, у межах наданих повноважень та з дотриманням установленої процедури. Вказує, що позивач не з`явився на призначене дообстеження та не надав документів, які підтверджували б поважність причин неявки, а наявні в медико-експертній справі відомості свідчили, що ступінь функціональних порушень не відповідав критеріям установлення інвалідності, у зв`язку із чим рішення про встановлення позивачу ІІ групи інвалідності правомірно скасовано з 15.01.2026.

Головне управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області подало відзив на позовну заяву, в якому просить відмовити у задоволенні позовних вимог, зазначаючи, що відповідно до рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи від 15.01.2026 № ЦО-17623/1 позивачу з 15.01.2026 не встановлено групу інвалідності, у зв`язку із чим виплату пенсії припинено з 01.03.2026. Крім того, внаслідок зміни групи інвалідності та проведеного перерахунку пенсії утворилася переплата, а тому правові підстави для визнання протиправною бездіяльності відповідача та поновлення нарахування і виплати позивачу пенсії по інвалідності ІІІ групи відсутні.

Позивач подав відповідь на відзиви, в якій заперечує доводи відповідачів та просить задоволити позовні вимоги в повному обсязі.

Дослідивши матеріали адміністративної справи, з`ясувавши всі обставини справи, суд встановив наступне.

Позивач перебуває на обліку в Головному управлінні Пенсійного фонду України в Хмельницькій області та отримував пенсію по інвалідності відповідно до Закону України "Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування".

Згідно виписки з акта огляду Хмельницькою обласною медико-соціальною експертною комісією від 15.09.2022 серії 12 ААГ № 116068, позивача визнано особою з інвалідністю ІІ групи загального захворювання з 15.09.2022 по 30.09.2025.

29.08.2025 експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи проведено повторне оцінювання позивача та встановлено ІІІ групу інвалідності з 15.09.2022 безстроково. Відповідно до витягу №130/25/5000/В вказано, що згідно даних огляду та медичної документації ступені враженості функціональних порушень та ступені обмеження життєдіяльності особи (післятравматичний деформуючий артроз лівого плечового суглобу з привідною котрактурою, ураження правого ліктьового нерву стійка контрактура пальців правої кисті, остеохондроз ПВХ з множинними килами дисків, стан після дискектомії, повна глухота на одне вухо) дають підставу для встановлення третьої групи інвалідності.

У зв`язку зі зміною групи інвалідності з IІ групи (90% - пенсії за віком) на III групу та відповідним перерахунком пенсії по інвалідності у розмірі 50% пенсії за віком пенсіонера, утворились надміру виплачені кошти в сумі 252885,66 грн.

Листами від 30.10.2025 та від 18.11.2025 Державна установа «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» повідомила позивача про перевірку обґрунтованості рішення МСЕК щодо встановлення інвалідності.

26.11.2025 Державна установа «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» повідомила, що медико-експерту справу позивача було розглянуто експертною командою лікарів Центру оцінювання функціонального стану особи (далі - Центр оцінювання) 17.11.2025р. та прийнято рішення направити позивача на додаткове медичне обстеження.

Для уточнення ступеня функціональних порушень та обмеження життєдіяльності позивачу необхідно було прибути в клініку ДУ «УКРДЕРЖНДІМСПІ МОЗ України» за адресою: провулок Феодосія Макаревського, 1-а, м. Дніпро для проходження додаткового медичного обстеження в стаціонарних умовах. На підставі результатів обстеження у клініці інституту та наявних у медико-експертній справі медичних документів, експертною командою лікарів Центру оцінювання буде прийнято рішення відповідно до Критеріїв встановлення інвалідності. Термін прибуття до 24.12.2025.

Експертною командою Центру оцінювання функціонального стану особи прийнято рішення від 15.01.2026 №ЦО-17623/1, яким скасовано встановлену позивачу ІІ групу інвалідності терміном на 3 роки.

