Рішення № 111812520, 23.06.2023, Донецький окружний адміністративний суд

Україна

Донецький окружний адміністративний суд

Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

23 червня 2023 року Справа№200/1049/23

Суддя Донецького окружного адміністративного суду Шинкарьова І.В., розглянувши за правилами спрощеного позовного провадження (в письмовому провадженні) адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області про визнання протиправною бездіяльності, зобов`язання вчинити певні дії, -

ВСТАНОВИВ:

ОСОБА_1 звернувся з позовом до Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області та просить суд визнати протиправним дії відповідача щодо припинення виплати щомісячних грошових сум в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку позивачу з 01.06.2022; зобов`язати відповідача відновити нарахування та виплату щомісячних грошових сум часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку та виплатити заборгованість позивачу з 01.06.2022.

Обґрунтовуючи позов, Позивач посилаючись на порушення Конституції України, Закону України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування, Закону України Про забезпечення прав і свобод внутрішньо переміщених осіб, зазначає, що Відповідачем протиправно було призупинено виплату йому соціальних виплат з 01.06.2022.

Ухвалою від 20.03.2023 відкрито провадження в адміністративній справі та призначено справу до розгляду за правилами спрощеного позовного провадження без виклику сторін.

08.05.2023 до суду, надійшов відзив на адміністративний позов, за змістом якого відповідач повідомив про неможливість спростувати або підтвердити припинення страхових виплат позивачу. Так відповідач вказав, що справи страхувальників та акти документальних перевірок, які знаходилися у Вовчанському, Куп`янському, Балаклійському та Ізюмському відділеннях управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування в Харківській області не були передані до ГУ ПФУ в Харківській області у зв`язку з тим, що територія цих районів була окупована під час агресії РФ. Також не було передано акти документальних перевірок від управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області, оскільки внаслідок бойових дій було знищено все майно, та документи відновленню не підлягають.

Ухвалою суду від 15.05.2023 витребувано у Міністерства соціальної політики України інформації щодо перебування ОСОБА_1 обліку в якому відділенні управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України та інформацію щодо підстав припинення страхових виплат із зазначенням дати припинення.

Ухвалою суду від 06.06.2023 витребувано від Пенсійного фонду України інформацію щодо перебування ОСОБА_1 на обліку у якому відділенні управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України та інформацію щодо підстав припинення страхових виплат із зазначенням дати припинення.

15.06.2023 надійшло доповнення до відзиву, за змістом якого відповідач повідомив, що позивачу згідно з даних реєстру щомісячна страхова виплата припинилась з 01.05.2022. Підстав припинення виплати в реєстрі не зазначено. Знаходився на обліку в Куп`янському відділенні управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області. В разі самостійного звернення позивачем до сервісних центрів Пенсійного фонду України щомісячну страхову виплату позивачу буде поновлено з дати припинення. Просив суд відмовити у задоволенні позовної заяви.

Перевіривши матеріали справи, суд встановив наступне.

Позивач ОСОБА_1 , зареєстрований за адресою: АДРЕСА_1 , громадянин України, ІНФОРМАЦІЯ_1 , паспорт серії НОМЕР_1 , РНОКПП: НОМЕР_2 .

Відповідно до довідки від 24.11.2014 № 631800474 Позивач є внутрішньо переміщеною особою та проживає за адресою: АДРЕСА_2 .

Відповідно до довідки серії ДОН-04 № 000294 Позивач має ступінь втрати працездатності 50% та є особою з інвалідністю третьої групи, яка встановлена безстроково.

З наданого відповідачем змісту листа від 27.022023 №01-22-467 Управління виконавчої дирекції фонду в Харківській області вбачається, що начальнику Головного управління Пенсійного фонду в Харківській області було надано реєстр осіб, яким було припинено/затримано виплату за період 01.03.2022 по 31.12.2022. Додатком до листа додано цей реєстр, з якого вбачається, що позивачу (номер справи 494534(52830.0) підрозділ управління 63020 припинено/затримано виплати з 30.04.2022, розмір страхової виплати 7070,59. Причини припинення не вказані.

Відповідач у відзиві вказує, що у разі самостійного звернення позивачем до сервісних центрів Пенсійного фонду України щомісячну страхову виплату позивачу буде поновлено з дати припинення.

