Рішення № 137975563, 06.07.2026, Хмельницький окружний адміністративний суд

Справа № 560/4682/26

РІШЕННЯ

іменем України

06 липня 2026 рокум. Хмельницький

Хмельницький окружний адміністративний суд в особі головуючого-судді Козачок І.С. розглянувши адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" , Експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи комунального некомерційного підприємства "Хмельницька обласна лікарня" Хмельницької обласної ради про визнання протиправним та скасування рішення, зобов`язання вчинити дії,

ВСТАНОВИВ:

ОСОБА_1 звернулась до суду з позовом до Державної установи "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України", Експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи комунального некомерційного підприємства "Хмельницька обласна лікарня" Хмельницької обласної ради, в якому просить:

- визнати протиправним та скасувати рішення Експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи комунального некомерційного підприємства "Хмельницька обласна лікарня" Хмельницької обласної ради від 25.06.2025 №130/25/3389/Р;

- визнати протиправним та скасувати рішення від 31.10.2025 №9908/25/207 Експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи комунального некомерційного підприємства "Хмельницька обласна лікарня" Хмельницької обласної ради від 25.06.2025 №130/25/3389/Р;

- зобов`язати повторно здійснити очно оцінювання повсякденного функціонування позивачки та прийняти обґрунтоване рішення.

В обґрунтування позову посилається на те, що рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи та рішення Центру оцінювання функціонального стану особи є протиправними, оскільки прийняті без належного врахування усієї медичної документації, яка підтверджує наявність у неї стійких порушень функцій опорно-рухового апарату та обмежень повсякденного функціонування. Зазначає, що відповідачами було застосовано формальний підхід до проведення оцінювання, не враховано встановлений з дитинства статус особи з інвалідністю, тривале лікування та рекомендації профільних фахівців. Крім того позивачка вказує на те, що Центр оцінювання функціонального стану особи розглянув її скаргу без проведення очного огляду, що, на її думку, свідчить про неповне та необ`єктивне дослідження обставин.

У відзиві Експертна команда з оцінювання повсякденного функціонування особи комунального некомерційного підприємства "Хмельницька обласна лікарня" Хмельницької обласної ради просить відмовити у задоволенні позову, посилаючись на те, що рішення від 25.06.2025 №130/25/3389/Р прийняте відповідно до вимог чинного законодавства, зокрема постанови Кабінету Міністрів України від 15.11.2024 №1338 за результатами очного огляду позивачки, оцінювання її повсякденного функціонування та дослідження наданої медичної документації. Зазначає, що встановлений у позивачки ступінь функціональних порушень не дає підстав для встановлення інвалідності.

Державна установа "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" у відзиві також просить відмовити у позові, посилаючись на те, що рішення експертної команди Центру оцінювання функціонального стану особи від 31.10.2025 №9908/25/207 було прийняте відповідно до вимог чинного законодавства за результатами розгляду скарги позивачки та вивчення її медико-експертної справи. Зазначає про те, що за результатами оцінювання встановлено легкий ступінь обмеження здатності до трудової діяльності та самостійного пересування, що не відповідає критеріям для встановлення інвалідності, у зв`язку з чим було прийнято рішення про підтвердження попереднього рішення експертної команди.

Справа розглядається за правилами спрощеного позовного провадження.

Дослідивши обставини справи та перевіривши їх доказами, суд встановив таке.

25.06.2025 експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи Комунального некомерційного підприємства «Хмельницька обласна лікарня» Хмельницької обласної ради було прийняте рішення №130/25/3389/Р щодо невстановлення ОСОБА_1 групи інвалідності на тій підставі, що за результатами очного огляду пацієнта, критеріїв оцінювання повсякденного функціонування особи, наданої медичної облікової документації та критеріїв встановлення інвалідності згідно з додатком до критеріїв встановлення інвалідності ступені вираженості функціональних порушень у ОСОБА_1 не дають підстав для встановлення групи інвалідності.

У подальшому ОСОБА_1 звернулась до Центру оцінювання функціонального стану особи зі скаргою на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Комунального некомерційного підприємства «Хмельницька обласна лікарня» Хмельницької обласної ради №130/25/3389/Р.

