Рішення № 126697830, 17.04.2025, Івано-Франківський окружний адміністративний суд

ІВАНО-ФРАНКІВСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

РІШЕННЯ

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

"17" квітня 2025 р. справа № 300/8792/24

м. Івано-Франківськ

Івано-Франківський окружний адміністративний суд у складі судді Могили А.Б., розглянувши за правилами спрощеного позовного провадження адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 , від імені якого діє адвокат Потятинник Юрій Романович, до Івано-Франківського обласного бюро медико-соціальної експертизи, Комунального некомерційного підприємства «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради», Комунального некомерційного підприємства «Коломийська центральна районна лікарня» Коломийської міської ради про визнання протиправними дій, зобов`язання вчинити певні дії,-

ВСТАНОВИВ:

ОСОБА_1 , від імені якого діє адвокат Потятинник Юрій Романович, звернувся в суд із позовною заявою до Івано-Франківського обласного бюро медико-соціальної експертизи про визнання протиправними дій, зобов`язання вчинити певні дії.

Позовні вимоги мотивовані тим, що Івано-Франківським обласним бюро медико-соціальної експертизи протиправно зазначено в довідці до акта медико-соціальної експертної комісії серії 12 ААГ №485484 причину інвалідності «загальне захворювання» замість «захворювання, пов`язане із захистом Батьківщини». Як наслідок, слід зобов`язати відповідача встановити причину інвалідності ІІІ групи в довідці до акта медико-соціальної експертної комісії серії 12 ААГ № 485484 «захворювання, пов`язане із захистом Батьківщини».

В обґрунтування позовних вимог представник позивача зазначив, що ОСОБА_1 проходив військову службу у військовій частині НОМЕР_1 та брав участь у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв?язку з військовою агресією російської федерації проти України. Вказав, що згідно з Витягом з протоколу засідання штатної 16 Регіональної військово-лікарської комісії №2497 від 06.12.2023 ОСОБА_1 встановлено захворювання пов`язане із захистом Батьківщини. Однак, у довідці до акта медико-соціальної експертної комісії серії 12 ААГ №485484 відповідачем зазначено, що причина інвалідності встановлена внаслідок загального захворювання, а не у зв`язку із захистом Батьківщини. Звернув увагу, що встановлене захворювання пов?язане із захистом Батьківщини, що підтверджується поданими документами та відповідає п.21.5 глави 21 Розділу ІІ діючого Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, яке затверджене наказом Міністра оборони України від 14.08.2008 № 402. Вказав, що відповідно до Положення МОУ №402 саме військово-лікарські комісії проводять військово-лікарську експертизу з метою встановлення причинного зв`язку захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтв) військовослужбовців, військовозобов`язаних, резервістів, осіб, звільнених з військової служби, а також причинного зв`язку захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтв), які призвели до смерті військовослужбовців, осіб, звільнених з військової служби. Вважає, що відповідачем безпідставно не взято до уваги подані позивачем документи та не вказано причину захворювання «у зв`язку із захистом Батьківщини». Тому, слід зобов`язати Івано-Франківське обласне бюро медико-соціальної експертизи встановити ОСОБА_1 причину інвалідності ІІІ групи в довідці до акта медико-соціальної експертної комісії серії 12 ААГ № 485484 «захворювання, пов`язане із захистом Батьківщини».

Відповідач Івано-Франківське обласне бюро медико-соціальної експертизи скористався правом подання відзиву на позовну заяву відповідно до якого проти позову заперечив. У відзиві зазначив, що ОСОБА_1 03.01.2024 оглянутий спеціалізованою травматологічною МСЕК та визнаний особою з інвалідністю III групи внаслідок загального захворювання терміном до 03.05.2025. За результатом огляду комісією МСЕК у позивача наявні наступні захворювання: «Посттравматичний деформуючий артроз лівого колінного суглобу ІІ ст. Резекція медіального меніска зліва (13.07.2022) з помірною комбіновано контрактурою і болевим синдромом». Вважає, що рішення спеціалізованої травматологічної МСЕК прийняте у повній відповідності до вимог постанови Кабінету Міністрів України від 03.12.2009 №1317 «Питання медико-соціальної експертизи» та наказу МОЗ України від 05.09.2011 №561 «Про затвердження Інструкції про встановлення груп інвалідності». Просив суд в задоволенні позову відмовити.

Ухвалою Івано-Франківського окружного адміністративного суду від 28.11.2024 відкрито провадження в даній адміністративній справі за правилами спрощеного позовного провадження.

Згідно з ухвалою Івано-Франківського окружного адміністративного суду від 13.02.2025 залучено Комунальне некомерційне підприємство «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» в якості другого відповідача у даній справі та витребувано додаткові документи.