Отже, спірним питанням даної справи є правомірність припинення відповідачем страхових виплат Позивачу з 01.05.2022, у зв`язку з чим Позивач звернувся до адміністративного суду з даним позовом.

Надаючи правову оцінку спірним правовідносинам, суд виходить з наступного.

Правову основу, економічний механізм та організаційну структуру загальнообов`язкового державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які призвели до втрати працездатності або загибелі застрахованих на виробництві, відповідно до Конституції України та Основ законодавства України про загальнообов`язкове державне соціальне страхування станом на момент виникнення спірних правовідносин визначав Закон України від 23.09.1999 № 1105-XIV Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, який з 01.01.2015 діє в редакції Закону України від 28.12.2014 та має назву Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування, в редакції що діяла на час виникнення спірних правовідносин (далі - Закон № 1105-XIV).

Відповідно до ст. 4 Закону № 1105-XIV, уповноваженим органом управління в системі загальнообов`язкового державного соціального страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності та від нещасного випадку є Пенсійний фонд України.

В свою чергу Фонд соціального страхування України та управління виконавчої дирекції Фонду реорганізовано шляхом їх приєднання до Пенсійного фонду України з 01.01.2023.

Ч.2 ст. 19 Конституції України встановлено, що органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Відповідно до вимог ст.173 КЗпП України шкода, заподіяна працівникам каліцтвом або іншим ушкодженням здоров`я, пов`язаним з виконанням трудових обов`язків, відшкодовується у встановленому законодавством порядку.

Ст.3 Закону України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування визначені принципи, на яких здійснюється соціальне страхування, зокрема законодавчого визначення умов і порядку здійснення соціального страхування; державних гарантій реалізації застрахованими особами своїх прав.

Відповідно до ст. 16 ч. 1 п. 2 Закону № 1105-XIV, застрахована особа, має право на отримання у разі настання страхового випадку матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг, передбачених цим Законом.

Розділом V Закону №1105-XIV врегульовані питання загальнообов`язкового державного соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності.

Згідно з ч.1 ст.36 Закону № 1105-XIV страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.

Відповідно до ч.1 та 3 ст.47 Закону України № 1105-XIV, визначено, що страхові виплати провадяться щомісячно в установлені Фондом дні на підставі постанови цього Фонду або рішення суду: 1) потерпілому - з дня втрати працездатності внаслідок нещасного випадку або з дати встановлення професійного захворювання; 2) особам, які мають право на виплати у зв`язку зі смертю годувальника, - з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на виплати.

Якщо справи про страхові виплати розглядаються вперше по закінченню трьох років з дня втрати потерпілим працездатності внаслідок нещасного випадку або з дня смерті годувальника, страхові виплати провадяться з дня звернення.

Інших строків Законом України Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування для внутрішньо переміщених осіб не передбачено.

Страхові виплати провадяться протягом строку, на який встановлено втрату працездатності у зв`язку із страховим випадком, а фінансування додаткових витрат згідно з цим Законом - протягом строку, на який визначено потребу в них (ч.5 ст.47 Закону № 1105-XIV).

Ст.27 Закону України від 14.01.1997 № 16/98-ВР Основи законодавства України про загальнообов`язкове державне соціальне страхування визначені підстави припинення виплат і надання соціальних послуг за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням. Так, виплати та надання соціальних послуг, на які має право застрахована особа за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням, може бути припинено: а) якщо виплати призначено на підставі документів, що містять неправдиві відомості; б) якщо страховий випадок стався внаслідок дії особи, за яку настає кримінальна відповідальність; в) якщо страховий випадок стався внаслідок умисної дії особи; г) внаслідок невиконання застрахованою особою своїх обов`язків щодо загальнообов`язкового державного соціального страхування; д) в інших випадках, передбачених законами.

Ч.1 ст.46 Закону № 1105-XIV регламентовано, що страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються: 1) на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України; 2) на весь час, протягом якого потерпілий перебуває на державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує вартість такого утримання, надається особам, які перебувають на утриманні потерпілого; 3) якщо з`ясувалося, що виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку; 4) якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру заподіяння собі травми; 5) якщо потерпілий ухиляється від медичної чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов`язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню; 6) в інших випадках, передбачених законодавством.