31.10.2025 експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи ЦОФСО за результатами проведеного аналізу медико експертної справи ОСОБА_1 було встановлено, що «вроджена патологія та виявлені патологічні та клініко-функціональні зміни з боку опорно-рухової системи мають легке обмеження повсякденного функціонування та життєдіяльності пацієнта, що не дає підстав для встановлення інвалідності. Прийняте раніше рішення обґрунтоване. Встановлено ступінь обмеження життєдіяльності: - до виконання трудової діяльності - легкий: до самостійного пересування - легкий; до контролю за своєю поведінкою - 0; до орієнтації - 0; до самообслуговування - 0; до спілкування - 0; до навчання - 0. Підстави: постанова Кабінету Міністрів України №1338 від 15.11.2024 року».

За результатами розгляду скарги ОСОБА_1 були оформлені такі документи:

- протокол розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії від 31.10.2025 № 9908/25/207;

- рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії від 31.10.2025 №9908/25/207;

- витяг з рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центру оцінювання функціонального стану особи за результатами розгляду скарги на рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи або рішення медико-соціальної експертної комісії від 31.10.2025 № 9908/25/207.

Позивачка, вважаючи прийняті відповідачами рішення протиправними та необґрунтованими, звернулась до суду.

Надаючи оцінку спірним правовідносинам, суд виходить з такого.

Спеціальним законом, який визначає основи соціальної захищеності інвалідів в Україні і гарантує рівні з усіма іншими громадянами можливості для участі в економічній, політичній і соціальній сферах життя суспільства, створення необхідних умов, які дають можливість інвалідам вести повноцінний спосіб життя згідно з індивідуальними здібностями і інтересами, є Закон України від 21.03.1991 №875-ХІІ "Про основи соціальної захищеності інвалідів в Україні" (далі Закон №875-ХІІ). Відповідно до частини першої статті 2 Закону №875-ХІІ особою з інвалідністю є особа зі стійким розладом функцій організму, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження її життєдіяльності, внаслідок чого держава зобов`язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.

Частиною 1 статті 3 Закону №875-ХІІ визначено, що інвалідність повнолітній особі встановлюється за результатами оцінювання повсякденного функціонування особи, проведеного експертною командою з оцінювання повсякденного функціонування особи у порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України. За змістом частини 2 статті 6 Закону №875-ХІІ особа (її уповноважений представник) має право оскаржити рішення медико-соціальної експертної комісії, експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи в порядку адміністративного оскарження відповідно до Закону України "Про адміністративну процедуру" з урахуванням особливостей, встановлених Основами законодавства України про охорону здоров`я, та/або в судовому порядку.

Основні засади створення правових, соціально-економічних, організаційних умов для усунення або компенсації наслідків, спричинених стійким порушенням здоров`я організму, функціонування системи підтримання особами з інвалідністю фізичного, психічного, соціального благополуччя, сприяння їм у досягненні соціальної та матеріальної незалежності визначає Закон України від 06.10.2015 №2961-IV "Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні" (далі Закон №2961-IV).

За визначенням, наведеним в абзаці 4 частини першої статті 1 Закону №2961-IV, інвалідність - це міра втрати здоров`я у зв`язку із захворюванням, травмою (її наслідками) або вродженими вадами, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження життєдіяльності особи, внаслідок чого держава зобов`язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист.

Законом України від 19.12.2024 №4170-IX "Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо реформування медико-соціальної експертизи та впровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" (далі - Закон №4170-ІХ) внесено зміни до законів України щодо процедури і повноважень суб`єктів владних повноважень щодо встановлення особам інвалідності.

Згідно з абзацом першим пункту 1 Розділу ІІ "Прикінцеві та перехідні положення" Закону №4170-ІХ цей Закон набирає чинності з дня, наступного за днем його опублікування, та вводиться в дію з 1 січня 2025 року (окрім деяких пунктів). Пунктом 3 Розділу ІІ "Прикінцеві та перехідні положення" Закону №4170-ІХ встановлено, що повноваження, права і обов`язки медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи, а також повноваження, права і обов`язки Центральної медико-соціальної експертної комісії Міністерства охорони здоров`я України припиняються 31 грудня 2024 року.