На виконання вказаної ухвали суду, Комунальним некомерційним підприємством «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» 03.03.2025 повідомлено, що згідно з актом приймання-передавання медико-експертних справ №1 від 24.01.2025 КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» прийнято від Івано-Франківського обласного бюро медико-соціальної експертизи 1437 справ, серед яких немає медико-експертної справи ОСОБА_1 (а.с.62-63).

Ухвалою суду від 10.03.2025 залучено Комунальне некомерційне підприємство «Коломийська центральна районна лікарня» Коломийської міської ради в якості відповідача у даній справі та витребувати належним чином засвідчені копії медико-експертної справи ОСОБА_1 , в тому числі акту огляду МСЕК №35, який слугував підставою для видачі довідки до акта огляду медико-соціальною експертною комісією серії 12 ААГ №485484 від 03.01.2024 та документів, що слугували підставою встановлення інвалідності ІІІ групи внаслідок загального захворювання.

На виконання ухвали Івано-Франківського окружного адміністративного суду від 10.03.2025 Комунальним некомерційним підприємством «Коломийська центральна районна лікарня» Коломийської міської ради 10.04.2025 подано копії медико-експертної справи позивача (а.с.81-177).

Відповідачі Комунальне некомерційне підприємство «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» та Комунальне некомерційне підприємство «Коломийська центральна районна лікарня» Коломийської міської ради своїм правом на подання відзиву на позовну заяву не скористалися.

Суд, розглянувши у відповідності до вимог статті 262 Кодексу адміністративного судочинства України справу за правилами спрощеного позовного провадження без повідомлення сторін за наявними матеріалами справи, дослідивши письмові докази, встановив наступне.

Згідно із довідкою військової частини НОМЕР_1 від 21.05.2023 №1173 ОСОБА_1 в періоди з 14.04.2022 по 10.05.2022, з 22.11.2022 по 31.12.2022 та з 10.01.2023 по 20.01.2023 брав участь у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв?язку з військовою агресією російської федерації проти України (а.с.21).

Як вбачається з довідки Військово-медичного клінічного центру Західного регіону №5498 від 21.10.2022 ОСОБА_1 проведено медичний огляд та встановлено діагноз: нестійка контрактура лівого колінного суглоба після операції (13.07.2022) - артроскопічної реаутопластики передньої хрестоподібної зв?язки трансплантатом з приводу її пошкодження (04.05.2022) з тимчасовим порушенням функції лівої нижньої кінцівки. Причинний зв?язок захворювання: травма, пов?язана з проходженням військової служби (а.с.121).

Відповідно до Витягу з протоколу засідання штатної 16 Регіональної військово-лікарської комісії за №2497 від 06.12.2023 захворювання ОСОБА_1 пов`язане із захистом Батьківщини. Цим протоколом відмінено постанову про причинний зв`язок травми по довідці №5498 від 21.10.2022 (а.с.22).

З акту огляду медико-соціальною експертною комісією №35 від 03.01.2024 вбачається, що позивачу встановлено ІІІ групу інвалідності, причина інвалідності загальне захворювання. При цьому, пункт 33 «документи, які були підставою для винесення рішення» не заповнено (а.с.143-146).

Позивачу, на підставі акту огляду МСЕК №35, з 01.09.2023 встановлено ІІІ групу інвалідності внаслідок загального захворювання, що підтверджується довідкою до акта огляду медико-соціальною експертною комісією серії 12 ААГ №485484 від 03.01.2024 (а.с.23).

Згідно із заключенням від 11.04.2024 №783 Коломийська міжрайонна медико-соціальна експертиза розглянувши медичну документацію вважала, що за встановленим позивачу діагнозом є підставити залишити в силі рішення про встановлення йому ІІІ групи інвалідності внаслідок загального захворювання та встановлення 15% втрати працездатності внаслідок захворювання, пов`язаного із захистом Батьківщини (а.с.135).

Позивач 11.04.2024 звернувся до Івано-Франківського обласного бюро медико-соціальної експертизи із заявою в якій просив направити його на центральну комісію, оскільки він не згідний з рішенням обласної МСЕК (а.с.130).

Центральна медико-соціальна експертна комісія Міністерства охорони здоров`я України листом від 19.06.2024 №56-9/13/-2007 повідомила, що позивач з 08.06.2016 визнавався особою з інвалідністю ІІІ групи від загального захворювання. За результатами чергового огляду 03.01.2024 спеціалізованою травматологічною МСЕК встановлена ІІІ група інвалідності внаслідок загального захворювання до 01.02.2025. За результатом огляду 11.04.2024 Коломийською міжрайонною МСЕК з урахуванням витягу з протоколу 16 Регіональної ВЛК №2497 від 06.12.2023 ОСОБА_1 визначено 15% втрати працездатності внаслідок захворювання, пов`язаного із захистом Батьківщини. Рекомендовано звернутися до обласної МСЕК, у відповідності до п.23 «Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності», затвердженого Постановою КМУ від 03.12.2009 №1317 (а.с.131).