Зазначено, що експертна команда уважно вивчила надану медико-експертну документацію та прийняла рішення, що з метою виключення експертної помилки є потреба направити ОСОБА_1 на дообстеження в умовах клініки ДУ «Укр Держ НДІ МСПІ МОЗ України». ОСОБА_1 в указаний термін на дообстеження в умовах клініки інституту не з`явився, документи що підтверджують виключні підстави для перенесення строків повного медичного обстеження та необхідних досліджень не надав. Медико-експертна справа була розглянута повторно, та на підставі наданих документів експертна команда прийшла до висновку, що ІІ група інвалідності, загальне захворювання, терміном на 3 роки встановлена необґрунтовано. Ступені функціональних порушень опорно-рухового апарату у легкому ступені обмежують життєдіяльність та не відповідають критеріям встановлення жодної з груп інвалідності. Група інвалідності скасована з 15.01.2026 р. Підстава: Постанова КМУ № 1317 від 02.12.2009 р.

Підставою перевірки зазначено, постанова слідчого, прокурора, ухвала слідчого судді стосовно особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді.

Головним управлінням Пенсійного фонду України в Хмельницькій області припинено виплату пенсії позивачу з 01.03.2026.

За період з 15.01.2026 по 28.02.2026 виплата пенсії позивачу проведена по третій групі інвалідності, тому за період з 15.01.2026 по 28.02.2026 утворились надміру виплачені кошти в сумі 21414,14 грн., про що позивача повідомлено листом головного управління від 14.04.2026 № 2200- 0304-8/28019.

Позивач, вважаючи, що рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи від 15.01.2026 № ЦО-17623/1 прийнято з порушенням установленої процедури, а припинення Головним управлінням Пенсійного фонду України в Хмельницькій області нарахування і виплати пенсії по інвалідності є протиправним, звернувся до суду із цим позовом.

Надаючи правову оцінку спірним правовідносинам, суд зазначає наступне.

Згідно частини 2 статті 19 Конституції України встановлено, що органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Відповідно до частини другої статті 2 Закону України від 21.03.1991 №875-ХІІ "Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні" особою з інвалідністю є особа зі стійким розладом функцій організму, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження її життєдіяльності, внаслідок чого держава зобов`язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.

Абзацом 4 частини першої статті 1 Закону України від 06.10.2015 №2961-ІV "Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні" встановлено, що інвалідність - міра втрати здоров`я у зв`язку із захворюванням, травмою (її наслідками) або вродженими вадами, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження життєдіяльності особи, внаслідок чого держава зобов`язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист. Особа з інвалідністю - повнолітня особа зі стійким обмеженням життєдіяльності, якій у порядку, визначеному законодавством, встановлено інвалідність.

Норми статті 7 цього Закону встановлюють, що залежно від ступеня стійкого обмеження життєдіяльності, спричиненого стійким обмеженням повсякденного функціонування особи, зумовленим захворюванням, травмою (її наслідками) або вродженими порушеннями, при взаємодії із зовнішнім середовищем, особі, визнаній особою з інвалідністю, встановлюється перша, друга чи третя група інвалідності.

Постановою Кабінету Міністрів України від 03.12.2009 №1317 затверджене Положення про медико-соціальну експертизу та Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності, яке до 01.01.2025 визначало процедуру проведення медико-соціальної експертизи хворим, що досягли повноліття.

За змістом пункту 4 Положення №1317 медико-соціальну експертизу проводять медико-соціальні експертні комісії (далі - комісії), з яких утворюються в установленому порядку центри (бюро), що належать до закладів охорони здоров`я при управліннях охорони здоров`я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій.

Згідно з пунктом 13 Положення №1317 центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ, зокрема, проводить перевірку обґрунтованості рішень, прийнятих обласними, центральними міськими, міськими, міжрайонними, районними медико-соціальними експертними комісіями і в разі потреби скасовує їх (абзац четвертий пункту 13 у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 08.11.2024 р. N 1276): на виконання постанови слідчого, прокурора, ухвали слідчого судді або за запитом правоохоронних органів/органів спеціального призначення з правоохоронними функціями відповідно до абзацу четвертого пункту 13 цього Положення проводить перевірку обґрунтованості рішень та/або переогляд шляхом проведення медико-соціальної експертизи стосовно відповідної особи, зазначеної у запиті, постанові слідчого, прокурора, ухвалі слідчого судді, і приймає відповідні рішення. Медико-соціальна експертиза проводиться на підставі медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження та проведених необхідних досліджень на базі державної установи Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова. За результатом переогляду Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ приймає рішення щодо скасування, підтвердження, зміни попереднього висновку або формування нового висновку. У разі відмови особи, зазначеної у запиті, постанові слідчого, прокурора, ухвалі слідчого судді, від повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень та/або неприбуття такої особи, крім випадків наявності виключних підстав, до державної установи Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова приймається рішення про скасування попереднього рішення комісії.