З моменту припинення повноважень, прав і обов`язків медико-соціальних експертних комісій щодо проведення медико-соціальної експертизи розгляд направлень на медико-соціальні експертні комісії, що не завершений до моменту припинення повноважень, прав і обов`язків медико-соціальних експертних комісій, припиняється зазначеними комісіями; розгляд зазначених направлень здійснюється експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи відповідно до цього Закону та Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого Кабінетом Міністрів України.

15.11.2024 Кабінет Міністрів України прийняв постанову №1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" (далі - Постанова №1338), якою затверджено Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; критерії направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи; Порядок функціонування електронної системи щодо оцінювання повсякденного функціонування особи; критерії встановлення інвалідності.

Пунктом 2 Постанови №1338 встановлено, що до введення в дію Закону України "Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо впровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" :

- з 1 січня 2025 експертиза щодо встановлення інвалідності відповідно до законодавства для повнолітніх осіб проводиться експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи, сформованими відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою (далі - експертні команди), до складу яких можуть входити лікарі, які мають право проводити оцінювання повсякденного функціонування особи відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою, а також Центром оцінювання функціонального стану осіб відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою;

- проведення оцінювання повсякденного функціонування особи організовується в кластерних та надкластерних закладах охорони здоров`я відповідно до Положення про експертну команду з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою.

За змістом абзацу 1 пункту 2 абзацу другого пункту 3 Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15.11.2024 №1338 (далі Положення №1338), експертні команди формуються та функціонують у кластерних та/або надкластерних закладах охорони здоров`я, а також за потреби та/або в разі відсутності затвердженої спроможної мережі закладів охорони здоров`я на території регіону в закладах охорони здоров`я комунальної або державної форми власності (далі - заклади охорони здоров`я).

Експертні команди формуються з метою організації та проведення оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - оцінювання) відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи та критеріїв направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 №1338 "Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи" (далі Порядок №1338).

Відповідно до пункту 9 Положення №1338 Експертні команди, серед іншого, встановлюють групи (підгрупи) інвалідності, фіксують причини та час її настання відповідно до підтверджувальних документів. Відповідно до пунктів 7-9 Порядку №1338 проведення оцінювання організовується у закладі охорони здоров`я, в якому затверджено перелік лікарів, які мають право проводити оцінювання повсякденного функціонування особи у складі експертних команд. Оцінювання проводиться експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи (далі - експертні команди). Склад експертних команд формується індивідуально для кожного випадку. Після появи технічної можливості склад експертних команд формується за допомогою електронної системи з дотриманням принципу випадковості, з числа доступних лікарів за спеціалізацією, необхідною для проведення оцінювання. Пунктом 40 Порядку №1338 визначено, що за результатами проведення оцінювання експертна команда приймає рішення щодо встановлення чи невстановлення (або визначення) відповідно до законодавства, серед іншого, інвалідності, фіксації причин та часу її настання відповідно до документів, що це підтверджують. За змістом пункту 47 Порядку №1338 повторне оцінювання осіб з інвалідністю з нестійкими, оборотними змінами та порушеннями функцій організму проводиться раз на один - три роки або в інший строк, визначений відповідно до критеріїв встановлення інвалідності, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р, № 1338 Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи. Пунктом 53 Порядку №1338 унормовано, що після проведення оцінювання, прийняття та підписання в електронній системі рішення експертної команди на адресу електронної пошти особи, яка проходила оцінювання, надсилається витяг із рішення, що формується в електронній системі у зв`язку з прийнятим рішенням, та рекомендації у зв`язку з прийнятим рішенням, які є частиною індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (у разі встановлення інвалідності). У разі відсутності електронної пошти зазначені документи надсилаються протягом п`яти календарних днів засобами поштового зв`язку рекомендованим листом із повідомленням про вручення на адресу задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування). Витяг з прийнятого рішення та рекомендації у зв`язку з прийнятим рішенням, які є частиною індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (у разі встановлення інвалідності), також відображаються в електронній системі для лікаря, який направив, та за запитом особи можуть бути роздруковані та надані їй у паперовій формі.