Позивач, вважаючи протиправними дії відповідача щодо зазначення в довідці до акта медико-соціальної експертної комісії серії 12 ААГ №485484 причину інвалідності «загальне захворювання» замість «захворювання, пов`язане із захистом Батьківщини», звернувся до суду з метою захисту свого порушеного права.

Надаючи правову оцінку спірним правовідносинам, що склалися між сторонами, суд застосовує нормативно-правові акти в редакції чинній на момент виникнення таких правовідносин.

За визначеннями, наведеними у статті 1 Закону України «Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні» від 06 жовтня 2005 року № 2961-IV (надалі Закон №2961-IV):

особа з інвалідністю - повнолітня особа зі стійким обмеженням життєдіяльності, якій у порядку, визначеному законодавством, встановлено інвалідність;

інвалідність - міра втрати здоров`я у зв`язку із захворюванням, травмою (її наслідками) або вродженими вадами, що при взаємодії із зовнішнім середовищем може призводити до обмеження життєдіяльності особи, внаслідок чого держава зобов`язана створити умови для реалізації нею прав нарівні з іншими громадянами та забезпечити її соціальний захист;

втрата здоров`я - наявність хвороб і фізичних дефектів, які призводять до фізичного, душевного і соціального неблагополуччя;

медико-соціальна експертиза - встановлення ступеня стійкого обмеження життєдіяльності, групи інвалідності, причини і часу їх настання, а також доопрацювання та затвердження індивідуальної програми реабілітації особи з інвалідністю (дитини з інвалідністю) в рамках стратегії компенсації на основі індивідуального реабілітаційного плану та комплексного реабілітаційного обстеження особи з обмеженням життєдіяльності.

Згідно з частиною 8 статті 7 Закону № 2961-IV медико-соціальні експертні комісії визначають:

групу інвалідності, її причину і час настання. Особа може одночасно бути визнана особою з інвалідністю однієї групи і лише з однієї причини. При підвищенні групи інвалідності в разі виникнення більш тяжкого захворювання причина інвалідності встановлюється на вибір особи з інвалідністю. У разі якщо однією з причин інвалідності є інвалідність з дитинства, вказуються дві причини інвалідності;

види трудової діяльності, рекомендовані особі з інвалідністю за станом здоров`я. Висновок про нездатність до трудової діяльності внаслідок інвалідності готується виключно за згодою особи з інвалідністю (крім випадків, коли особу з інвалідністю визнано недієздатною);

причинний зв`язок інвалідності із захворюванням чи каліцтвом, що виникли у дитинстві, вродженою вадою;

ступінь втрати професійної працездатності потерпілим від нещасного випадку на виробництві чи професійного захворювання;

ступінь втрати здоров`я, групу інвалідності, причину, зв`язок і час настання інвалідності громадян, які постраждали внаслідок політичних репресій або Чорнобильської катастрофи, військової агресії Російської Федерації проти України;

медичні показання на право одержання особами з інвалідністю автомобіля і протипоказання до керування ним.

Частиною 13 статті 7 Закону № 2961-IV передбачено, що особам, які звертаються для встановлення інвалідності, зумовленої наявністю анатомічних дефектів, інших необоротних порушень функцій органів і систем організму, у тому числі необоротною втратою (ампутацією) верхніх та/або нижніх кінцівок (їх частин), а також особам з інвалідністю, у яких строк переогляду настає після досягнення пенсійного віку, встановленого статтею 26 Закону України «Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування», відповідна група інвалідності встановлюється без зазначення строку повторного огляду (безстроково). Особам, які внаслідок поранення, контузії, каліцтва або захворювання, одержаних під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, забезпеченні її проведення, перебуваючи безпосередньо в районах антитерористичної операції у період її проведення, під час безпосередньої участі у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, забезпечення їх здійснення під час безпосередньої участі у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв`язку з військовою агресією Російської Федерації проти України, перебуваючи безпосередньо в районах та у період здійснення зазначених заходів, отримали ушкодження, які призвели до необоротної втрати (у тому числі ампутації) верхніх та/або нижніх кінцівок (їх частин), необоротної втрати іншого органу або повної стійкої втрати органом його функцій, що призвело до інвалідності, група інвалідності встановлюється без зазначення строку повторного огляду (безстроково) та на ступінь вище визначених законодавством критеріїв встановлення групи інвалідності, але не вище I групи. Переогляд з метою підвищення групи інвалідності таким особам відбувається на підставі особистої заяви особи з інвалідністю або її законного представника у разі настання змін у стані здоров`я і працездатності особи з інвалідністю або за рішенням суду.