Рішенням від 22 жовтня 2024 року «Щодо протидії корупційним та іншим правопорушенням під час встановлення інвалідності посадовим особам державних органів», введеним в дію Указом Президента України від 22 жовтня 2024 року N 732/2024, Рада національної безпеки і оборони України визначила необхідність утворення Міністерством охорони здоров`я України разом з Державним бюро розслідування, Службою безпеки України, Національною поліцією України, обласними, Київською міською військовими адміністраціями робочих груп із перевірки рішень медико-соціальних експертних комісій щодо встановлення інвалідності посадовим особам відповідних державних органів та проведення у тримісячний строк перевірки обґрунтованості рішень медико-соціальних експертних комісій щодо встановлення інвалідності посадовим особам державних органів, у разі виявлення фактів необґрунтованого прийняття таких рішень - ініціювання їх перегляду в установленому порядку та інформування за наявності підстав правоохоронних органів, а також інших уповноважених органів для вжиття ними відповідних заходів реагування.

Наказом від 26 жовтня 2024 року N 1809 «Про покладання прав та обов`язків Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ» Міністерство охорони здоров`я України надало права та обов`язки Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ державній установі "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" з дати підписання цього наказу та затвердив Положення про Центральну медико-соціальну експертну комісію МОЗ.

Згідно з пунктом 11 Положення про Центральну медико-соціальну експертну комісію МОЗ, затвердженого Наказом від 26 жовтня 2024 року N 1809, комісія, зокрема: проводить перевірку обґрунтованості рішень, прийнятих обласними, центральними міськими, міськими, міжрайонними, районними медико-соціальними експертними комісіями і в разі потреби скасовує їх.

Законом України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо реформування медико-соціальної експертизи та впровадження оцінювання повсякденного функціонування особи» від 19.12.2024 № 4170-IX (далі Закон № 4170-IX), який набрав чинності з 31.12.2024, внесені зміни до законів України щодо процедури і повноважень суб`єктів владних повноважень щодо встановлення особам інвалідності.

Відповідно до статті 3 Закону № 875-XII в редакції Закону № 4170-IX інвалідність повнолітній особі встановлюється за результатами оцінювання повсякденного функціонування особи, проведеного експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи у порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України.

Згідно з абзацом першим пункту 1 Розділу II "Прикінцеві та перехідні положення" Закону №4170-IX цей Закон набирає чинності з дня, наступного за днем його опублікування, та вводиться в дію з 1 січня 2025 року (окрім деяких пунктів).

Відповідно до пункту 3 Розділу II "Прикінцеві та перехідні положення" Закону N 4170-IX повноваження, права і обов`язки медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи, а також повноваження, права і обов`язки Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я України припиняються 31 грудня 2024 року. З моменту припинення повноважень, прав і обов`язків медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи розгляд направлень на медико-соціальні експертні комісії, що не завершений до моменту припинення повноважень, прав і обов`язків медико-соціальних експертних комісій, припиняється зазначеними комісіями; розгляд зазначених направлень здійснюється експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи відповідно до цього Закону та Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого Кабінетом Міністрів України.

15.11.2024 Кабінет Міністрів України прийняв постанову №1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" (далі - Постанова №1338), якою затверджені Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; критерії направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок функціонування електронної системи щодо оцінювання повсякденного функціонування особи.

За змістом пункту 3 Постанови №1338 повноваження, права і обов`язки медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи, а також повноваження, права і обов`язки Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я припиняються 31 грудня 2024 року. З моменту припинення повноважень, прав і обов`язків медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи перевірка обґрунтованості рішень медико-соціальних експертних комісій, прийнятих до моменту припинення їх повноважень, прав і обов`язків, проводиться Центром оцінювання функціонального стану особи в порядку, встановленому для перевірки обґрунтованості рішень експертних команд відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою.