У відзиві відповідач зазначає, що позивачу згідно з даних реєстру щомісячна страхова виплата припинилась з 01.05.2022, підстав припинення виплати в реєстрі не зазначено.

Ч.2 ст.2 КАС України у справах щодо оскарження рішень, дій чи бездіяльності суб`єктів владних повноважень адміністративні суди перевіряють, чи прийняті (вчинені) вони: 1) на підставі, у межах повноважень та у спосіб, що визначені Конституцією та законами України; 2) з використанням повноваження з метою, з якою це повноваження надано; 3) обґрунтовано, тобто з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення (вчинення дії); 4) безсторонньо (неупереджено); 5) добросовісно; 6) розсудливо; 7) з дотриманням принципу рівності перед законом, запобігаючи всім формам дискримінації; 8) пропорційно, зокрема з дотриманням необхідного балансу між будь-якими несприятливими наслідками для прав, свобод та інтересів особи і цілями, на досягнення яких спрямоване це рішення (дія); 9) з урахуванням права особи на участь у процесі прийняття рішення; 10) своєчасно, тобто протягом розумного строку.

Судом встановлено, що при припиняючи страхові виплати позивачу управлінням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області, правонаступником якого є відповідач, не дотримано жодної з наведених вище вимог. Матеріалами справи підтверджується, що, припинено виплату позивачеві щомісячних страхових виплат з 01.05.2022.

Відповідно до ч.2 ст.77 КАС України, в адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача.

Відповідачем не надано жодного доказу на підтвердження наявності підстав встановлених Законом для припинення та не виплати сум страхових виплат.

Посилання Відповідача на те, що позивачу для вирішення питання щодо отримання щомісячних страхових виплат потрібно звернутись до робочих органів Фонду з письмовою заявою про продовження страхових виплат судом не приймаються з огляду на наступне.

Позивач сам має право вирішувати про необхідність звернення до Фонду про продовження страхових виплат. Відсутність такого звернення не є підставою для відмови в задоволенні позову.

Відповідно до ч.7 ст. 47 Закону №1105-XIV, якщо потерпілому або особам, які мають право на одержання страхової виплати, з вини Фонду своєчасно не визначено або не виплачено суми страхової виплати, ця сума виплачується без обмеження протягом будь-якого строку. Отже, позивач набув право на отримання страхових виплат за весь попередній період, оскільки припинення їх виплати відбулось не з передбачених законодавством підстав.

Враховуючи вищевикладене, суд дійшов висновку, що позовні вимоги підлягають задоволенню.

Ухвалою суду від 20.03.2023 було відстрочено сплату судового збору до ухвалення судового рішення у справі.

Враховуючи те, що позовні вимоги Позивача підлягають задоволенню, суд приходить висновку про стягнення на користь державного бюджету за рахунок бюджетних асигнувань Відповідача судовий збір у розмірі 1073,60 грн.

Керуючись ст.ст. 73 -77, 90, 94, 139, 241, 245, 246, 250, 255, 295 КАС України, суд -

В И Р І Ш И В:

Адміністративний позов ОСОБА_1 ( АДРЕСА_2 , РНОКПП НОМЕР_2 ) до Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області (61022, м. Харків, майдан Свободи, 5 Держпром, 3 під`їзд, 2 поверх, код ЄДРПОУ 1099344) про визнання протиправною бездіяльності, зобов`язання вчинити певні дії,- задовольнити.

Визнати протиправним дії Головного управління Пенсійного фонду України в Харківській області щодо припинення виплати щомісячних грошових сум в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку ОСОБА_1 з 01.05.2022.

Зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України в Харківській області відновити нарахування та виплату щомісячних грошових сум часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку та виплатити заборгованість ОСОБА_1 з 01.05.2022.

Стягнути за рахунок бюджетних асигнувань Головне управління Пенсійного фонду України в Харківській області на користь Державного бюджету України судовий збір у розмірі 1073,60 грн.

Рішення складено у повному обсязі та підписано 23.06.2023.

Апеляційна скарга подається до Першого апеляційного адміністративного суду.

Апеляційна скарга на рішення суду подається протягом тридцяти днів, з дня складення повного судового рішення.

Рішення суду набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови судом апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Суддя І.В. Шинкарьова