Відповідно до статті 3 Закону України «Про основи соціальної захищеності осіб з інвалідністю в Україні» від 21 березня 1991 року №875-XII (надалі Закон №875-XII) інвалідність як міра втрати здоров`я визначається шляхом експертного обстеження в органах медико-соціальної експертизи центрального органу виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров`я. Положення про медико-соціальну експертизу затверджується Кабінетом Міністрів України з урахуванням думок громадських об`єднань осіб з інвалідністю.

Постановою Кабінету Міністрів України від 03 грудня 2009 року № 1317 «Питання медико-соціальної експертизи» затверджено Положення про медико-соціальну експертизу (надалі Положення МСЕ №1317) та Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності (надалі - Порядок, умови та критерії №1317).

Положення МСЕ визначає процедуру проведення медико-соціальної експертизи хворим, що досягли повноліття, потерпілим від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, особам з інвалідністю (далі - особи, що звертаються для встановлення інвалідності) з метою виявлення ступеня обмеження життєдіяльності, причини, часу настання, групи інвалідності, а також компенсаторно-адаптаційних можливостей особи, реалізація яких сприяє медичній, психолого-педагогічній, професійній, трудовій, фізкультурно-спортивній, фізичній, соціальній та психологічній реабілітації (пункт 1 Положення про МСЕ №1317).

За приписами пункту 3 Положення про МСЕ №1317 медико-соціальна експертиза проводиться особам, що звертаються для встановлення інвалідності, за направленням лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я після проведення діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності відомостей, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності.

Відповідно до пункту 4 Положення про МСЕ №1317 медико-соціальну експертизу проводять медико-соціальні експертні комісії (далі - комісії), з яких утворюються в установленому порядку центри (бюро), що належать до закладів охорони здоров`я при Міністерстві охорони здоров`я Автономної Республіки Крим, управліннях охорони здоров`я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій.

Пунктом 12 Положення про МСЕ №1317 визначено, що Кримська республіканська, обласні, центральні міські комісії, зокрема: здійснюють організаційно-методичне керівництво та контроль за діяльністю відповідно районних, міжрайонних, міських комісій, перевіряють правомірність прийнятих ними рішень і в разі визнання їх безпідставними змінюють їх; повторно оглядають осіб, що звертаються для встановлення інвалідності і оскаржили рішення районних, міжрайонних, міських комісій, перевіряють якість розроблення індивідуальних програм реабілітації, здійснюють контроль за повнотою і якістю їх виконання; проводять у складних випадках огляд осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, за направленнями районних, міжрайонних, міських комісій.

Згідно з пунктом 17 Положення про МСЕ №1317 медико-соціальна експертиза проводиться після повного медичного обстеження, проведення необхідних досліджень, оцінювання соціальних потреб особи з інвалідністю, визначення клініко-функціонального діагнозу, професійного, трудового прогнозу, одержання результатів відповідного лікування, реабілітації за наявності даних, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності.

Відповідно до пунктів 19-22 Положення про МСЕ №1317 комісія проводить засідання у повному складі і колегіально приймає рішення. Відомості щодо результатів експертного огляду і прийнятих рішень вносяться до акта огляду та протоколу засідання комісії, що підписуються головою комісії та її членами і засвідчуються печаткою.

Комісія під час встановлення інвалідності керується Інструкцією про встановлення груп інвалідності, затвердженою МОЗ за погодженням з Мінсоцполітики та Радою Федерації незалежних профспілок України.

У разі коли голова або окремі члени комісії не згодні з прийнятим рішенням, їх думка зазначається в акті огляду комісії, який подається у триденний строк Кримській республіканській, обласній або центральній міській комісії, що приймає відповідне рішення із урахуванням результатів додаткового медичного обстеження та консультативного висновку головного спеціаліста відповідного профілю.

Рішення Центральної медико-соціальної експертної комісії МОЗ, Кримської республіканської, обласних, центральних міських комісій (у тому числі в разі проведення огляду у складних випадках) приймається більшістю голосів членів комісій. У разі рівного розподілу голосів вирішальним є голос голови комісії. Член комісії, не згодний з прийнятим рішенням, викладає свою думку в письмовому вигляді, яка додається до акта огляду. На вимогу такого члена комісії акт огляду надсилається МОЗ.