Документи, рішення, прийняті медико-соціальними експертними комісіями, документи, видані на підставі цих рішень, є чинними, прирівнюються до рішень експертних команд, документів, виданих на підставі рішень експертних команд (у тому числі витягів з рішень), та продовжують бути підставами для оформлення або продовження надання особам з інвалідністю статусів, пільг, пенсій, допомог, компенсацій, надбавок, інших соціальних гарантій тощо, у тому числі для цілей, визначених у Законах України «Про військовий обов`язок та військову службу» та «Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію», на весь строк дії довідки до акта огляду медико-соціальною експертною комісією до проведення планового оцінювання повсякденного функціонування особи експертними командами.

Отже, з 01.01.2025 перевірка обґрунтованості рішень медико-соціальних експертних комісій, прийнятих до моменту припинення їх повноважень, проводиться Центром оцінювання функціонального стану особи в порядку, встановленому для перевірки обґрунтованості рішень експертних команд відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого Постановою №1338 (далі Порядок).

Згідно з пунктом 10 Порядку рішення про встановлення інвалідності, прийняті до набрання чинності постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. N 1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи", переглядаються Центром оцінювання функціонального стану особи з дотриманням вимог, встановлених цим Порядком.

Пунктом 51 Порядку передбачено, що Центр оцінювання функціонального стану особи проводить перевірку обґрунтованості рішень, прийнятих під час оцінювання та/або прийнятих медико-соціальними експертними комісіями, зокрема, на виконання постанови слідчого, прокурора, ухвали слідчого судді стосовно особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді.

Згідно матеріалів справи, у рішенні від 15.01.2026 № ЦО-17623/1, експертна команда з оцінювання повсякденного функціонування особи ЦОФСО зазначила, що підставою для перевірки ініціювання перевірки обґрунтованості рішення, що підлягає перевірці є лист №544-013/6811 від 06.03.2025, крим. провадження №62024240010000369 від 01.07.2024, постанова про призначення медико-соціальної експертизи від 4.03.2025.

За змістом підпункту 2 пункту 8 Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого Постановою №1338, (далі Положення) Центр оцінювання функціонального стану особи проводить перевірку обґрунтованості рішень, прийнятих під час оцінювання та/або прийнятих медико-соціальними експертними комісіями на виконання ухвали слідчого судді або рішення.

Якщо за результатами перевірки прийнято рішення про необхідність проведення повторного оцінювання особи, про це повідомляється особі, повторне оцінювання якої має бути проведено, на адресу її електронної пошти, а в разі відсутності електронної пошти - шляхом надсилання в паперовій формі протягом п`яти календарних днів засобами поштового зв`язку рекомендованого листа з повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування), а також відображається в електронній системі щодо оцінювання повсякденного функціонування особи для лікаря, який направив на оцінювання, по якому проводиться перевірка обґрунтованості рішення. Оцінювання в такому випадку здійснюється на підставі медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження, та проведених необхідних досліджень на базі державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М. І. Пирогова.

У такому випадку оцінювання за рішенням Центру оцінювання функціонального стану особи проводиться на підставі медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження та проведених необхідних досліджень на базі одного із закладів охорони здоров`я, куди направлено особу Центром оцінювання функціонального стану особи, але обов`язково з урахуванням екстериторіального принципу.

Згідно з пунктом 51 Порядку за результатами перевірки обґрунтованості рішень та оцінювання Центр оцінювання функціонального стану особи приймає рішення щодо скасування, підтвердження або формування нового рішення. У разі відмови особи, зазначеної у постанові слідчого, прокурора або ухвалі слідчого судді, від повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень та/або неприбуття такої особи, крім випадків наявності виключних підстав, до державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М. І. Пирогова приймається рішення про скасування попереднього рішення експертної команди.