Відповідно до пунктів 57 - 59 Порядку №1338 рішення експертних команд або медико-соціальних експертних комісій можуть бути оскаржені особами, стосовно яких їх прийнято (далі - скаржник) (їх уповноваженими представниками), в порядку адміністративного оскарження згідно з вимогами цього Порядку та/або в судовому порядку. Скарга на рішення експертної команди або медико-соціальної експертної комісії (далі - скарга) подається скаржником (його уповноваженим представником):

у паперовій формі до Центру оцінювання функціонального стану особи;

в електронній формі через електронну систему шляхом звернення до лікаря, який направив (в разі наявності технічної можливості).

Розгляд скарг здійснюється експертними командами Центру оцінювання функціонального стану особи.

З наведених норм законодавства слідує, що з 1 січня 2025 повноваження, права і обов`язки медико-соціальних експертних комісій щодо встановлення інвалідності відповідно до законодавства для повнолітніх осіб перейшли від медико-соціальних експертних комісій до експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи.

При вирішенні спору підлягають врахуванню висновки Верховного Суду, викладені у постановах від 17 березня 2020 у справі №240/7133/19, від 25 вересня 2018 у справі № 804/800/16, від 26 вересня 2018 у справі № 817/820/16, відповідно до яких суд не може здійснювати власну оцінку підставності прийняття певного висновку МСЕК, оскільки суди не є спеціалізованими установами в медичній сфері і тому оцінка підставності висновку МСЕК виходить за межі необхідного дослідження в контексті застосування норм матеріального права. Суд вправі перевірити законність висновку МСЕК лише в межах дотримання процедури прийняття цього висновку на підставі приписів законодавчих актів про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності.

Як вбачається зі змісту позовної заяви, доводи позивачки ґрунтуються на порушенні відповідачами процедури прийняття рішення в частині неврахування стану її здоров`я, що підтверджується наявною у неї медичною документацією, та ненаведенням належного обґрунтування оскаржуваних рішень.

Наказом Міністерства охорони здоров`я України від 10 грудня 2024 №2067 затверджений Перелік відомостей, що містяться в рішенні експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, пунктом 18 якого передбачено наявність обґрунтування рішення експертної команди за результатами оцінювання.

Водночас, принцип обґрунтованості рішення суб`єкта владних повноважень відповідно до частини 2 статті 2 КАС України має на увазі, що рішення повинно бути прийнято з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення (вчинення дії).

У постанові Верховного Суду від 25.07.2019 у справі №826/13000/18 зазначено, що правова процедура ("fair procedure" - справедлива процедура) є складовою принципу законності та принципу верховенства права і передбачає правові вимоги до належного прийняття актів органами публічної влади.

У той же час, суд вправі перевірити законність висновків експертних команд лише в межах дотримання процедури прийняття цих висновків, яка встановлена вказаним Порядком. Суд позбавлений можливості оцінювати підставність прийняття певного висновку, так як суд не є спеціалізованою установою в медичній сфері і тому оцінка обґрунтованості висновку за медичними критеріями виходить за межі необхідного дослідження в контексті застосування норм матеріального та процесуального права.

Дослідивши зміст рішення експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи від 25.06.2025 №130/25/3389/Р, судом встановлено, що у графі 20 «Обґрунтування рішення експертної команди за результатами оцінювання» зазначено загальне посилання на те, що обмеження функцій життєдіяльності особи не обумовлює продовження їй групи інвалідності.

Разом з тим, оскаржуване рішення не обмежується лише зазначеним формулюванням. У рішенні наведено результати оцінювання основних критеріїв життєдіяльності позивачки, зокрема встановлено відсутність обмежень здатності до самообслуговування, нормальну здатність до орієнтації, спілкування, контролю за своєю поведінкою та навчання, а також легкий ступінь обмеження здатності до самостійного пересування та трудової діяльності.