Згідно з пунктом 24 Положення про МСЕ №1317 комісія видає особі, яку визнано особою з інвалідністю або стосовно якої встановлено факт втрати професійної працездатності, довідку та індивідуальну програму реабілітації і надсилає у триденний строк виписку з акта огляду комісії органові, в якому особа з інвалідністю перебуває на обліку як отримувач пенсії чи державної соціальної допомоги (щомісячного довічного грошового утримання), що призначається замість пенсії, та разом з індивідуальною програмою реабілітації - органові, що здійснює загальнообов`язкове державне соціальне страхування, виписку з акта огляду комісії про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках та потреби у наданні додаткових видів допомоги.

Відповідно до пункту 3 Порядку, умов та критеріїв №1317 медико-соціальна експертиза проводиться з метою встановлення інвалідності хворим, що досягли повноліття, потерпілим від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, особам з інвалідністю (далі - особи, що звертаються для встановлення інвалідності) за направленням відповідного лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я після проведення діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності документів, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або вродженими вадами, які спричиняють обмеження нормальної життєдіяльності особи.

Згідно з пунктами 23-25 Порядку, умов та критеріїв №1317 у разі незгоди з рішенням районної, міжрайонної, міської комісії хворий, потерпілий від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання або особа з інвалідністю має право подати протягом місяця після одержання висновку комісії письмову заяву до Кримської республіканської, обласної, Київської та Севастопольської центральних міських комісій або до комісії, в якій він проходив огляд, чи до відповідного управління охорони здоров`я. Комісія, що проводила огляд, або управління охорони здоров`я надсилає у триденний строк після надходження відповідного запиту всі наявні документи на розгляд Кримської республіканської, обласної, центральної міської комісії, яка протягом місяця з дня подання зазначених документів проводить повторний огляд заявника і приймає відповідне рішення.

Рішення Кримської республіканської, обласної, центральної міської комісії може бути оскаржене до МОЗ. МОЗ за наявності фактів порушення законодавства про медико-соціальну експертизу доручає Центральній медико-соціальній експертній комісії МОЗ або Кримській республіканській, Київській та Севастопольській міським або обласній комісії іншої області повторно розглянути з урахуванням усіх наявних обставин питання, з якого оскаржується рішення, а також вживає інших заходів впливу для забезпечення дотримання законодавства під час проведення медико-соціальної експертизи. В особливо складних випадках Центральна медико-соціальна експертна комісія МОЗ, Кримська республіканська, обласна, центральна міська комісія та МОЗ можуть направляти осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, для проведення медико-соціального експертного обстеження до клініки Українського державного науково-дослідного інституту медико-соціальних проблем інвалідності (м. Дніпропетровськ) та Науково-дослідного інституту реабілітації інвалідів (м. Вінниця). Після обстеження зазначені науково-дослідні установи складають консультативні висновки, які для комісії мають рекомендаційний характер.

Рішення комісії може бути оскаржене до суду в установленому законодавством порядку.

Причинний зв`язок інвалідності колишніх військовослужбовців з перебуванням на фронті або з виконанням ними інших обов`язків військової служби встановлюється на підставі документів, виданих військово-лікувальними закладами, а також інших документів, що підтверджують факт отримання поранення (захворювання) (п.12 Порядку, умов та критеріїв №1317).

Відповідно до п.19-2 Порядку, умов та критеріїв №1317 причинний зв`язок інвалідності з пораненням, контузією, каліцтвом або захворюванням, одержаними під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, забезпеченні її проведення, під час безпосередньої участі у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, під час безпосередньої участі у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв`язку з військовою агресією Російської Федерації проти України, особам, зазначеним у пунктах 11-16 (крім військовослужбовців (резервістів, військовозобов`язаних, добровольців Сил територіальної оборони) та осіб, зазначених у пункті 12 частини другої статті 7 Закону України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту»), встановлюється на підставі:

медичних документів про звернення за медичною допомогою із зазначенням обставин одержання поранення, контузії, каліцтва, захворювання;

документів, які визначені абзацом сьомим підпункту 1, абзацом третім підпункту 2, абзацом четвертим підпункту 3 , абзацом третім підпункту 4 чи абзацом третім підпункту 5 пункту 4 Порядку надання статусу особи з інвалідністю внаслідок війни особам, які отримали інвалідність внаслідок поранення, контузії, каліцтва або захворювання, одержаних під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації в Донецькій та Луганській областях, забезпеченні їх проведення, під час безпосередньої участі у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв`язку з військовою агресією Російської Федерації проти України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 8 вересня 2015 р. № 685, - із змінами, внесеними постановою Кабінету Міністрів України від 1 липня 2022 р. № 783.

Наказом Міністра оборони України 14.08.2008 № 402 затверджено Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, яке зареєстровано в Міністерстві юстиції України 17.11.2008 року за № 1109/15800 (надалі Положення МОУ № 402).