Пунктом 7 Положення передбачено, що склад експертної команди формується індивідуально для кожного оцінювання з урахуванням необхідних для проведення оцінювання спеціалізацій лікарів з переліку лікарів, які мають право проводити оцінювання в складі експертних команд Центру оцінювання функціонального стану особи.

Відповідно до пунктів 31 і 32 Положення під час розгляду справи члени експертної команди досліджують всі надані документи, а також відповідні медичні записи, що підтверджують стан здоров`я особи, щодо якої проводиться оцінювання, що містяться в електронній системі охорони здоров`я. Якщо наявної інформації недостатньо для прийняття рішення щодо оцінювання, експертна команда має право направити особу на додаткове медичне обстеження.

Отже, в межах процедур, встановлених пунктами 8 Положення та 51 Порядку, перевірка обґрунтованості рішень МСЕК про встановлення інвалідності здійснюється Центром оцінювання функціонального стану особи шляхом дослідження документів та відповідних медичних записів, що підтверджують стан здоров`я особи, щодо якої проводиться оцінювання, що містяться в електронній системі охорони здоров`я, або шляхом дослідження медичних документів, сформованих за результатами повного медичного обстеження, проведеного на базі державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" або Науково-дослідного інституту реабілітації осіб з інвалідністю навчально-наукового лікувального комплексу Вінницького національного медичного університету імені М. І. Пирогова , за наявності відповідного рішення експертної команди.

З урахуванням приписів пункту 10 Порядку перевірка обґрунтованості рішень МСЕК про встановлення інвалідності відбувається з дотриманням Центром оцінювання функціонального стану особи вимог, встановлених цим Порядком.

Додатком 1 до Порядку встановлені Критерії визначення форми проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (далі Критерії).

За змістом Критеріїв експертна команда проводить розгляд справ за такими формами: 1) очно, за участю особи або її уповноваженого представника в закладі охорони здоров`я, в якому утворена експертна команда; 2) заочно, без особистої участі особи; 3) із використанням методів і засобів телемедицини; 4) за місцем перебування/лікування особи.

Пунктом 2 Критеріїв експертна команда проводить розгляд справи заочно (без особистої участі особи або її уповноваженого представника) за умов, визначених нижче, за винятком випадків, коли особа повідомила про своє бажання бути присутньою на розгляді. Перелік захворювань та станів, за яких оцінювання повсякденного функціонування особи проводиться заочно, визначений пунктом 4 Критеріїв.

Отже, за загальним правилом, встановленим Порядком, перевірка обґрунтованості рішень, прийнятих медико-соціальними експертними комісіями, здійснюється експертними командами за особистою участю особи, рішення щодо якої підлягає перевірці, або і представника. Заочно перевірка здійснюється лише у випадках, передбачених Критеріями, за винятком випадків, коли особа повідомила про своє бажання бути присутньою на розгляді.

Відповідно до пунктів 36 і 37 Порядку розгляд справи фіксується у відповідному протоколі. Протокол розгляду справи експертної команди містить, зокрема, таку інформацію: 1) форма проведення розгляду; 3) прізвище, власне ім`я та по батькові (за наявності) особи, щодо якої проводиться оцінювання; 5) спосіб участі кожної особи в розгляді.

Таким чином, експертна комісія повинна забезпечити право особи, рішення щодо якої підлягає перевірці, на участь у засіданні експертної комісії. Відомості щодо форми участі особи у засіданні під час перевірки обґрунтованості рішення МСЕК про встановлення інвалідності та спосіб участі кожної особи в розгляді обов`язково відображаються в протоколі засідання.

Суд звертає увагу, що Державна установа листом від 26.11.2025 повідомила позивача про необхідність проходження додаткового медичного обстеження та прибуття до клініки ДУ «Укр Держ НДІ МСПІ МОЗ України» у визначений строк.

Водночас, відповідачем не надано доказів направлення зазначеного листа на адресу зареєстрованого місця проживання позивача рекомендованим поштовим відправленням із повідомленням про вручення, поштових квитанцій, описів вкладення, трекінгових відомостей про рух поштових відправлень, повідомлень про їх вручення або повернення.