Вказані відомості та інші документи у справі, які стосуються саме питання процедури, а не оцінки медичних діагнозів та показників, свідчать про те, що експертною командою належним чином проведено оцінювання повсякденного функціонування особи за критеріями, визначеними постановою Кабінету Міністрів України №1338, відтак зроблений висновок про відсутність передбачених законодавством підстав для продовження інвалідності. Згідно зі змістом оскаржуваного рішення під час проведення оцінювання експертною командою було враховано надані позивачкою медичні документи, здійснено аналіз функціональних обмежень та їх впливу на повсякденне функціонування особи, за результатами чого встановлено відсутність підстав для визнання ОСОБА_1 особою з інвалідністю.

Посилання позивачки на те, що їй у попередні роки було встановлено інвалідність з дитинства, не може розцінюватись як безумовна підстава для автоматичного продовження інвалідності або повторного встановлення за результатами оцінювання, проведеного у 2025, адже відповідно до частини 1 статті 3 Закону України «Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні» інвалідність повнолітній особі встановлюється виключно за результатами оцінювання повсякденного функціонування особи у порядку, визначеному законодавством.

Відтак, факт попереднього встановлення інвалідності (у тому числі з дитинства) не звільняє від обов`язку проходження повторного оцінювання, а рішення приймається виключно з урахуванням фактичного стану здоров`я особи та ступеня обмеження її життєдіяльності на момент проведення відповідної оцінки. Крім того, сама по собі незгода особи з висновками експертної команди щодо ступеня обмеження життєдіяльності, не свідчить про протиправність прийнятого рішення. Питання оцінки медичних показників для встановлення або невстановлення інвалідності належить до дискреційних повноважень відповідачів, а не суду, відтак суд не може підміняти їх власною оцінкою.

Суд також враховує, що відповідно до пункту 8 Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи Центр оцінювання функціонального стану особи під час розгляду скарги перевіряє обґрунтованість рішень експертних команд, розглядає медичні документи та матеріали справи, за результатами чого приймає рішення про скасування, підтвердження або формування нового рішення.

Водночас Порядком проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України №1338 від 15.11.2024, не передбачено обов`язковості проведення повторного очного огляду особи під час розгляду скарги у кожному випадку, позаяк форма та спосіб розгляду скарги визначаються характером поданих матеріалів та необхідністю додаткового дослідження відповідних обставин. Отже, розгляд скарги позивачки Центром оцінювання функціонального стану особи без проведення повторного очного огляду сам по собі не свідчить про порушення процедури прийняття рішення та не може розцінюватись як підстава для визнання рішення протиправним.

З огляду на викладене, оскаржувані рішення прийняті в межах наданих повноважень, у спосіб та з дотриманням процедури, визначеної Порядком проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України №1338 від 15.11.2024. Доводи позивачки фактично зводяться до незгоди саме з оцінкою ступеня обмеження її життєдіяльності за медичними критеріями, що виходить за межі судового дослідження та не може бути підставою для скасування рішень суб`єкта владних повноважень.

Враховуючи наведене вище, позов не підлягає задоволенню.

Керуючись статтями 6, 72-77, 139, 244, 246, 250, 255, 295 Кодексу адміністративного судочинства України, суд

ВИРІШИВ:

у задоволенні адміністративного позову - відмовити.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку до Сьомого апеляційного адміністративного суду протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення.

Повне рішення складене 06 липня 2026 року

Позивач:ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , ідентифікаційний номер - НОМЕР_1 ) Відповідач:Державна установа "Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності Міністерства охорони здоров`я України" (пров. Феодосія Макаревського, 1А,м. Дніпро,Дніпровський р-н, Дніпропетровська обл.,49005 , код ЄДРПОУ - 03191673) Експертна команда з оцінювання повсякденного функціонування особи комунального некомерційного підприємства "Хмельницька обласна лікарня" Хмельницької обласної ради (вул. Пілотська, 1,м. Хмельницький,Хмельницький р-н, Хмельницька обл.,29010 , код ЄДРПОУ - 02004717)

Головуючий суддя І.С. Козачок