Порядок встановлення причинного зв`язку захворювань (поранень, контузій, травм, каліцтв) у військовослужбовців, військовозобов`язаних і резервістів, які призвані на збори, та колишніх військовослужбовців зі службою у Збройних Силах України визначено положеннями розділу 21 Положення № 402, п.п. 21.1-21.4 якого передбачено, що у разі коли під час медичного огляду військовослужбовців встановлено діагноз, ВЛК встановлює причинний зв`язок захворювання, травми, контузії, каліцтва, поранення.

Причинний зв`язок захворювань, поранень, травм, контузій, каліцтв у військовослужбовців, які проходять військову службу, військовозобов`язаних і резервістів, призваних військовими комісаріатами на навчальні (перевірочні) збори, при медичному огляді вирішують позаштатні постійно діючі госпітальні, гарнізонні ВЛК і ЛЛК та за потреби - штатні ВЛК.

Причинний зв`язок захворювань, поранень, контузій, травм, каліцтв у колишніх військовослужбовців визначають штатні ВЛК; у колишніх військовослужбовців інших військових формувань, утворених відповідно до законів України, та військових формувань колишнього СРСР, правонаступниками яких вони стали, - штатні ВЛК цих військових формувань та оформлюють протоколом за формою, наведеною в додатку 19.

Відповідно до пункту 21.5 Положення МОУ №402 постанови ВЛК про причинний зв`язок захворювань, поранень, контузій, травм, каліцтв приймаються в таких формулюваннях:

ґ) «Захворювання, ТАК, пов`язане із захистом Батьківщини», якщо воно виникло в період служби у військових частинах та установах, що входили до складу діючої армії в період громадянської та Другої світової воєн, під час захисту незалежності, суверенітету та територіальної цілісності України, безпосередньої участі в антитерористичній операції (операції об`єднаних сил), забезпеченні її проведення, перебуваючи безпосередньо в районах антитерористичної операції (операції об`єднаних сил) у період її проведення, під час безпосередньої участі у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, перебуваючи безпосередньо в районах та у період здійснення зазначених заходів, безпосередньої участі у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв`язку з військовою агресією проти України, або коли захворювання, яке виникло до цього, у зазначені періоди служби досягло такого розвитку, що обмежує придатність або призводить до непридатності (у тому числі й тимчасової) до військової служби.

З системного аналізу наведених норм слідує, що медико-соціальні експертні комісії визначають групу інвалідності, її причину і час настання та приймають колегіально відповідне рішення про встановлення інвалідності, яке вноситься до акта огляду та протоколу засідання комісії. При цьому, причинний зв`язок інвалідності колишніх військовослужбовців з виконанням ними обов`язків військової служби встановлюється на підставі документів, виданих військово-лікувальними закладами, оскільки саме вони, у відповідності до Положення МОУ №402, визначають причинний зв`язок захворювань, у колишніх військовослужбовців.

Як встановлено судом, Івано-Франківським обласним бюро медико-соціальної експертизи 03.01.2024 здійснено огляд ОСОБА_1 , за результатами якого прийнято рішення: про встановлення ІІІ групи інвалідності (пункт 30.4); причина інвалідності: «загальне захворювання» (пункт 30.5); інвалідність встановлена: до 01.02.2025 (пункт 30.6); час настання інвалідності: з 01.09.2023 (пункт 30.8). При цьому, пункт 33 «документи, які були підставою для винесення рішення» не заповнено.

Позивачу, на підставі акту огляду МСЕК №35, видано довідку до акта огляду медико-соціальною експертною комісією серії 12 ААГ №485484 від 03.01.2024, згідно з якою з 01.09.2023 йому встановлено ІІІ групу інвалідності внаслідок загального захворювання.

Підставою для звернення ОСОБА_1 до суду стала незгода із рішенням МСЕК щодо встановлення йому ІІІ групи інвалідності внаслідок загального захворювання, оскільки позивач вважає, що Івано-Франківським обласним бюро медико-соціальної експертизи не взято до уваги всі подані ним документи, а тому йому повинна бути встановлена ІІІ група інвалідності внаслідок захворювання, пов`язаного із захистом Батьківщини.

Як встановлено судом та не заперечується сторонами, що у позивача наявне захворювання: «Нестійка контрактура лівого колінного суглобу після операції (13.07.2022) артроскопічної реаутопластики передньої хрестоподібної зв?язки трансплантатом (STG) з приводу її пошкодження (04.05.2022) з тимчасовим порушенням функції лівої нижньої кінцівки», яке згідно з Витягом із протоколу засідання штатної 16 Регіональної військово-лікарської комісії від 06.12.2023 №2497 є захворюванням, пов`язаним із захистом Батьківщини, що підтверджується військово-обліковою та медичною документацією.