При цьому положеннями Порядку прямо передбачено, що в разі прийняття рішення про необхідність проведення повторного оцінювання особа має бути повідомлена про це на адресу її електронної пошти, а за відсутності електронної пошти шляхом надсилання у паперовій формі рекомендованого листа з повідомленням про вручення на адресу задекларованого або зареєстрованого місця проживання.

Суд також враховує, що необхідність проведення додаткового медичного обстеження була визначена самою експертною командою. Отже, результати такого обстеження мали істотне значення для встановлення фактичного стану здоров`я позивача, ступеня функціональних порушень та відповідності його стану критеріям інвалідності.

Суд звертає увагу, що 29.08.2025 експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи КНП Хмельницької обласної ради «Хмельницька обласна лікарня» проведено повторне оцінювання позивача та прийнято рішення про встановлення йому ІІІ групи інвалідності безстроково. Згідно з витягом №130/25/5000/В таке рішення прийнято за результатами безпосереднього оцінювання стану здоров`я позивача та дослідження медичної документації, якою підтверджено наявність у нього стійких функціональних порушень, зокрема післятравматичного деформуючого артрозу лівого плечового суглоба з привідною контрактурою, ураження правого ліктьового нерва зі стійкою контрактурою пальців правої кисті, остеохондрозу хребта з множинними грижами міжхребцевих дисків, стану після дискектомії та повної глухоти на одне вухо. За наслідками оцінювання експертна команда дійшла висновку, що ступінь вираженості функціональних порушень та обмеження життєдіяльності позивача відповідає критеріям установлення ІІІ групи інвалідності.

За таких обставин прийняття рішення про відсутність у позивача підстав для встановлення інвалідності без проведення визначеного самою експертною командою додаткового медичного обстеження не може вважатися повним та обґрунтованим. При цьому відповідач мав урахувати наявне чинне рішення, прийняте за результатами безпосереднього оцінювання стану здоров`я позивача.

Відповідно до приписів пункту 10 Порядку перевірка обґрунтованості рішень МСЕК про встановлення інвалідності відбувається з дотриманням вимог, встановлених цим Порядком, зокрема, щодо забезпечення права особи бути присутньою під час оцінки експертною комісією обґрунтованості рішення МСЕК про встановлення позивачу групи інвалідності, результатом якого є прийняття рішення про скасування, підтвердження або формування нового рішення.

Таким чином перевірка обґрунтованості рішення МСЕК про встановлення позивачу інвалідності ІІ групи, здійснена відповідачем з порушенням процедури, визначеної Постановою №1338.

Суд зазначає, що сама по собі наявність постанови слідчого або іншої передбаченої законом підстави для перевірки обґрунтованості рішення МСЕК не є безумовною підставою для скасування раніше встановленої інвалідності. Така підстава лише ініціює відповідну процедуру, яка має бути проведена з дотриманням гарантій участі особи, належної фіксації форми розгляду, оцінки поданих особою заяв і доказів та наведення мотивів прийнятого рішення.

Суд не здійснює самостійно оцінку підставності прийняття певного висновку МСЕК з медичних критеріїв, адже суди не є спеціалізованими установами в медичній сфері. Водночас, суд вправі перевірити законність процедури прийняття висновків МСЕК на підставі Інструкції про встановлення груп інвалідності, Положення про медико-соціальну експертизу та Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності.

Наведене відповідає усталеній судовій практиці Верховного Суду, згідно якої суди вправі перевіряти законність висновку МСЕК лише в межах дотримання процедури прийняття цього висновку на підставі приписів діючого законодавства.

Аналогічна правова позиція викладена, зокрема, в постановах Верховного Суду від 26 вересня 2018 року у справі №817/820/16, від 17 березня 2020 року у справі №240/7133/19, від 30 листопада 2020 року у справі №200/14695/19-а, від 29 грудня 2021 року у справі № 638/2723/16-а.

Відтак, за наведеного правового регулювання та встановлених обставин, суд дійшов висновку про наявність правових підстав для скасування рішення Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" від 15.01.2026 № ЦО-17623/1.