При цьому, суд констатує, що причинний зв`язок інвалідності колишніх військовослужбовців з виконанням ними обов`язків військової служби встановлюється на підставі документів, виданих військово-лікувальними закладами.

Водночас в акті огляду МСЕК №35, на підставі якого видано довідку до акта огляду медико-соціальною експертною комісією серії 12 ААГ №485484 від 03.01.2024, пункт 33 «документи, які були підставою для винесення рішення» не заповнено, тобто відповідачем фактично прийнято рішення про встановлення інвалідності без врахування та аналізу Витягу з протоколу засідання штатної 16 Регіональної військово-лікарської комісії від 06.12.2023 №2497. Крім цього, у пункті 34 «обгрунтування експертного рішення» не наведено мотивів щодо підстав невстановлення позивачу інвалідності ІІІ групи внаслідок захворювання, пов`язаного із захистом Батьківщини.

В ч.1 ст.77 Кодексу адміністративного судочинства України визначено, що кожна сторона повинна, довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 78 цього Кодексу.

Частиною 2 статті 77 Кодексу адміністративного судочинства України передбачено, що в адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача. Суб`єкт владних повноважень повинен подати суду всі наявні у нього документи та матеріали, які можуть бути використані як докази у справі.

Таким чином, особливістю адміністративного судочинства є те, що тягар доказування у спорі покладається на відповідача - суб`єкта владних повноважень, який повинен надати суду всі матеріали, які свідчать про його правомірні дії.

Контроль за реалізацією суб`єктом владних повноважень його дискреційних повноважень здійснюється судом за визначеними частиною другої статті 2 КАС України критеріями, зокрема, чи діяв суб`єкт владних повноважень на підставі, у межах повноважень та у спосіб, що визначені Конституцією та законами України, обґрунтовано, тобто з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення (вчинення дії), добросовісно, розсудливо, пропорційно, зокрема з дотриманням необхідного балансу між будь-якими несприятливими наслідками для прав, свобод та інтересів особи і цілями, на досягнення яких спрямоване це рішення.

Загальними вимогами, які висуваються до акта індивідуальної дії, як акта правозастосування, є його обґрунтованість та вмотивованість, тобто наведення контролюючим органом конкретних підстав його прийняття (фактичних і юридичних), а також переконливих і зрозумілих мотивів його прийняття. Рішення контролюючого органу повинне відповідати критеріям чіткості та зрозумілості акта індивідуальної дії та не породжувати його неоднозначного трактування.

Таким чином, рішення відповідача має бути законним та обґрунтованим, прийнятим в межах наданих повноважень, з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення, та на підставі правових норм, якими врегульовані відповідні правовідносини.

Враховуючи вищенаведене, оскільки довідку до акта огляду медико-соціальною експертною комісією серії 12 ААГ №485484 від 03.01.2024 видано позивачу без врахування та аналізу Витягу з протоколу засідання штатної 16 Регіональної військово-лікарської комісії від 06.12.2023 №2497 та в ній відсутні мотиви щодо підстав невстановлення позивачу інвалідності ІІІ групи внаслідок захворювання, пов`язаного із захистом Батьківщини, суд дійшов висновку про порушення відповідачем Івано-Франківським обласним бюро медико-соціальної експертизи процедури прийняття такого рішення.

В той же час, розглядаючи по суті спори у справах щодо оскарження рішень МСЕК, суд вправі перевірити законність висновку МСЕК лише в межах дотримання процедури прийняття цього висновку, однак суд не в праві здійснювати власну оцінку правомірності прийняття певного висновку, оскільки суди не є спеціалізованими установами в медичній сфері і тому оцінка підставності висновку МСЕК виходить за межі дотримання процедури прийняття та в контексті застосування норм матеріального права, а суд не вбачає підстав для проведення судово-медичної експертизи в рамках розгляду даної справи.

Така правова позиція викладена Верховним Судом, зокрема у постановах від 17 березня 2020 року по справі № 240/7133/19, від 25 вересня 2018 року по справі № 804/800/16 та від 30 квітня 2021 року по справі № 160/12235/19.

Кабінет Міністрів України від 15 листопада 2024 року прийняв постанову №1338 «Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи» (надалі Постанова КМУ №1338), пунктом 8 якої визнано такими, що втратили чинність, постанови Кабінету Міністрів України згідно з переліком, серед яких Постанова Кабінету Міністрів України від 3 грудня 2009 року № 1317 «Питання медико-соціальної експертизи».