Щодо позовних вимог до Головного управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області суд зазначає, що самим відповідачем у відзиві підтверджено надходження 29.08.2025 електронних даних про встановлення позивачу ІІІ групи інвалідності безстроково. На підставі цих відомостей позивачу здійснювалася виплата пенсії по інвалідності ІІІ групи, зокрема за період з 15.01.2026 по 28.02.2026. Виплату пенсії припинено з 01.03.2026 у зв`язку з надходженням рішення експертної команди від 15.01.2026 №ЦО-17623/1 про невстановлення позивачу групи інвалідності.

Водночас, суд звертає увагу, що рішення експертної команди від 29.08.2025 про встановлення позивачу ІІІ групи інвалідності безстроково у встановленому порядку не скасоване та залишається чинним.

Отже, оскільки рішення експертної команди від 29.08.2025 про встановлення позивачу ІІІ групи інвалідності безстроково є чинним, а рішення від 15.01.2026 №ЦО-17623/1, яке стало підставою для припинення пенсійних виплат, підлягає скасуванню, у Головного управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області відсутні правові підстави для невиплати позивачу пенсії по інвалідності.

Водночас вимоги про поновлення виплати пенсії з лютого 2026 року підлягають задоволенню з 01.03.2026, оскільки за період до 28.02.2026 пенсія по інвалідності ІІІ групи позивачу фактично виплачувалася.

За таких обставин бездіяльність Головного управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області щодо ненарахування та невиплати позивачу пенсії по інвалідності ІІІ групи з 01.03.2026 є протиправною. Належним способом захисту порушеного права є зобов`язання відповідача поновити з 01.03.2026 нарахування та виплату позивачу пенсії по інвалідності ІІІ групи на підставі рішення експертної команди від 29.08.2025.

У відповідності до частин 1, 2 статті 77 КАС України, кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 78 цього Кодексу. В адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача.

Наведене свідчить про наявність правових підстав для часткового задоволення позовних вимог.

Згідно з частиною 1 статті 139 Кодексу адміністративного судочинства України, при задоволенні позову сторони, яка не є суб`єктом владних повноважень, всі судові витрати, які підлягають відшкодуванню або оплаті відповідно до положень цього Кодексу, стягуються за рахунок бюджетних асигнувань суб`єкта владних повноважень, що виступав відповідачем у справі, або якщо відповідачем у справі виступала його посадова чи службова особа.

Керуючись статтями 6, 72-77, 139, 244, 246, 250, 255, 295 Кодексу адміністративного судочинства України, суд

ВИРІШИВ:

Адміністративний позов задоволити частково.

Визнати протиправним та скасувати рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи Державної установи «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України» від 15.01.2026 № ЦО-17623/1 щодо скасування рішення Хмельницької обласної медико-соціальної експертної комісії від 15.09.2022 № 2993 про встановлення ОСОБА_1 ІІ групи інвалідності.

Визнати протиправною бездіяльність Головного управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області щодо ненарахування та невиплати ОСОБА_1 пенсії по інвалідності ІІІ групи з 01.03.2026.

Зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області поновити ОСОБА_1 з 01.03.2026 нарахування та виплату пенсії по інвалідності ІІІ групи на підставі рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи від 29.08.2025.

У задоволенні решти позовних вимог відмовити.

Стягнути на користь ОСОБА_1 судові витрати по сплаті судового збору в розмірі 1331 (одна тисяча триста тридцять одна) грн 20 коп. за рахунок бюджетних асигнувань Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України".

Стягнути на користь ОСОБА_1 судові витрати по сплаті судового збору в розмірі 1331 (одна тисяча триста тридцять одна) грн 20 коп. за рахунок бюджетних асигнувань Головного управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку до Сьомого апеляційного адміністративного суду протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення.

Позивач:ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , ідентифікаційний номер - НОМЕР_1 ) Відповідач:Державна установа «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем Міністерства охорони здоров`я України» (пров. Феодосія Макаревського, 1-А,м. Дніпро,Дніпровський р-н, Дніпропетровська обл.,49005 , код ЄДРПОУ - 03191673) Головне управління Пенсійного фонду України в Хмельницькій області (вул. Гната Чекірди, 10,м. Хмельницький,Хмельницький р-н, Хмельницька обл.,29005 , код ЄДРПОУ - 21318350)

Головуючий суддя П.І. Салюк