Пунктом 2 Постанови КМУ №1338 встановлено, що до введення в дію Закону України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо впровадження оцінювання повсякденного функціонування особи»: з 1 січня 2025 року експертиза щодо встановлення інвалідності відповідно до законодавства для повнолітніх осіб проводиться експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи, сформованими відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою (далі - експертні команди), до складу яких можуть входити лікарі, які мають право проводити оцінювання повсякденного функціонування особи відповідно до Порядку проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою, а також Центром оцінювання функціонального стану осіб відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою; проведення оцінювання повсякденного функціонування особи організовується в кластерних та надкластерних закладах охорони здоров`я відповідно до Положення про експертну команду з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого цією постановою.

За потреби та/або в разі відсутності затвердженої спроможної мережі закладів охорони здоров`я на території регіону оцінювання повсякденного функціонування особи проводиться також у визначених Міністерством охорони здоров`я закладах охорони здоров`я державної форми власності та визначених розпорядженням начальника (голови) обласної, Київської міської державної адміністрації (військової адміністрації) за погодженням з Міністерством охорони здоров`я закладах охорони здоров`я комунальної форми власності.

Пунктом 4 Постанови КМУ №1338 встановлено обласним, Київській міській державним адміністраціям (військовим адміністраціям) забезпечити у період до 10 січня 2025 року - передачу медико-соціальними експертними комісіями (обласними, центральними міськими, міськими, міжрайонними, районними) визначеним для кожної з них закладам охорони здоров`я всіх наявних в них медико-експертних справ, за якими розгляд медико-соціальними експертними комісіями був проведений до 31 грудня 2024 року.

Зазначені направлення лікарсько-консультативних комісій для проведення медико-соціальної експертизи з доданими документами передаються закладам охорони здоров`я, визначеним для кожної медико-соціальної експертної комісії відповідно до переліку закладів охорони здоров`я, в яких організовується проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого Міністерством охорони здоров`я (щодо закладів державної форми власності), розпорядженням начальника (голови) обласної, Київської міської державної адміністрації (військової адміністрації) за погодженням з Міністерством охорони здоров`я (щодо закладів комунальної форми власності).

Судом встановлено, що медико-експертну справу ОСОБА_1 передано Комунальному некомерційному підприємству «Коломийська центральна районна лікарня» Коломийської міської ради.

Враховуючи вищенаведене, з метою ефективного захисту порушеного права позивача, суд вважає необхідним зобов`язати саме Комунальне некомерційне підприємство «Коломийська центральна районна лікарня» Коломийської міської ради повторно розглянути питання щодо встановлення причинного зв`язку ІІІ групи інвалідності ОСОБА_1 з урахуванням Витягу з протоколу засідання штатної 16 Регіональної військово-лікарської комісії від 06.12.2023 №2497 та з урахуванням висновків суду, викладених у цьому рішенні.

Підсумовуючи наведене вище суд вважає, що позов ОСОБА_1 , від імені якого діє адвокат Потятинник Юрій Романович, до Івано-Франківського обласного бюро медико-соціальної експертизи, Комунального некомерційного підприємства «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради», Комунального некомерційного підприємства «Коломийська центральна районна лікарня» Коломийської міської ради про визнання протиправними дій, зобов`язання вчинити певні дії підлягає до часткового задоволення.

На підставі статті 129-1 Конституції України, керуючись статтями 139, 241-246, 262 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -

ВИРІШИВ:

Позов задовольнити частково.

Визнати протиправними дії Івано-Франківського обласного бюро медико-соціальної експертизи щодо зазначення ОСОБА_1 у довідці до акта огляду медико-соціальною експертною комісією серії 12 ААГ №485484 від 03.01.2024 причинного зв`язку ІІІ групи інвалідності «загальне захворювання».

Зобов`язати Комунальне некомерційне підприємство «Коломийська центральна районна лікарня» Коломийської міської ради (код ЄДРПОУ 25596594, вул.І.Мазепи, буд.134, м.Коломия, Івано-Франківська область) повторно розглянути питання щодо встановлення причинного зв`язку ІІІ групи інвалідності ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 , АДРЕСА_1 ) з урахуванням Витягу з протоколу засідання штатної 16 Регіональної військово-лікарської комісії від 06.12.2023 №2497 та прийняти відповідне рішення з урахуванням висновків суду, викладених у цьому рішенні.

В задоволенні решти позову та до іншого відповідача, відмовити.

Рішення може бути оскаржене в апеляційному порядку.

Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів, з дня складення повного судового рішення.

Апеляційна скарга подається до Восьмого апеляційного адміністративного суду.

Учасник справи, якому повне рішення суду не було вручене у день його складення, має право на поновлення пропущеного строку на апеляційне оскарження рішення суду, якщо апеляційна скарга подана протягом тридцяти днів з дня вручення йому повного рішення суду.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Суддя /підпис/ Могила А.Б.